（河北省张家口市第六医院河北张家口075000）
【摘要】目的：探讨对社区高血压患者行强化家庭护理干预的临床效果。方法：将2015年11月-2016年11月我院收治的60例社区高血压患者作为研究对象，根据数字随机表法进行分组，分为强化组和常规组，各30例。强化组行强化家庭护理干预，常规组行基础护理干预，观察并比较两组血压指标的改善情况以及用药依从性。结果：强化组舒张压和收缩压均低于常规组，强化组用药依从性28例（93.33%）显著高于常规组20例（66.67%），P＜0.05为差异具有统计学意义。结论：对社区高血压患者行强化家庭护理干预，不仅能够提高患者的用药依从性，同时，还能够极大程度控制患者的血压水平。
【关键词】强化家庭护理干预；社会高血压患者；血压指标；用药依从性
【中图分类号】R473.2【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2017）08-0229-02
伴随我国社会经济的不断发展和进步，我国人口老龄化趋势呈现不断增加的趋势[1]。高血压是临床上较为常见的一种慢性疾病，同时也是引发心血管疾病的相关危险因素，具有发病几率高、患病时间长等特点，严重影响患者的身体健康和生活质量[2]。本研究通过对社区高血压患者行强化家庭护理干预，对于患者的血压控制效果十分显著。
1.资料与方法
1.1一般资料
本组研究均为高血压患者自愿参与，将2015年11月-2016年11月我院收治的60例社区高血压患者作为研究对象，根据数字随机表法进行分组，分为强化组和常规组，各30例。
强化组男性16例，女性14例，年龄为40～68岁，平均年龄（53.66±1.72）岁；病程1.5～13.5年，平均病程（5.62±1.72）年。
常规组男性18例，女性12例，年龄为42～72岁，平均年龄（54.13±1.88）岁；病程1～14.5年，平均病程（5.84±2.01）年。经统计学检验，两组患者的基本资料及病情程度差异不具有统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2护理方法
强化组行强化家庭护理干预：
（1）健康教育指导。每月开展一次有关高血压疾病疾病的相关讲座，并于课后开展相应的提问环节，耐心回答患者所提出的问题和困惑，对于年龄大、理解慢的老年患者而言，则需要进行针对性的一对一教育指导，同时，为患者发放有关健康教育宣传手册和卡片；与此同时，为患者建立个人档案，详细记录患者的姓名、性别、血压、饮食、认知度等，可以采取电话问访、上门查访等方式，定期进行随访和询问及时了解患者病情的恢复情况，同时，指导患者以及患者家属有关测量血压的方式，若出现任何情况则需要及时接受入院治疗；
（2）提供护理内容。通过为患者以及患者家属讲解有关高血压疾病的治疗方式、不良生活习惯不利于病情恢复、高血压的危害以及服用高血压药物的注意事项等，提高患者对于相关常识的认知度。与此同时，需要积极与患者进行沟通和交流，深入了解患者的内心困惑和情绪变化，及时给予针对性的心理指导和疏导，鼓励患者倾诉内心的负性情绪，采用积极和鼓励的方式为患者提供更为完善的关怀和安慰；
（3）培养患者的自控能力，切实提供患者的配合度和依从性。除此之外，根据患者的实际病情和恢复情况，建议患者每天于30min内行走3公里，对于中年患者而言，则需要适当增加运动量，例如：游泳、跑步等；对于老年患者而言，则需要指导患者进行有氧运动，例如：气功、太极拳等；
（4）护理人员需要根据患者的实际病情、年龄和有关饮食习惯制定针对性饮食方案，叮嘱患者每天的摄盐量＜6g，每天食用大量的新鲜水果、蔬菜等，适当补充蛋白质。
常规组行基础护理干预。护理人员进行常规的健康教育宣传和指导，并告知患者在接受治疗期间需要禁烟、禁酒。
1.3临床观察指标
观察并比较两组血压指标的改善情况以及用药依从性。血压水平观察指标：舒张压、收缩压。
1.4统计学方法
本组试验均采取SPSS21.0软件包进行数据分析和处理，若实验对象之间的数据在计算后P＜0.05，则为存在明显意义。
2.结果
2.1比较两组血压水平的变化情况：两组护理前的舒张压和收缩压指标均无显著差异（P＞0.05），护理后强化组舒张压和收缩压指标均低于常规组，P＜0.05为差异具有统计学意义，见表1。
2.2比较两组用药依从性：强化组用药依从性28例（93.33%）显著高于常规组20例（66.67%），χ2＝6.667，P＝0.010，P＜0.05为差异具有统计学意义。
3.讨论
高血压疾病最为典型的临床症状为体循环动脉高压水平较高，不仅会造成其他临床病症，还有可能导致患者出现脑、肾以及心等严重并发症[3-4]。伴随人们生活方式和生活习惯的改变，老龄化趋势不断加重，导致高血压几率呈现逐渐增加的趋势，这在一定程度上对治疗高血压提出了全新的要求。
高血压患者需要接受长期的治疗，因此，患者不能仅仅依靠医院和门诊进行治疗，同时，还需要社会方面提供相应的支持[5]。
经过大量研究和讨论所得，强化组舒张压和收缩压均低于常规组，强化组用药依从性28例（93.33%）显著高于常规组20例（66.67%），P＜0.05为差异具有统计学意义。对社区高血压患者行强化家庭护理干预，对于血压水平的控制效果十分显著。强化家庭护理干预是一种全新的护理模式，通过加强患者的认知干预、运动指导、心理疏导和饮食干预等，利于患者身体健康的恢复，通过认知干预能够在一定程度上提高患者的认知度和依从性；通过心理指导，能够有效缓解患者的不良心理情绪，提高患者的自控力，树立患者对抗疾病的信心和勇气；通过运动干预，加强患者的运动能力，达到提高患者抵抗能力和防御能力的目的，同时，有效改善血压水平。
4.结语
综上所述，通过行强化家庭护理干预，不仅能够提高社区高血压患者的用药依从性，同时，还能够有效改善患者的血压水平。
【参考文献】
[1]边利霞.强化家庭护理干预对社区高血压患者的降压效果分析[J].中国医药指南，2013，11（02）：322-323.
[2]刘丽东.强化家庭护理干预对社区高血压患者的效果探究[J].临床医药文献电子杂志，2016，3（25）：5062-5063.
[3]王转芬.社区护理干预对高血压患者的疗效观察[J].基层医学论坛，2015，19（09）：1269-1270.
[4]王辉，贾胜琴，张勉之.强化降压护理干预对血液透析患者高血压和生活质量的疗效观察[J].继续医学教育，2015，29（10）：145-147.
[5]覃晓霞，刘梅展，陈晓霞.对社区高血压患者进行家庭访视护理的效果观察[J].求医问药(下半月)，2013，11（12）：280-281.