黄石市妇幼保健院湖北省黄石市435000
摘要：目的探究剖宫产产妇接受围产期护理干预对其下肢深静脉血栓预防的价值。方法选取剖宫产产妇600例，采用简单随机化法进行分组，其中对照组实施常规模式护理干预，实验组则实施围产期护理干预，对比2组剖宫产产妇干预结果的差异性。结果实验组剖宫产产妇的下肢深静脉血栓、下肢肿胀发生几率明显低于对照组产妇（P<0.05）。结论剖宫产产妇接受围产期护理干预，能够有效将其下肢深静脉血栓的发生几率降低，促进其生活质量的提高，意义重大。
关键词：围产期；护理干预；剖宫产；下肢静脉血栓
随着人们生活水平的改善以及医疗水平的不断提高，使得剖宫产的几率在呈逐渐上升的趋势，剖宫产与自然分娩相比，其术后卧床时间较长，因此，较易出现并发症的情况，其中较为严重的并发症之一为下肢深静脉[1]。有研究表明，在产妇的围产期，为其实施有效的护理干预，能够对其并发症的发生进行预防。本文主要对剖宫产产妇接受围产期护理干预对其下肢深静脉血栓预防的价值作分析，如下：
1资料与方法
1.1基本资料
选取剖宫产产妇600例，所选时间为2016年1月10日-2017年5月22日，采用简单随机化法进行分组，每组300例。
实验组中，年龄均值为（27.12±2.38）岁，孕周均值为（38.52±1.20）周，孕次均值为（1.92±0.15）次，其中初产妇150例，经产妇150例。
对照组中，年龄均值为（27.23±2.40）岁，孕周均值为（38.55±1.23）周，孕次均值为（1.93±0.14）次，其中初产妇149例，经产妇151例。
2组剖宫产产妇进行基本资料的对比，差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2方法
对照组实施常规模式护理干预，即在剖宫产术前，协助患者进行各项准备和检查工作，手术之后，给予患者心电监护6小时，保持去枕平卧位，对产妇的切口感染、渗血以及尿量等进行观察，并常规给予抗感染、补液等对症的治疗，在剖宫产后24小时，则可鼓励其适当进行下床活动。
实验组则实施围产期护理干预，具体为：
1.2.1孕期护理干预：在产妇妊娠的过程中，护理人员定时为产妇实施剖宫产知识以及相关健康知识的教育，增加其对剖宫产后并发症以及下肢深静脉血栓的了解程度，并为其建档，嘱咐其定时进行孕期的检查，及时发现和处理孕期并发症。
1.2.2术前护理干预：①健康教育：在为产妇实施剖宫产术前，应告知其相关的注意事项以及手术后可能出现的并发症等，并对其加强下肢深静脉血栓的讲解，包括疾病出现的原因、危险因素以及治疗措施等，从而提高产妇认知度，并使得其充分重视并发症。②心理护理：对产妇进行心理评估，并根据评估结果给予针对性护理措施，从而缓解其负面情绪，并以积极乐观的心态面对，同时建立良好护患关系，从而提高产妇对医务人员信赖感。
1.2.3术后护理干预：①生命体征监护：在剖宫产手术结束后，运送产妇于病房，对其生命体征进行严密的监测，并给予其抗感染等治疗干预，尽量对其上肢静脉通路进行开放。②下肢护理：密切观察下肢末梢血的血运情况，并询问其下肢疼痛、肿胀等情况，仔细观察其皮温、皮肤颜色是否处于正常的状态，若发现产妇存在问题，则应及时进行通报和处理。③饮食指导：术后6小时可指导产妇进流质饮食，排气后可给予普食，以高蛋白、高纤维、高维生素、易消化饮食为主，禁止食用辛辣、油腻、生冷、刺激性食物，并保证大便通畅，同时可嘱咐产妇选择宽松舒适的衣物。④早期功能锻炼：待产妇麻醉清醒后可指导家属对其进行下肢肌肉按摩，从而促进静脉回流速度，同时指导其进行足背、膝踝关节等伸屈运动；待产妇拨除尿管后协助其下床活动，从而促使血液循环，并告知其勿久站、久坐。
1.3观察指标
对2组剖宫产产妇干预后下肢深静脉血栓、下肢肿胀、肺栓塞的发生情况进行观察分析。
1.4数据处理
全文研究数据均严格录入SPSS22.00软件进行统计学处理，剖宫产产妇的下肢深静脉血栓、下肢肿胀、肺栓塞的发生情况等计数资料采用卡方检验，剖宫产产妇的年龄、孕周等计量资料采用t检验。P<0.05时，统计学有意义。
2结果
实验组剖宫产产妇的下肢深静脉血栓、下肢肿胀发生几率明显低于对照组产妇（P<0.05）。如表1：
表1两组下肢深静脉血栓、下肢肿胀、肺栓塞情况对比[n(%)]
3讨论
下肢深静脉血栓是指从患者的足部跖静脉丛向上至患者髂股静脉之间所发生的血栓，可导致患者的静脉出现回流障碍，从而出现疼痛、下肢水肿、浅表静脉曲张等不良症状，其具有较高的危害性，若患者的病情较为严重，则可导致出现肺栓塞的情况，威胁其生命安全。随着剖宫产几率的不断上升，产妇在分娩后并发症的发生几率也在不断的上升，其中较为严重的并发症之一为下肢深静脉血栓。若产妇在产后出现下肢深静脉血栓的情况，则会将其住院时间延长，影响其术后的恢复，且会加重其心理负担，病情严重者会出现肺栓塞，增加其死亡率[2]。
剖宫产产妇在分娩后的10天内是其出现下肢深静脉血栓的主要时期，临床主要采用有效的护理干预来对下肢深静脉血栓进行预防。孕期为产妇进行健康知识宣教、早期发现其并发症等，能够将其下肢深静脉血栓的发生几率降低；术前进行手术以及手术相关并发症的宣教，并合理调整其饮食和体能训练方案，可以使其充分认识到下肢深静脉血栓的危害，保持更好的态度配合医疗操作；术后有效的功能锻炼可以更好对并发症进行预防[3-4]。
本文研究结果显示，接受围产期护理干预的实验组剖宫产产妇，其下肢深静脉血栓、下肢肿胀发生几率明显低于常规模式护理的对照组产妇。
综上所述，围产期为剖宫产产妇实施有效的护理干预，能够对其下肢深静脉血栓等并发症进行预防，从而更好改善其预后。
参考文献
[1]杨丽青.预防剖宫产下肢深静脉血栓的护理过程中行围产期护理干预[J].中国医药科学,2017,7(10):112-114.
[2]李春桃.探讨围产期护理干预预防剖宫产下肢深静脉血栓的价值[J].实用妇科内分泌电子杂志,2015,3(4):17-17,18.
[3]李建荣,樊锦春,杨韵歆等.36例妊娠期糖尿病合并高血压患者剖宫产围术期临床观察与护理[J].实用临床医药杂志,2015,19(14):106-109.
[4]李莺.围产期护理干预对预防剖腹产下肢深静脉血栓的作用研究[J].中国保健营养,2016,26(17):269-269,270.