摘要：目的规范检验科血液检验质量控制的管理，确保血检的安全性、准确性，提升医疗水平，保障患者生命安全。方法抽取我院2017年5月至2018年5月的150例血液检验样本，从检验开始至出检验结果的过程中针对每个环节进行分析研究，找出引起检验结果偏差的原因，并结合医院的实际情况提出合理的改革建议，使血液检验的操作更加规范，检验结果更加准确。结果通过对抽取的血液样本在检验过程中的数据对比，其中79例没有达到检验标准，主要的影响因素涉及工作人员、检测设备、患者等多个方面。针对发现的问题，我院召集检验科相关工作人员进行探讨，采取了严格要求检验前后的注意事项、提高员工工作技能、改善检验环境等多方面的解决措施，有效提高了血液检验的质量控制。结论血液检验在医疗中是非常重要的治疗环节，容易受到诸多因素的影响，重视血液检验的质量控制，是患者的期望，也是医生的职责。
关键词：血液检验；质量控制；方法研究
引言：
血液检验是疾病的一种诊断方式，在医疗中非常普遍，其检验结果是医生针对患者做出治疗方案的重要依据。血液检测的项目很多，对于治疗不孕不育、甲亢、癌症、白血病、内分泌、免疫系统等多方面的问题，都有重要的参考价值。医生通过对检验科出具的检验报告，可以了解患者的身体健康程度、疾病隐患和疾病特征，从而制定合理的治疗方法。所以，血液检验的质量在医疗中发挥着重要作用，其结果的准确性直接影响医生对患者的治疗。本文就如何提高检验科的血液检验质量控制进行了研究。
一，选取资料和研究方法
1.1一般资料
研究资料抽取的是我院2017年5月至2018年5月的150例血液检验样本。医院成立“血液质量控制研究”小组，选取检验科人员2名、护理人员2名、临床医生1名共同探究。经过对血液检验结果的分析总结问题，并探讨出改进措施。所抽取的样本差异无统计学意义（p>0.05),可进行无差异研究。
1.2研究方法
从检测前的准备工作、检测中的标本操作情况、血液的运输过程、存放的环境等多方面对150例血液样本进行检测分析，其中79例检测结果不合格。经过分析研究，总结出影响血液检验质量的原因如下：
（1）血液检验前的准备工作不充分
血液的检测质量大部分取决于采集的血液标本，按照科学正规的流程采集标本能在很大程度上增加检测结果的准确性。检测前的准备问题有以下几项：1.医生没有认真询问患者的发病过程和身体情况及结合患者的就医需求填写相应的检测项目。2.没有叮嘱患者在血液检测前应该注意的事项。例如空腹、不能饮酒、不能有强烈运动等，也没有安抚好患者的心态，使患者过于紧张，出现的非疾病因素影响标本的采集检测结果，不能准确的显示患者的身体状态。3.血液采集时，工作人员没有注意采集血液的部位要求，采集手法专业程度不够，有的压迫血管时间过长，引起血液中化学成分的变化。4.在血液运输的过程中，没有正确放置标本，且放置时间过长，导致检验结果有偏差。
（2）检验中没有严格按照规则执行
首先在检测前没有检查仪器是否能正常使用，导致突然出现故障损坏检验标本。其次由于检测人员的不专业，对仪器不熟悉，没有挑选符合检测设备性能和患者需求的合格标本。对检测结果的数据记录不完整，编号混乱。
（3）检测后对结果的分析不认真
当医生拿到检测报告后，没有根据对患者的初步病理判断来认真分析检测数据，导致给出患者的结论不准确，甚至没有核实报告中的患者姓名，出现报告拿错的现象。
1.3解决措施
（1）提升血液检测相关工作人员的综合素质，完善检测前准备工作
1.医院对工作人员进行全方位的培训，端正工作人员的工作态度，提高工作人员的技能。工作人员应该具备相应岗位的医学知识储备，考取了所要求的医学类证书。与患者交流时要态度和蔼，详细了解患者就医需求和身体状况，认真嘱咐患者血液采集前的注意事项，并告知患者如果不遵守这些事项可能造成的不良后果，要求患者予以配合。2.对采集人员进行专业的技术指导，注意标本采集时间、检测时间、采集时的部位、病人姿势要求等，避免造成检测结果出现误差。提高采集手法的熟练程度，避免反复取血增加病人的痛苦，而且长时间压迫血管也影响血液的成分变化。3.工作人员对抗凝剂的使用应该根据实际情况准确确定其用量，控制好比例，减少对检测结果的影响。4.在运输过程中，工作人员不能接触与血液有反应的介质，储存标本的容器要轻拿轻放，保持竖立状态。
（2）提升环境质量，为血液标本创造适宜的检测环境
1.采集血样时，患者的情绪会引起血液中成分的变化。有的医院在抽血前要求患者静坐15分钟，并在采集地点放置沙发供患者休息，有效的避免了由于患者精神紧张造成的心率过快等影响因素。2.在检测标本时，适宜的检测室温度应维持在大于22度小于24度之间，相对湿度不要高于69%。3.工作人员还应保持检测环境的卫生洁净，避免灰尘、噪音和电子磁场等干扰因素影响检测结果。4.使用国家要求的正规检测设备，检测前要对设备进行调试，保持机器卫生，保证检测过程中顺利运转，详细准确的记录检验结果。5.选择合格的血液检验试剂，注意使用方法和温度控制。
（3）检测后的检测报告和样本要妥善管理
1.检测报告是医生对病人身体情况做出判断的重要依据，要保证记录的数据准确无误，输入电脑时要仔细检查输入数据是否与报告中的数据相同，加强数据审核力度。2.根据医院的具体要求对血液标本进行妥善存放，保证标本的有效期限。3.血液检测的档案要归纳整理，保证存放地的安全性，不能随意混乱堆积。
结论：血液检测是医疗系统中普遍的检测方式，其检测结果能客观的反应一定的身体特征，是医生诊断疾病的重要依据。通过对工作人员的技术培训、检测环境的改善、血液标本的规范操作，提升了血液检测的质量控制，为患者的治疗提供了更加安全的保障。
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