导读:本文包含了胆总管探查取石术论文开题报告文献综述及选题提纲参考文献，主要关键词:腹腔镜,胆道镜,胆总管探查取石术
胆总管探查取石术论文文献综述
李含拓,任志刚[1]（2019）在《腹腔镜联合胆道镜在胆总管探查取石术中的应用》一文中研究指出目的探讨腹腔镜联合胆道镜在胆总管探查取石术中的应用效果。方法该研究回顾性分析2014年1月—2018年1月该院因胆总管结石接受手术治疗的98例患者资料,根据手术方法将其分为腔镜组49例和剖腹组49例。剖腹组采用传统的剖腹探查术,腔镜组行腹腔镜胆囊切除术。比较两组手术时间、术中出血量、腹腔引流量、术后胃肠功能恢复时间、住院时间、切口感染率。同时,随访1年,对比两组胆管残留与胆管狭窄的发生率。结果剖腹组手术时间(121.5±35.5)min、术中出血量(110.5±15.5)mL、腹腔引流量(60.2±17.3)mL、术后胃肠功能恢复时间(80.5±17.3)h、住院时间(14.2±1.8)d均高于腔镜组(90.5±15.8)min、(40.5±11.8)mL、(30.2±15.8)m L、(48.5±5.8)h、(7.2±1.2)d(t=9.546、11.526、8.526、7.856、7.526,P<0.05)。腔镜组术后无切口感染病例,剖腹组术后出现切口感染6例,腔镜组术后切口感染率0.00%低于对剖腹组12.24%(χ~2=4.438,P<0.05)。术后随访1年,两组患者均行常规行肝功能、B超、CT或MRCP检查,未见胆管残留结石和胆管狭窄。结论腹腔镜联合胆道镜在胆总管探查取石术中具有显着的应用效果,能够加快患者的康复速度,降低感染概率,值得临床推广。(本文来源于《中外医疗》期刊2019年31期）
张卫国,马亮亮,楚江涛,蔡雪军,邵志江[2]（2019）在《腹腔镜下胆囊管汇入部微切开胆总管探查取石临床治疗体会》一文中研究指出目的探讨腹腔镜下经胆囊管微切开胆总管探查治疗胆总管结石的临床应用价值。方法选取天津市第五中心医院不同时期诊治资料完整的胆囊合并胆总管结石患者各60例,分别作为观察组和对照组,两组纳入标准及剔除标准相同,且临床症状体征及胆管结石情况比较无统计学差异。观察组采用腹腔镜下胆囊切除+胆囊管汇入部微切开胆道镜探查取石胆管一期缝合治疗,对照组采用腹腔镜下胆囊切除胆总管切开胆道镜探查取石T管引流治疗。记录手术时间、术中出血量、术后引流管带管时间、住院时间,观察腹腔感染、出血、胰腺炎、胆瘘、肠梗阻、窦道断裂等并发症发生情况。结果与对照组比较,观察组术后腹腔引流带管时间、住院时间均缩短(P均<0.05)。两组手术时间、术中出血量比较无统计学差异(P均>0.05)。观察组术后发生腹腔感染2例、胰腺炎1例、胆瘘1例,并发症发生率6.67%;对照组术后发生腹腔感染4例、出血1例、胰腺炎1例、胆瘘3例、肠梗阻1例、窦道断裂3例,并发症发生率为21.7%;两组并发症发生率比较有统计学差异(P<0.05)。结论经胆囊管汇入部微切开胆道探查取石可行胆管一期缝合,避免T管引流,同时缩短患者术后腹腔引流带管时间、住院时间,减少并发症。(本文来源于《山东医药》期刊2019年28期）
张红永[3]（2019）在《双镜联合胆总管探查取石胆总管Ⅰ期缝合术效果分析》一文中研究指出目的分析腹腔镜联合胆道镜(双镜联合)行胆总管探查取石、胆总管I期缝合术的效果。方法选取2015-03—2018-03间在睢县人民医院接受双镜联合胆总管探查取石、胆总管I期缝合术的36例肝外胆管结石患者,对其临床资料进行回顾性分析。结果本组36例均顺利将结石取净,无1例中转开腹手术。手术时间70～210 min,平均113.14 min。术后发生胆漏2例(5.56%),分别经术中放置的引流管通畅引流后第6天和第8天治愈。术后住院时间6～12 d,平均7.42 d,均顺利出院。出院后随访6～12个月,复查超声或MRCP,未发现结石残留、复发及胆管狭窄。结论在严格掌握手术指征和规范手术操作的前提下,双镜联合胆总管探查取石、胆总管I期缝合术,创伤小、可避免发生与T管有关的并发症,手术时间短和术后恢复快,是安全可行的术式。(本文来源于《河南外科学杂志》期刊2019年05期）
