（武冈市人民医院血透室湖南邵阳422800）
摘要：目的观察舒适护理在血液透析护理中的应用疗效。方法选取我院2016年11月～2017年11月收治的98例血液透析治疗的患者，对照组为常规护理，观察组为舒适护理。，结果两组护理后的并发症发生率对比有统计学意义（P＜0.05）。总满意度对比结果有统计学意义（P＜0.05）。结论舒适护理能降低血液透析患者的并发症，提高患者护理满意度与生活水平，具有比较突出的应用价值，可以广泛应用。
关键词：舒适护理；血液透析；护理满意度
近年来，在生活水平日益提升的基础上，人们逐渐提高对临床护理方法的重视。为了满足人们日益增长的临床需求，不少医疗机构均加强对护理方法的创新。经过多项临床实践证实，舒适护理在血液透析患者中的应用，可以提高患者的护理满意度[1]。为了证明舒适护理在血液透析护理中的效果，本研究在我院随机选取98例血液透析患者，展开探讨如下。
1资料与方法
1.1一般资料
随机抽取2016年11月～2017年11月在我院进行血液透析的98例患者，作为本次研究样本。经过随机抽样，临床护理人员分为观察组和对照组，每组患者为49例。观察组49例患者中有男性26例，女性23例，年龄25岁～84岁，平均年龄（40.39±10.54）岁。对照组49例患者中有男性25例，女性24例，年龄23岁～84岁，平均年龄（40.16±10.59）岁。纳入标准：所有患者均实施血液透析。排除标准：肝肾功能不全及其他严重血液性疾病患者。两组相关资料对比差异均无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
1.2.1对照组为常规护理。首先，教育指导护理[2]。向患者及家属讲述血液透析的方法和流程，提高患者及家属对血液透析的认知度。其次，常规卫生护理。叮嘱患者及家属注意个人卫生，及时更换衣物，定期清洁用具，保证自身的整洁干净。最后，常规用药护理。向患者及家属讲述药物相关机制，使患者明确用药方法和用药剂量，定期提醒患者用药。
1.2.2观察组为舒适护理。第一，血液透析前的舒适护理。一方面，要注重对环境的舒适护理。护理人员根据病床的高度配备床桌，对于不喜被打扰的患者，可以用帷帘将患者与患者隔开。同时，定期早晚2次为病房消毒，保证室内的清洁。另一方面，要注重对患者心理护理。通过与患者的语言沟通，掌握患者在血液透析期间的焦躁情绪。发现患者存在恐慌、焦虑、抑郁等情绪时，可以为适当为患者播放优美动听的音乐，指导患者参与到其喜爱的活动中，比如象棋、围棋等。第二，血液透析中的舒适护理。首先，实施静脉穿刺舒适护理[3]。护理人员要明确静脉穿刺的流程和要求，保证操作的无菌性。根据患者的实际情况，选择正确合理的穿刺点，提高一次性穿刺成功率。同时，护理人员应积极询问患者在透析时的舒适程度，将软垫放到患者的身下。此外，对患者实施血液透析并发症的舒适护理。在患者血液透析时，护理人员要观察患者的反应，询问患者是否出现身体不适的现象。对于呼吸出现不畅的患者，给予其吸氧护理，保证其呼吸的通畅。若发现患者出现心力衰竭现象，则应快速停止透析，告知主治医生并采取强心剂护理。第三，血液透析后护理。在患者实施血液透析后，护理人员制定科学饮食方案。在饮食表中，明确规定患者每日必须要多饮水，多服用维生素和蛋白质食物。
1.3疗效判定
根据国际上护理满意度评判标准，护理效果判定标准为：①十分满意（80～100分）：无并发症，患者舒适度高；②满意（60～79分）：并发症较少，患者舒适度一般；③不满意（60分以下）：并发症增多，患者舒适度低。总满意=（①+②）/（①+②+③）*100%。
1.4统计学处理
所有数据均采用SPSS17.0统计软件进行处理，计数资料采用率（%）表示，以卡方检验，P＜0.05表示差异具有统计学意义。
2结果
2.1比较两组患者护理后并发症发生率
根据表1中数据可知，观察组与对照组护理后的并发症对比结果有统计学意义（P＜0.05）。
表1两组患者护理后并发症发生率对比结果[n（%）]
3讨论
血液透析是临床中，较为普遍的肾功能衰竭治疗方法[4]。目前，不少医疗机构在对血液透析患者治疗时，为了提高效果，均对患者实施了相应的护理。常用的护理方法为常规护理，但其效果不够显著。为了进一步提高血液透析患者的护理水平，较多学者展开对血液透析护理方法的研究。与此同时，舒适护理方法逐渐被广泛应用到临床中[5]。本研究展开的结果显示，观察组护理后并发症发生率2.04%，明显低于对照组的12.24%；同时，观察组护理总满意度100%明显高于对照组的89.8%。可见，两组对比差异显著。上述研究结果的原因在于，对照组采用的是常规护理，其护理内容通常包括常规教育护理、常规卫生护理和常规用药护理。护理内容相对单一，在临床中具有通用性。因此，该护理方法所取得的护理效果不是十分的突出。观察组采用的是舒适护理，其护理内容主要是针对血液透析患者，实施的血液透析前护理、血液透析中护理、血液透析后护理。在护理中，护理人员充分发挥其主观能动性，始终坚持以患者为护理中心和护理重点，从患者的血液透析角度出发，根据患者实际病情情况，为患者实施的针对性舒适护理。在患者血液透析前，依据患者的现状，对其实施了环境护理和心理护理，降低了患者的不良心理情绪。在患者血液透析时，根据患者透析的具体情况，对其实施了动脉穿刺护理和并发症预防护理。在患者血液透析后，根据患者的实际症状，对其实施了饮食护理。因此，舒适护理取得的护理满意度更高。
综上所述，舒适护理能降低血液透析患者的并发症，提高患者护理满意度与生活水平，具有比较突出的应用价值，可以广泛应用。
参考文献
[1]丁咏梅.舒适护理模式在血液透析患者护理中的应用效果观察[J].中国社区医师，2017，33（35）：135-136.
[2]赵慧剑.舒适护理在患者血液透析护理中的应用效果观察[J].世界最新医学信息文摘，2017，17（18）：200.
[3]吕金凤.舒适护理模式在血液透析护理中的应用效果观察[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（46）：287.
[4]景卫健.舒适护理模式在血液透析护理中的应用效果观察[J].中外医学研究，2014，12（29）：123-124.
[5]谢海燕，杜利利，黑小杰.舒适护理在血液透析护理中的应用效果观察[J].中国社区医师，2014，30（05）：111-112.