黑龙江省农垦总局总医院150088
【摘要】目的：研究比较恩度联合化疗和单纯化疗治疗中晚期非小细胞肺癌的疗效、毒副反应。方法:选取2015年9月至2017年2月期间来本院接受诊治的88例中晚期非小细胞肺癌患者，随机分成研究组与对照组，均44例；研究组治疗中应用恩度与化疗联合治疗，对照组单存应用化疗治疗，观察分析患者的治疗效果。结果：患者均通过治疗后，对组间的临床疗效分析对比，研究组较对照组明显提高（p<0.05），且对组间的毒副反应发生情况，研究组较对照组明显减少（p<0.05）。结论：中晚期非小细胞肺癌患者的临床治疗中应用恩度与化疗联合治疗，具有良好的临床效果。
【关键词】非小细胞肺癌；中晚期；恩度；化疗
肺癌在临床上是最为常见的一种恶性肿瘤，且在全部恶性肿瘤类型中其发病率及死亡率等均排在首位，是危害人们身体健康与生命安全的重要疾病。在肺癌患者中大部分均为非小细胞肺癌，大约占80%左右[1]。在临床上对于中晚期非小细胞肺癌患者主要是通过化疗对其病情进行控制、缓解，而为了进一步提高其患者的临床疗效，本研究就对比分析恩度联合化疗和单纯化疗治疗中晚期非小细胞肺癌的疗效、毒副反应，报道如下：
1资料与方法
1.1一般资料
选取2015年9月至2017年2月期间来本院接受诊治的88例中晚期非小细胞肺癌患者，随机分成研究组（n=44例）与对照组（n=44例）；两组入选患者均通过相关影像学检查及病理检查等确诊，且TNM分期均在Ⅲ至Ⅳ期之间。研究组中男29例，女15例，年龄范围为39至76岁，平均年龄为（57.2±5.8）岁；对照组中男28例，女16例，年龄范围为41至75岁，平均年龄为（56.9±5.9）岁。研究入选患者均为自愿参与，并签署了知情同意书；观察分析组间患者的基本资料，均没有明显的差异（p＞0.05），可比价值高。
1.2方法
研究组治疗中应用恩度与化疗联合治疗，其中恩度选用15mg与生理盐水（250mL）融合中给予患者静脉滴注治疗，一天用药治疗一次，注意每次滴注治疗时间需控制在3h内，连续用药治疗两周后，停药1周；化疗治疗主要是选用TP方案，依据患者情况给予紫杉醇（175mg/m2）静脉滴注治疗，并给予顺铂（75mg/m2）静脉滴注治疗，一个治疗周期为3周，给予患者用药治疗2周后，停药1周，再行下一个周期的治疗。对照组单存应用化疗治疗，其患者的化疗方案、用药情况、治疗周期等均同研究组。两组入选患者均依据其具体情况给予2至4个周期的治疗。
1.3观察指标
观察分析全部患者的治疗效果及毒副反应发生情况等；其中患者的疗效判定标准为：患者通过治疗后，病灶全部消失，且持续4周及以上，评定为CR（完全缓解）；患者经治疗后，病灶面积消退程度在50%以上，且持续4周及以上，评定为PR（部分缓解）；患者经治疗后，病灶面积减少程度低于50%，或者增大程度低于25%，评定为SD（稳定）；患者经治疗后，病灶面积增大程度在25%以上，或者出现新病灶，评定为PD（进展）；其中治疗有效患者=CR患者+PR患者。
1.4数据处理
选用SPSSl8．O统计学软件实施数据处理，计数资料通过x2检验对比分析，检测结果应用百分比（%）表示，若分析得出(p＜0.05)，统计学意义成立。
2结果
2.1两组的临床疗效比较
两组入选患者的治疗均完成后，评价分析患者的治疗效率显示，研究组较对照组明显提高(p＜0.05)，见表1：
2.2两组的毒副反应情况比较
全部患者均通过治疗后，对患者毒副反应观察显示，两组均主要表现为恶心呕吐、血小板减少、血红蛋白减少及轻微肾功能受损等；其中研究组44例患者中，发生率为20.45%（9/44）；对照组44例患者中，发生率为38.64%（17/44）；组间对比，研究组较对照组明显降低(x2=7.9477，p＜0.05)。
3讨论
肺癌在临床上比较常见，且近年来，由于人们生活的方式及环境等均发生了明显的变化，致使肺癌的发病率也不断增高。肺癌患者发病的原因十分复杂多样，通常与长期吸烟、遗传因素、环境因素、电离辐射及肺部感染、支气管扩张、肺结核等肺部慢性病变密切相关[2]。非小细胞肺癌（NSCLC）是最为常见的肺癌类型，而NSCLC患者发病往往比较隐匿，大约有70%至80%的患者均是病情发病至中晚期出现明显症状后才在医院确诊，已失去了手术根治的机会，主要是给予患者化疗治疗。在中晚期NSCLC患者的化疗治疗中，通常部分患者通过治疗后，病情能够得到有效的控制、缓解，但常常也有患者出现疗效、预后情况不佳，且其毒副反应发生率也比较高。
本研究中在中晚期NSCLC患者治疗中应用恩度与化疗联合治疗对比显示，研究组的治疗效率较对照组明显提高(p＜0.05)，且其毒副反应发生情况也明显少于对照组(p＜0.05)，表明其患者的化疗中联合恩度治疗能够获取满意的疗效。分析考虑显示，恩度为一种重组人血管内皮抑制素，主要是由鼠血管细胞瘤株培养液内分离出的糖蛋白制作而成的；其能够对新生血管内皮细胞的迁移及诱导等进行抑制，使内皮细胞的凋亡受到阻止，发挥出抗血管生成的作用；且其还能够通过对肿瘤细胞的表面血管生长因子进行调节，使蛋白水解酶的活性降低，而对肿瘤细胞的生长进行抑制；同时应用其辅助化疗，还能通过在N端增加氨基酸序列（9个），增强患者的生物活性及稳定性等，并可将半衰期延长，从而使患者的治疗效果提高[3]。
综上所述，中晚期非小细胞肺癌患者的临床治疗中应用恩度与化疗联合治疗，临床效果显著，可将患者的治疗效率提高，还能减少毒副反应，具有较高的临床应用价值。
【参考文献】
[1]王芬.恩度联合GP方案治疗中晚期非小细胞肺癌的临床研究[J].医学信息（上旬刊）,2011,24(11):118-119.
[2]张华,戚锐锋.恩度联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌临床观察[J].新疆医科大学学报,2011,34(5):533-535.
[3]李莉.恩度联合化疗对中晚期非小细胞肺癌的疗效观察[J].临床医药文献电子杂志,2016,3(33):6651-6652.