胡波[4]（2019）在《腹腔镜下经胆囊管胆总管探查取石术与腹腔镜胆总管切开探查取石术治疗胆囊结石合并胆总管结石的对比研究》一文中研究指出目的探讨腹腔镜下经胆囊管总管探查取石术与腹腔镜胆总管切开探查取石术治疗胆囊结石合并胆总管结石的效果对比。方法选取了我院2017年6月至2019年2月收治的32名开展的腹腔镜手术治疗的胆囊结石合并胆总管结石的患者的临床资料作为研究的对象,开展回顾性的分析,研究组的患者主要使用腹腔镜下经胆囊管胆总管探查取石术,对照组则开展腹腔镜胆总管切开探查取石术。结果研究组与对照组手术成功率均为100%,研究组的患者手术平均时间、手术中的出血量、手术之后的住院时间、住院费用等方面都明显少于对照组,有统计学意思。结论经胆囊总管探查取石术对于患者的治疗效果比较明显,是一种值得在临床当中推广并且使用的手术方式。(本文来源于《世界最新医学信息文摘》期刊2019年69期）
杨勇,金雷[5]（2019）在《腹腔镜胆总管探查取石术联合腹腔镜胆囊切除术治疗42例结石性梗阻性黄疸疗效观察》一文中研究指出近年来,随着人类生活节奏及生活方式的不断变化,胆结石发病率呈逐年增高趋势,以胆囊结石为主,且20%左右的患者常合并有胆总管结石~([1])。胆总管结石属于胆道外科常见疾病,大多数为胆色素结石或以胆色素为主的混合结石,好发于胆总管下端。梗阻性黄疸又称外科性黄疸,是胆总管结石(本文来源于《山西医药杂志》期刊2019年15期）
薛建波,康建明,王国宏[6]（2019）在《腹腔镜下经胆囊管胆总管探查取石术的临床效果观察》一文中研究指出目的研究胆囊结石合并胆总管结石采用腹腔镜下经胆囊管胆总管探查取石术进行治疗的临床效果。方法选择在我院就诊的60例胆囊结石合并胆总管结石疾病患者,随机将其分为对照组和治疗组,平均每组30例。对照组实施常规开腹手术治疗;治疗组实施腹腔镜下经胆囊管胆总管探查取石术治疗。结果治疗组患者手术前后生活质量评分和疼痛程度VAS评分的改善幅度大于对照组;手术操作时间长于对照组;腹腔引流治疗时间和住院总时间短于对照组;手术后不良反应仅有1例,少于对照组的4例;手术治疗总有效率为93.3%;高于对照组的73.3%。上述数据组间比较差异有显着统计学意义(P<0.05)。结论胆囊结石合并胆总管结石采用腹腔镜下经胆囊管胆总管探查取石术进行治疗,能够减少手术后不良反应,虽然操作时间较长,但能够明显缩短术后恢复时间,在最大程度上减轻疼痛,改善患者生活质量,使治疗效果提升。(本文来源于《中国医药指南》期刊2019年20期）
彭耀恒[7]（2019）在《腹腔镜联合胆道镜胆总管探查取石和T管引流术治疗胆总管结石并急性胆管炎的效果》一文中研究指出目的观察腹腔镜联合胆道镜(双镜)胆总管探查取石和T管引流术治疗胆总管结石并急性胆管炎的效果。方法 2014-01—2018-01间商城县人民医院对48例胆总管结石并急性胆管炎患者实施双镜胆总管探查取石和T管引流术。回顾性分析患者的临床资料。结果本组48例均成功完成双镜胆总管探查取石和T管引流术。