南京市秦淮区中医医院药剂科210000
【摘要】目的：研究并探讨中药的安全性及其临床合理应用措施的实施效果，为促进中药的临床合理应用、提高中药应用的安全性提供可靠的指导意见。方法：于2013年1月~2015年12月，选取100例采用中药进行治疗的患者作为研究对象，采取数字随机表法分为对照组、观察组，每组50例。对照组实施常规中药治疗，不采取任何用药干预措施，观察组在用药过程中实施合理的干预措施。比较两组患者的临床总有效率、不良反应发生率以及治疗满意度。结果：观察组的临床总有效率为96%，与对照组的80%相比，差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组、对照组的不良反应发生率分别为4%、18%，其治疗满意度分别为98%、84%，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：中药应用的安全性受到多种因素的影响，临床上应在中药应用过程中实施合理的用药干预措施，以更好地保障中药的用药安全性，促进中药的临床合理应用。
【关键词】中药；安全性；临床合理应用；药学干预
【中图分类号】R288【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）14-118-01
中药是我国传统医学中的重要组成部分，其历史源远流长，随着近年来现代中医药制药技术的不断发展，中药制剂的种类不断增多，中药在临床上的应用也越来越广泛。中药的成分相对较为复杂，不同于西药，其进入人体后的作用机制较为复杂，容易刺激机体产生相应的抗体物质，加上中药的品种繁多，剂型相对多样，在临床上应用时稍有不慎就有可能引发不良反应，对患者的病情控制较为不利[1-2]，因此，如何有效提高中药应用的安全性，如何促进中药的临床合理应用，是当前临床及药学方面需要解决的重要问题。本次研究为了探讨中药的安全性及其临床合理应用措施的实施效果，选取了2013年1月~2015年12月共100例采用中药进行治疗的患者进行分组对照研究，将未实施用药干预的一组与实施用药干预的一组进行比较，为促进中药的临床合理应用、提高中药应用的安全性提供可靠的指导意见。
1资料与方法
1.1基本资料
于2013年1月~2015年12月，选取该阶段内我院收治的100例采用中药进行治疗的患者作为此次研究的对象，所有患者均采用中药进行治疗，排除严重器质性病变患者。此次研究经患者及其家属知情同意，且符合伦理学要求。
采取数字随机表法将患者分为对照组、观察组，每组50例。对照组：男27例，女23例，年龄最小为21岁，年龄最大为69岁，年龄均值为（45.17±15.62）岁；观察组：男28例，女22例，年龄最小为20岁，年龄最大为70岁，年龄均值为（45.29±15.86）岁。
两组患者的基本资料比较无明显差异（P>0.05），说明两组基本资料之间的均衡性保持良好，可进行对比研究。
1.2方法
对照组实施常规中药治疗，不采取任何用药干预措施，根据患者病情开具各类中药处方。
观察组实施常规中药治疗，并在用药过程中实施合理的干预措施，具体如下：①严格落实管理制度，提高药剂师的专业素养：完善当前我院中医药临床应用方面的相关规章制度，并在处方开具、药剂调配、发放药物的过程中严格按照规范进行操作.②源头控制：提高药品准入门槛，严格落实药品采购制度；中药制剂的贮藏应严格按照药品贮藏规范，保持适宜的贮藏环境，避免高温、光照、受潮以及氧化；处方审核时应严格审查，注意各种药物之间的配伍，对不明确的配伍组方或不合理的处方进行纠正；加强临床医师、药剂师以及患者之间的沟通，临床医师与药剂师共同合作，在对患者发放药品前应对患者进行详细的用药指导和说明。
1.3观察指标
治疗结束后，比较两组患者的临床总有效率、不良反应发生率以及治疗满意度；其中，临床总有效率分为显效、有效、无效，显效表示临床症状基本消失，有效表示临床症状明显缓解，无效表示临床症状未得到缓解，临床总有效=显效+有效[3]；护理满意度采用选项法进行评估，共分为十分满意、一般满意及不满意等3个选项，护理总满意度=十分满意+一般满意。
1.4统计学方法
采用SPSS19.0软件处理数据，计数资料进行χ2检验，表示为[n(%)]，计量资料进行t检验，表示为()。当P<0.05时，差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组患者的临床总有效率比较
观察组的临床总有效率为96%，与对照组的80%相比，差异具有统计学意义（P<0.05）。见表1：
2.2两组患者的不良反应发生率比较
观察组、对照组的不良反应发生率分别为4%、18%，观察组有2例患者发生不良反应，包括1例头晕、1例恶心，对照组有9例患者发生不良反应，包括3例头晕、3例恶心、2例口干、1例皮疹。两组相比，差异具有统计学意义（P<0.05）。
3讨论
中药应用的安全性受到多种因素的影响，临床上应在中药应用过程中实施合理的用药干预措施，以更好地保障中药的用药安全性，促进中药的临床合理应用。
参考文献：
[1]刘良明,谢洪,练素珍等.浅谈中药的合理应用与不良反应[J].中医药导报,2013,20(7):95-96.
[2]Luo,H.,Li,Q.,Flower,A.etal.ComparisonofeffectivenessandsafetybetweengranulesanddecoctionofChineseherbalmedicine:Asystematicreviewofrandomizedclinicaltrials[J].JournalofEthnopharmacology:AnInterdisciplinaryJournalDevotedtoBioscientificResearchonIndigenousDrugs,2012,140(3):555-567.
[3]朱晓丽.浅谈中药合理应用及影响因素[J].亚太传统医药,2014,10(10):126-127.