聂跃花张世超（雅安市疾病预防控制中心职业卫生所四川雅安625000）
【中图分类号】R195【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2012）4-0145-02
【摘要】目的为了解我市主要职业病危害分布、职业病危害接触人群、职业病发病人数分布及主要职业病病种及特点，研究职业病的发病规律，为国家制定职业病防治政策提供科学依据。方法按照属地化管理原则对全市职业病危害基本情况进行调查。结果我市职业病存在以中小型企业为主，大部分企业职业病知识欠缺，职业卫生技术力量薄弱，情况不容乐观。结论加强对企业的职业卫生监督管理，加强卫生技术服务机构的建设，确保全市职业健康状况好转。
【关键词】雅安市职业健康状况调查报告
【Abstract】ObjectiveTounderstandthemaincityoccupationhazardsdistribution，occupationhazardsexposurepopulationnumber，occupationdiseasedistributionandmainoccupationdiseaseandcharacteristicsofoccupationdisease，pathogenesis，fortheestablishmentofthenationaloccupationdiseasepreventionpolicyprovidescientificbasis.Methodsaccordingtotheprincipleofterritorialmanagementinthecitytheinvestigationofthebasicsituationofoccupationdiseaseharm.Theresultsofourcityoccupationdiseaseexiststomainlysmallandmediumenterprises，mostenterprisesoccupationdiseaseknowledge，occupationhealthtechnicalforceisweak，thesituationisnotoptimistic.Conclusiontostrengthentheoccupationhealthsupervisionandmanagement，strengtheningofhealthtechnicalserviceinstitutionconstruction，toensurethattheoccupationhealthimprovement.
【Keywords】Ya'ancityoccupationhealthsurveyreport
按照国家要求,我(中心)市于(2010)2011年6-7月对(该)全市职业健康状况进行了调查,现报告如下。
1资料来源与方法
按照属地化管理原则对全市职业病危害基本情况进行调查，调查内容包括：用人单位基本情况、从业人数、接触职业病危害人数及其地区、行业分布情况、职业病防治监督覆盖率、存在或产生的主要职业病危害因素、用人单位职业卫生培训、职业危害申报、工作场所职业危害告知和警示、工作场所职业危害监测、可能产生职业危害的建设项目预评价和控制效果评价等职业危害防治工作情况、用人单位职业健康监护情况、劳动合同签订、参加工伤保险和职业病病人保障情况等。
2结果
2.1职业卫生机构情况全市共有市、区（县）疾控中心9个，均无独立的职业卫生科，从事职业卫生62人，其中专职3人、兼职59人；副高1人、中级38人、初级21人、其他2人。辖区内同时获得“建设项目职业病危害评价资格”和“职业病危害因素检测与评价资格”机构数1个，职业健康检查资格机构数9个,职业病诊断资格机构数1个。
2.2雅安市存在职业病危害企业类型雅安市存在职业病危害的大型企占0.19%、中型企业占5.76%，小型企业占94.05，主导企业为煤炭开采和洗选业、非金属矿物制品业、黑色金属冶炼及压延加工业、电力（热力）的生产和供应业、非金属矿采选业、有色金属冶炼及压延加工业，详见图1。
图1雅安市存在职业危害因素企业类型
2.3雅安市存在的主要职业病危害因素雅安市存在职业病危害因素主要为粉尘（煤尘、矽尘、水泥尘、铸造尘、其他粉尘）、高温、噪声、苯锰铅及其他化学毒物，职业病危害作业场所数1028个，职业病危害因素点数2108个。
2.4职业病危害接触人群及职业性健康监护情况雅安市2010年实际从业人员总数39492人，其中女劳动者8054人，流动人数4258人；生产劳动者数28755人，其中女劳动者5263人，流动人数3570人；接触职业病危害因素总数21057人，其中女劳动者2898人，流动人数2649人。2010年进行了健康体检的企业248个，三年均未进行职业性体检的企业207个。2008-2010年共计对31240人进行了职业性健康检查，检出疑似职业病人371人，检出率为1.19%；检出职业禁忌证721人，检出率为2.31%。其中：（1）2008年对9245人进行了职业性健康检查，检出疑似职业病人107人，检出率为1.16%；检出职业禁忌证278人，检出率为3.01%；（2）2009年对9114人进行了职业性健康检查，检出疑似职业病人139人，检出率为1.53%；检出职业禁忌证175人，检出率为1.92%。（3）2010年对12881人进行了职业性健康检查，调查体检率为61.17%（12881/21057），检出疑似职业病人125人，检出率为0.97%；检出职业禁忌证268人，检出率为2.08%。
2.5用人单位劳动合同和工伤保险参保情况订立劳动合同企业率80.58%，参加工伤保险企业率79.75%，订立劳动合同人率85.63%，参加工伤保险人率为82.41%，详见图2。
图2雅安市2010年用人单位劳动合同及工伤参保情况
2.6职业卫生管理现状情况制定专门职业卫生责任制率为46.35%，进行职业病危害预评价率为0.63%，建设项目进行职业病危害控制效果评价率为0.42%，设置或指定有职业卫生管理部门率为35.70%，配备专职或兼职的职业卫生管理人员率为47.18%，制定职业卫生教育和培训率为41.75%，操作规程中含职业卫生内容率为55.74%，制定职业病危害事故应急救援预案率为48.23%，制定职业健康检查制度并实施率为40.50%，建立职业病防护措施管理制度率为51.15%，制定个人防护用品发放和使用制度率为64.72%，存在或产生职业病危害因素的岗位设置警示标识率为54.91%，劳动合同中有职业病告知内容率为48.43%，详见图3。
图3雅安市2010年职业卫生管理现状情况
3结论
3.1本次调查显示，我市存在职业病危害的企业以中小型企业为主，大部分企业管理层职业卫生法制意识淡薄，对本单位存在职业危害因素一无所知，职业卫生管理制度不健全，致使职业健康监护、职业危害因素监测、职业病危害评价等工作明显滞后。
3.2职业卫生技术服务力量薄弱，全市目前仅市疾病预防控制中心有职业卫生检测评价资质，其余各区（县）均无资质，而且专业技术人员缺乏，兼职过多，严重影响了职业卫生工作的开展。
4建议
4.1加强《职业病防治法》等法律法规宣传培训，增强企业领导的职业病防治意识，在工人中普及职业病防护知识，增强劳动者自我保护意识，最大限度地减少职业危害对健康的损害。
4.2加强对企业的职业卫生监督管理，严格对新建、改建、扩建工程项目的职业病危害评价，审查和验收工作。增加执法检查的力度与频度，督促企业设置职业卫生管理机构或组织，建立健全职业卫生管理制度，将中小企业作为监督管理的重点，摸清企业生产环境中有害因素，提出改善作业环境的措施。
4.3加强职业卫生技术服务机构的建设，增添必要的监测设备，配备足够数量的专业人员，加强业务学习，提高职业卫生技术服务工作的深度和广度。