手术时间68～168 min,平均121.1 min;术中出血量15～88 mL,平均32.6 mL;术后肛门恢复排气时间1～5 d,平均2.4 d;术后腹腔引流管留置时间2～10 d,平均4.3 d;术后住院时间6～14 d,平均9.5 d。术后腹腔引流管引流出胆汁2例(4.2%),分别经通畅引流后第4天、第6天自行停止后拔管。出院后8～12周返院复查,期间未发生T管非计划拔脱。经T管造影检查未发现结石残留,造影剂可顺利进入十二指肠,常规拔除T管。术后随访1～5 a,期间定期复查超声及MRCP,未发现结石复发及胆总管狭窄。结论双镜胆总管探查T管引流术治疗胆总管结石并急性胆管炎,安全、可行,但手术团队必须具备熟练的双镜手术操作技巧、经验和良好的配合。(本文来源于《河南外科学杂志》期刊2019年04期）
张敏[8]（2019）在《优化护理管理策略在腹腔镜胆总管探查取石术围术期中的应用》一文中研究指出目的分析优化护理管理策略在腹腔镜胆总管探查取石术围术期中的应用。方法选择2017年10月～2018年10月本院收治的50例腹腔镜胆总管探查取石术患者为研究对象,随机将其平均划分为对照组和观察组,各25例。对照组开展常规形式的临床护理,观察组接受优化护理管理。比较两组手术、肛门排气及住院时间等术后指标,比较患者对护理工作的满意度。结果观察组手术、肛门排气及住院时间均短于对照组(P<0.05);观察组患者对护理工作的满意度要高于对照组(P<0.05)。结论优化护理管理可以有效改善腹腔镜胆总管探查取石术患者围术期的疼痛情况,患者整体恢复速度较快,患者对护理工作的满意度比较高,可以在临床护理中运用。(本文来源于《心理月刊》期刊2019年11期）
周锋,葛宏升[9]（2019）在《腹腔镜联合胆道镜胆总管探查切开取石术治疗胆石症所致急性胆源性胰腺炎的临床效果》一文中研究指出目的探究腹腔镜联合胆道镜胆总管探查切开取石术(LCBDE)治疗胆石症所致急性胆源性胰腺炎(ABP)的临床效果。方法选取2012年11月至2016年11月我院收治的70例胆石症所致ABP患者,依据治疗方案的不同将其分为对照组与试验组,各35例。对照组行开腹胆总管切开T管引流术(OCTD)治疗,试验组行LCBDE治疗。比较两组的手术相关指标、术后恢复情况及并发症发生情况。结果两组患者手术成功率、手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组术后下床活动时间、胃肠功能恢复时间及引流管拔除时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组C反应蛋白、血清淀粉酶恢复时间及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组术后并发症总发生率为2.86%,低于对照组的25.71%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组均随访4～24个月,平均(14.02±4.98)个月。随访结果显示,两组均无手术并发症或(和)胆道结石及胰腺炎复发。结论 LCBDE术治疗胆石症所致的ABP效果显着,可显着降低并发症发生率,促进患者术后康复,且安全性高。(本文来源于《临床医学研究与实践》期刊2019年16期）
