金丹
（东南大学医院江苏南京210018）
【摘要】目的：对两种药物治疗原发性高血压的临床效果进行研究。方法：随机选取我院自2013年5月至2015年5月两年间所接收的原发性高血压患者92例作为研究对象，将其随机分为两组即观察组和对照组，对对照组患者采取依那普利片治疗，对观察组患者采取硝苯地平缓释片治疗，对两组患者治疗前、治疗一个月、治疗两个月的血压及治疗后不良反应发生情况进行对比分析。结果：两组患者治疗前血压无明显差异，P>0.05,无统计学意义，在治疗后两组患者的血压均明显降低，但观察组患者血压降低情况明显优于对照组，P<0.05,有统计学意义。两组患者不良反应发生率无明显差异，P>0.05,无统计学意义。结论：对原发性高血压患者采取硝苯地平缓释片治疗能够有效提高患者的治疗有效率，值得在临床推广和应用。
【关键词】硝苯地平缓释片；依那普利片；原发性高血压；临床效果；对比分析
【中图分类号】R453【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2016）01-0070-02
对于原发性高血压而言，其主要是由环境及遗传两种因素导致，但其导致血压升高的具体病因不明。在高血压患者中大部分患者均为原发性高血压，但是在临床上确诊原发性高血压前一定要排除继发性高血压情况。有相关资料显示，继发性高血压患者仅占所有高血压患者的5%～10%左右。原发性高血压患者在临床上主要表现为头晕、乏力、失眠等，严重者甚至出现靶器官功能性或器质性损害情况，对患者生活质量造成极大影响，因此对其采取合理的治疗措施是极为关键的。
1.资料与方法
1.1一般资料
随机选取我院自2013年5月至2015年5月两年间所接收的原发性高血压患者92例作为研究对象，其中男性患者49例，女性患者43例，年龄均在21～76岁之间，平均年龄为48.9±8.6岁，病程均在3～16年，平均病程为10.2±5.7年；体重指数均在23～45之间，平均为27.4±3.8；其中轻度高血压患者54例、中度高血压患者38例；所有患者坐位舒张压均在90～110mmHg之间、坐位收缩压均在140～180mmHg之间。所有患者均不存在肾脏、肝脏类较为严重的疾病，均不处于妊娠期或哺乳期，均对钙拮抗剂五过敏反应，所有患者在接受治疗前六个月内均未出现心肌梗死、心衰、中风及心绞痛。
1.2方法
两组患者在接受该次治疗前均停降压药两周，对照组患者采取依那普利片治疗，每天早上八点左右口服用药，用药剂量为10毫克，用药一个月后对于血压下降不明显患者增加剂量至20毫克，两个月后结束用药；观察组患者采取硝苯地平缓释片治疗，早晨及晚间八点口服用药，用药剂量为20毫克，用药一个月后对于血压下降不明显患者增加剂量至40毫克，两个月后结束用药。
1.3统计学方法
采用SPSS16.0软件对所得数据进行处理分析，其中计量资料采用（x-±s）表示，采用t检验，计数资料采用χ?检验，以P＜0.05为差异具有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者治疗前后血压情况对比
观察组患者治疗前、治疗后1个月、治疗后2个月血压分别为：（159.1±10.2/100.3±7.6）、（137.3±16.1/85.4±9.4）、（128.8±12.6/85.1±7.2）；对照组患者治疗前、治疗后1个月、治疗后2个月血压分别为：（162.3±7.3/102.4±5.8）、（129.4±15.0/83.2±9.1）、（124.6±12.7/81.9±8.0），其详细结果如下表1。
两组患者不良反应发生率无明显差异，P＞0.05,无统计学意义。
3.讨论
随着我国社会的不断发展和人们生活水平的不断提高，我国对于医疗卫生方面的重视度也大大增加。对于原发性高血压患者而言，其若得不到合理有效的治疗措施则生活质量会显著降低，有相关资料显示，近年来我国高血压发病率处于逐渐上升状态，且多发于中老年人，起病较为隐匿且进展极为缓慢，在患者患病初期很少会有明显症状出现，在高血压症状表现较为明显时则会出现头晕头胀、失眠、耳鸣、容易激动等症状。导致该类疾病发生的原因相对较多，主要包括遗传因素、超重或肥胖因素、精神紧张因素、食用高钠及低钾食物因素以及其他危险因素，其中遗传因素主要指高血压患者的孪生子女患高血压几率相比于健康人群所生子女明显提高；超重及肥胖主要是因为人体的体重指数与血压水平属于正相关关系，因此在患者体重指数增加的情况下高血压发生的概率也会显著增加，同时脂肪的分布情况也会导致高血压的发生特别是腹部脂肪较多的患者；同时相关资料表明，精神长期处于紧张状态患者也会明显提高高血压的发病率；食用高钠及低钾食物主要是由于钠盐的摄入量与血压水平呈正相关，钾盐的摄入量与血压呈负相关，因此食用食物含钠量越高、钾离量越低则高血压发病率会提高；其他危险因素主要是指譬如糖尿病、年龄因素、缺乏锻炼以及抽烟、血脂异常等。若该类疾病患者不能得到及时合理治疗则会导致较多的不良后果譬如呼吸困难、心肌梗塞、心绞痛等，同时还易出现高血压性心脏病、慢性肾功能衰竭等，因此寻找一种有效的原发性高血压治疗措施为临床一大关键任务。
在本次研究中，两组患者治疗前血压无明显差异，P＞0.05,差异没有统计学意义，在治疗后两组患者的血压均明显降低，但观察组患者血压降低情况明显优于对照组，P＜0.05,差异具有统计学意义。在不良反应发生率上两组患者无明显差异，P＞0.05,无统学意义。由此可见，对原发性高血压患者采取硝苯地平缓释片治疗临床疗效更为显著。
4.结论
根据该研究可以看出，对原发性高血压患者采取硝苯地平缓释片治疗能够有效提高患者的治疗有效率，值得在临床推广和应用。
【参考文献】
[1]尹宏磊.两种药物治疗原发性高血压的临床效果及安全性分析[J].中国医药科学，2011，19（10）：86-87.
[2]宁观林，李冬华，吴世东.两种降压药联合应用治疗原发性高血压的疗效分析[J].河北医学，2010，7（07）：835-836.
[3]宁泳，王喜平，张丽娜.六种治疗原发性高血压药物的成本及效果分析[J].中国临床实用医学，2010，5（05）：74-75.