华中科技大学附属同济医院中法新城院区妇科妇肿湖北武汉420114
【摘要】目的:探讨整体护理与人文关怀联合应用于子宫内膜癌患者围术期的临床效果。方法：选择2018.03-2019.03，1年以内在我院接受治疗的患者100例，按照护理方法的不同分为对照组和观察组，对照组（50例，整体护理），观察组（50例，整体护理与人文关怀联合应用）。护理结束后分别对两组患者的护理结果进行分析。结果：两组患者的症状均有明显改善，但观察组患者的焦虑和抑郁得分明显高于对照组患者，p<0.05，数据差异具有统计学意义。结论：整体护理与人文关怀联合应用于子宫内膜癌患者围术期的临床效果良好，能够减轻患者的焦虑、抑郁症状，值得在临床上进行应用。
【关键词】护理；子宫内膜癌；围手术期；临床效果
子宫内膜癌患者在早期的症状并不明显，主要表现为子宫出血、阴道排液、疼痛等，多发于绝经期女性，其主要的治疗方式是进行手术治疗，且致死率较高[1]。由于近年来新医改的逐渐发展，因此提高了对手术质量的要求，也对围手术期护理提出了新的要求，为了进一步保证患者的生存质量，本文对整体护理与人文关怀联合应用于子宫内膜癌患者围术期的临床效果进行了分析，详细如下：
1资料与方法
1.1一般资料
选择2018.03-2019.03，1年以内在我院接受治疗的患者100例，按照护理方法的不同分为对照组和观察组，对照组（50例，平均年龄为56.45±6.01岁），观察组（50例，平均年龄为57.02±5.77岁）。护理结束后分别对两组患者的护理结果进行分析。现对两组患者的病程，年龄，性别等基本资料进行研究，表明其差异无统计学意义（P＞0.05）。所有患者对此次研究均表示知情，并自愿签署研究同意书，此后通过我院伦理委员会对本研究的批准认可。
1.2方法
对照组患者使用整体护理的方法。护理人员先对患者的病情和心理状态进行评估，并对患者及家属耐心解释子宫内膜癌手术的必要性和可能引起的并发症，在饮食上进行指导。
观察组患者使用整体护理与人文关怀联合应用的方法。观察组患者在使用对照组患者整体护理方法的基础上增加使用人文关怀的方法。具体如下：①术前：护理人员运用人文关怀的相关知识询问患者的心理状态变化情况，主动了解他们的想法，倾听他们的意见，及时给予安慰，并注意讲解手术的安全性，在手术过程中护理人员会做的相关工作，消除患者的恐惧担忧等不良情绪。并在术前做好相关准备工作，例如皮试、备皮等，留置尿管，排空膀胱。
②术中：护理人员需要在患者进行正式手术前，与患者建立相对信赖的关系，并在术中给予鼓励和支持，让他们感受到自己的陪伴，尽量保持心理状态处于平静的状态，能够顺利配合完成手术。
③术后：手术顺利完成后，护理人员需要严密监测患者的生命体征变化程度，例如脉搏、血压、血氧饱和度、体温等，尤其是体温，定时监测血象有无感染的征兆，若有及时告知医生进行处理。医护人员注意进行无菌操作，叮嘱患者注意休息，做好保暖工作，加强营养补充。
1.3疗效标准
通过比较两组患者的焦虑和抑郁得分来判断整体护理与人文关怀联合应用于子宫内膜癌患者围术期的临床效果。焦虑和抑郁评分可分别采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）和汉密尔顿焦虑量表（HAMA），评分与患者的抑郁、焦虑成正比。
1.4统计学方法
将数据纳入SPSS17.0软件中分析，计量资料比较采用t检验，并以（）表示，（P<0.05）为差异显著，有统计学意义。
2结果
两组患者各有50例，对照组患者护理后的抑郁评分为（17.87±6.51）明显低于观察组患者护理后的抑郁评分（8.56±4.32），数据差异具有统计学意义（t=8.426，p=0.001）；对照组患者护理后的焦虑评分为（18.03±5.45）明显低于观察组患者护理后的焦虑评分（7.68±5.76），数据差异具有统计学意义（t=9.229，p=0.001）。
3.讨论
子宫内膜癌的患者多为老年妇女，患者的绝经期延迟，月经不规则，早期诊断多无发现异常，阴道排液及腹痛已经是晚期症状[2]。可以通过细胞学检查、B超检查、诊断性刮宫等方法进行确诊，其主要的治疗原则以手术为主，还有化疗、放疗等综合治疗的手段，通过护理可以增加手术效果。
常规的护理模式虽然也对患者具有一定的作用，但是无法缓解患者长期的恐惧、焦虑情绪，治疗依从性往往不高，因此，无法取得理想的护理效果。
与之相比，采用整体护理与人文关怀联合应用的方法不仅能够缓解患者的症状，还可以给予患者一定的心理安慰，给予足够的安全感，使他们感受到护理人员的关爱和耐心，重新树立治疗的信心，正确面对治疗，提高治疗的依从性。护理人员从术前、术中、术后都不同程度给予了患者关爱，并对他们的病情进行严密监控，以达到保证患者生活质量的目的，提升了自我护理能力，同时也提高了护理工作的质量和效率。
本文的研究发现，观察组患者的焦虑和抑郁得分明显高于对照组患者的焦虑和抑郁得分，p<0.05，数据差异具有统计学意义。
综上所述，整体护理与人文关怀联合应用于子宫内膜癌患者围术期的临床效果良好，能够减轻患者的焦虑、抑郁症状，值得在临床上进行应用
参考文献
[1]李跃红.整体护理与人文关怀联合应用于子宫内膜癌患者围术期的临床效果[J].中国药物经济学,2017,12(3):151-153.
[2]丘丹.子宫内膜癌患者实施围术期整体护理干预的效果分析[J].临床医药文献电子杂志,2018,5(51):101-102.