李莉,张彦红[10]（2019）在《腹腔镜联合十二指肠镜下胆总管探查取石术T管引流与一期缝合治疗胆囊结石伴胆总管结石的效果比较研究》一文中研究指出目的比较腹腔镜联合十二指肠镜下胆总管探查取石术T管引流与一期缝合治疗胆囊结石伴胆总管结石的临床效果。方法选取邯郸市中医院2015年8月—2018年6月收治的胆囊结石伴胆总管结石患者96例,按照随机数字表法分为对照组与试验组,每组48例。对照组患者采用腹腔镜联合十二指肠镜下胆总管探查取石术+T管引流治疗,试验组患者予以腹腔镜联合十二指肠镜下胆总管探查取石术+一期缝合治疗。比较两组患者手术相关指标(手术操作时间、术中出血量、术后胃肠功能恢复正常时间及住院时间)及术后并发症发生率。结果试验组患者手术操作时间、术后胃肠功能恢复正常时间及住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组,并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论相较于T管引流,腹腔镜联合十二指肠镜下胆总管探查取石术一期缝合治疗胆囊结石伴胆总管结石可更有效地加快患者术后康复,降低术后并发症发生风险。(本文来源于《临床合理用药杂志》期刊2019年15期）
胆总管探查取石术论文开题报告
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
目的探讨腹腔镜下经胆囊管微切开胆总管探查治疗胆总管结石的临床应用价值。方法选取天津市第五中心医院不同时期诊治资料完整的胆囊合并胆总管结石患者各60例,分别作为观察组和对照组,两组纳入标准及剔除标准相同,且临床症状体征及胆管结石情况比较无统计学差异。观察组采用腹腔镜下胆囊切除+胆囊管汇入部微切开胆道镜探查取石胆管一期缝合治疗,对照组采用腹腔镜下胆囊切除胆总管切开胆道镜探查取石T管引流治疗。记录手术时间、术中出血量、术后引流管带管时间、住院时间,观察腹腔感染、出血、胰腺炎、胆瘘、肠梗阻、窦道断裂等并发症发生情况。结果与对照组比较,观察组术后腹腔引流带管时间、住院时间均缩短(P均<0.05)。两组手术时间、术中出血量比较无统计学差异(P均>0.05)。观察组术后发生腹腔感染2例、胰腺炎1例、胆瘘1例,并发症发生率6.67%;对照组术后发生腹腔感染4例、出血1例、胰腺炎1例、胆瘘3例、肠梗阻1例、窦道断裂3例,并发症发生率为21.7%;两组并发症发生率比较有统计学差异(P<0.05)。结论经胆囊管汇入部微切开胆道探查取石可行胆管一期缝合,避免T管引流,同时缩短患者术后腹腔引流带管时间、住院时间,减少并发症。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
胆总管探查取石术论文参考文献
[1].李含拓,任志刚.腹腔镜联合胆道镜在胆总管探查取石术中的应用[J].中外医疗.2019
[2].张卫国,马亮亮,楚江涛,蔡雪军,邵志江.腹腔镜下胆囊管汇入部微切开胆总管探查取石临床治疗体会[J].山东医药.2019
[3].张红永.双镜联合胆总管探查取石胆总管Ⅰ期缝合术效果分析[J].河南外科学杂志.2019
[4].胡波.腹腔镜下经胆囊管胆总管探查取石术与腹腔镜胆总管切开探查取石术治疗胆囊结石合并胆总管结石的对比研究[J].世界最新医学信息文摘.2019
[5].杨勇,金雷.腹腔镜胆总管探查取石术联合腹腔镜胆囊切除术治疗42例结石性梗阻性黄疸疗效观察[J].山西医药杂志.2019
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[8].张敏.优化护理管理策略在腹腔镜胆总管探查取石术围术期中的应用[J].心理月刊.2019
[9].周锋,葛宏升.腹腔镜联合胆道镜胆总管探查切开取石术治疗胆石症所致急性胆源性胰腺炎的临床效果[J].临床医学研究与实践.2019
[10].李莉,张彦红.腹腔镜联合十二指肠镜下胆总管探查取石术T管引流与一期缝合治疗胆囊结石伴胆总管结石的效果比较研究[J].临床合理用药杂志.2019