慈利县零阳镇中心卫生院427200
【摘要】目的：对桑杷止咳汤在慢性支气管炎急性发作患者中的治疗效果进行调查。方法：抽选74例慢性支气管炎急性发作的患者，患者入院后随机分为观察组和对照组，患者分别予以桑杷止咳汤和常规抗炎药物进行治疗，对两组患者治疗后的效果进行比较。结果：观察组患者病情临床控制的20例，对照组13例，观察组患者病情缓解的15例，对照组12例，比较存在明显差异，P＜0.05。结论：桑杷止咳汤在慢性支气管炎急性发作期患者中的治疗效果更为理想。
【关键词】桑杷止咳汤；慢性支气管炎；急性发作期
慢性支气管炎是一种常见的呼吸系统疾病，本病在中老年人群中的发病率较高，患者临床中多以反复咳嗽、咳喘为主要表现，不仅影响患者健康，同时也影响患者生活。本病在急性发作期时若不能及时治疗很容易威胁患者生命。以往临床中多采用抗炎平喘药物进行治疗，但患者疗效越来越不理想。近年来有研究发现[1]，桑杷止咳汤能够更好的改善患者病情，为进一步证明上述观点，我院在2015年9月-2016年9月间抽选74例慢性支气管炎急性发作的患者，将其作为研究对象，对桑杷止咳汤在慢性支气管炎急性发作患者中的治疗效果进行调查。
1.资料与方法
1.1一般资料
抽选74例慢性支气管炎急性发作的患者，患者入院后随机分为观察组和对照组，每组37例，所有患者均为2015年9月-2016年9月间入院治疗的人员。观察组患者年龄为43-62岁，患者平均年龄为（52.3±10.8）岁，患者疾病慢性病程平均为（3.6±2.2）年，急性发作时间平均为（2.6±1.9）h，男性19例，女性18例，合并高血压的患者11例，合并冠心病的患者3例；对照组患者年龄为43-62岁，患者平均年龄为（52.3±10.8）岁，患者疾病慢性病程平均为（3.7±2.3）年，急性发作时间平均为（2.5±1.8）h，男性20例，女性17例，合并高血压的患者10例，合并冠心病的患者4例。所有患者均无脏腑功能不全、衰竭表现，无过敏体质、血液疾病患者，两组患者一般资料、病情比较无明显差异，P＞0.05。本次研究通过医学伦理学审批。
1.2一般方法
1.2.1对照组：患者予以沐舒坦20mg雾化吸入，红霉素0.5g静脉滴注，一日两次，治疗时间为一周。
1.2.2观察组：患者予以桑杷止咳汤进行治疗，方剂组成：白前、浙贝母各12g；百部、陈皮、白芥子各6g；苏子、桔梗、枇杷叶、鱼腥草、桑白皮各10g；紫菀15g。气虚者配伍黄芪10g、党参10g；阴虚者配伍麦冬9g、沙参9g；痰多者配伍法半夏6g、杏仁6g；方剂取水煎服，日一剂，早晚两次分服，治疗时间为一周。
1.3观察指标
对两组患者治疗后咳嗽、咳痰、喘息表现进行调查，监测患者生命体征，听诊肺部呼吸音，评估患者治疗效果。
1.4评估指标
临床控制：患者疾病治疗后咳嗽、咳痰、喘息等表现消失，患者肺部啰音消失，中医证候消失超过90%；缓解：患者治疗后咳嗽、咳痰、喘息表现有所改善，听诊肺部啰音减轻，中医证候消失超过60%，但低于90%。无效：患者治疗后病情无明显改善，甚至进行性加重。评估有效率=临床控制率+缓解率。
1.5数据统计
文中数据采用spss17.0软件进行处理，计数资料采用%表示，资料采用卡方检验，计量资料采用±S表示，资料采用t值检验，P＜0.05认为差异具有统计学意义。
2.结果
两组患者治疗效果比较：观察组患者病情临床控制的20例，对照组13例，观察组患者病情缓解的15例，对照组12例，比较存在明显差异，P＜0.05（详见表1）。
3.讨论
慢性支气管炎是一种慢性病，病程长，多数患者需要终身服药治疗。患者疾病在急性发作期多会出现咳嗽、咳痰、喘息表现，患者同时也可能出现恶寒发热、精神萎靡、血常规异常表现[2]。西医临床中主要采用抗感染药物进行治疗，但随着抗生素耐药性越来越高，患者疾病的治疗效果也越来越不理想。
本病在中医学属于“咳嗽”“咳喘”范畴，本病病位在肺，其病因主要为外感风邪、肺失宣降、脾气虚弱导致，因此，疾病的治疗当以清肺止咳、化痰平喘为主要治疗原则[3]。桑杷止咳汤中的枇杷叶具有清肺润燥、止咳的功效，桑白皮同时具有利水消肿、平喘的功效，两者同时还能够起到和胃降逆的作用[4-5]。紫菀温而不热，能够起到化痰止咳的功效，同时配伍鱼腥草清热解毒、浙贝母清热解毒、化痰平喘；白芥子、苏子能够起到降气平喘的功效。
在本次研究结果中显示：观察组患者病情临床控制的20例，对照组13例，观察组患者病情缓解的15例，对照组12例，比较存在明显差异，P＜0.05。观察组患者治疗后病情明显好于对照组，各项体征改善情况也明显好于对照组，因此证明了，桑杷止咳汤在慢性支气管炎急性发作期患者中具有理想的治疗效果。对我院的结果进行分析后我们认为，在对患者进行治疗过程中也要针对患者不同的辨证、存在的兼症进行治疗，以达到更为理想的治疗效果。
总的来说，桑杷止咳汤在慢性支气管炎急性发作患者中的治疗效果非常理想，能够改善患者各项表现，减轻患者痛苦，具有较高的临床中治疗价值。
参考文献：
[1]张裴存.桑杷止咳汤联合西药治疗慢性支气管炎急性发作效果观察[J].河南医学研究，2015，24（08）：97.
[2]朱进峰，简亚梅.盐酸氨溴索治疗慢性支气管炎急性发作的效果观察[J].中国当代医药，2014，21（10）：67-68.
[3]钟喜民.桑杷止咳汤治疗慢性支气管炎急性发作的临床价值[J].海峡药学，2016，28（01）：135-136.
[4]何迪生.沐舒坦雾化吸入治疗老年慢性支气管炎急性发作效果观察[J].现代中西医结合杂志，2013，22（29）：3235-3237.
[5]胡晓宇，朱立峰，沈威敏，等.吴银根化痰止咳汤加味治疗慢性支气管炎急性发作期疗效观察[J].现代中西医结合杂志，2016，25（05）：473-475.