急性成人胸腰段脊柱脊髓损伤后路手术加速康复外科实施流程专家共识

论文摘要

急性成人胸腰段脊柱脊髓损伤后路手术是脊柱损伤常见的手术之一。将加速康复外科(ERAS)理念应用于胸腰段脊柱脊髓损伤后路手术能优化围手术期的临床疗效,减少不良反应和手术并发症。为了规范ERAS临床路径在急性成人胸腰段脊柱脊髓损伤后路手术中的应用,在《成人急性胸腰段脊柱脊髓损伤循证临床诊疗指南》的基础上,结合胸腰段脊柱脊髓损伤后路手术的特点,经过全国专家组反复讨论,达成了相关实施流程的专家共识,供脊柱外科医师在临床工作中参考。

论文目录

1 急性成人胸腰段脊柱脊髓损伤后路手术定义

2 急性成人胸腰段脊柱脊髓损伤的诊断

3 急性成人胸腰段脊柱脊髓损伤后路手术的目的及围手术期ERAS进程的主要问题

4 术前评估和管理

4.1 损伤严重程度评估和合并伤评估

4.2 脊柱外科手术基本评估和管理

4.2.1 美国麻醉医师协会（American Society of Anesthe-siologists,ASA）分级评估：

4.2.2 心肺功能评估：

4.2.3 凝血功能评估：

4.2.4 血糖评估：

4.2.5 高血压评估：

4.2.6 营养评估：

4.2.7术后恶心呕吐风险评估（postoperative nausea and vomiting,PONV）：

4.2.8 术后谵妄易感因素评估：

4.2.9 静脉血栓风险评估：

4.3 急性成人胸腰段脊柱脊髓损伤后路手术专项评估和管理

4.3.1 骨折损伤类型评估：

4.3.2 脊髓、神经功能损伤评估：

4.3.3 创伤后疼痛和功能评估：

4.3.4 骨密度评估：

4.3.5 患者心理评估：

4.3.6康复评估：

5 术前宣教

6 麻醉要点

7 手术时机

8 手术要点

8.1 正确的体位摆放

8.2 手术减压固定融合的原则

8.3 术中出血控制

8.4 术中脑脊液漏的处理

8.5 切口闭合原则

9 围手术期血液管理

1 0 术后引流管的管理

1 1 围手术期疼痛管理

1 2 围手术期尿管的管理

1 3 并发症的预防和处理

1 3.1 血栓的预防

1 3.2 压疮的管理

1 3.3 肠道功能管理

1 4 术后康复锻炼

1 4.1 不合并脊髓损伤的康复

1 4.2 合并脊髓损伤的康复

专家组成员家组成员（按姓氏笔画）

文章来源

类型: 期刊论文

作者: 郑博隆,张志成,高杰,孙维,郭航,董补怀,高子军,黄大耿,李静,郑林宏,闫航,孟浩,蔡思逸,贺宝荣,郝定均,刘浩,杨惠林,孙宇,李淳德,沈建雄,孙天胜,邱贵兴

关键词: 急性,胸腰段,脊柱损伤,脊髓损伤,加速康复外科

来源: 中华骨与关节外科杂志 2019年12期

年度: 2019

分类: 医药卫生科技

专业: 临床医学

单位: 西安交通大学附属红会医院脊柱外科,中国人民解放军总医院第七医学中心骨科,中国人民解放军总医院第七医学中心麻醉科,西安交通大学附属红会医院麻醉科,中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院骨科,四川大学华西医院骨科,苏州大学附属第一医院骨科,北京大学第三医院骨科,北京大学第一医院骨科

分类号: R473.6

页码: 939-949

总页数: 11

文件大小: 793K

下载量: 393

相关论文文献

[1].急诊CT对胸腰段脊柱损伤的诊断价值[J]. 影像研究与医学应用 2019(01)
[2].椎弓根螺钉内固定治疗胸腰段脊柱单节段骨折效果观察[J]. 河南外科学杂志 2016(06)
[3].胸腰段脊柱脊髓损伤患者的急诊分级护理[J]. 航空航天医学杂志 2015(05)
[4].胸腰段脊柱转移瘤患者85例术后的观察及护理[J]. 世界最新医学信息文摘 2015(37)
[5].前后路减压治疗胸腰段脊柱骨折合并脊髓损伤的效果比较[J]. 临床合理用药杂志 2020(01)
[6].三种手术方式治疗胸腰段脊柱结核的疗效分析[J]. 局解手术学杂志 2020(09)
[7].前路减压植骨内固定治疗胸腰段脊柱骨折合并脊髓损伤的效果[J]. 中国民康医学 2017(24)
[8].合并胸腰段脊柱损伤的多发骨折临床治疗分析[J]. 世界最新医学信息文摘 2017(80)
[9].前后入路技术治疗胸腰段脊柱骨折合并脊髓损伤的体会[J]. 实用医技杂志 2015(05)
[10].胸腰段脊柱前路手术并发症的临床防治分析[J]. 现代预防医学 2010(12)
[11].胸腰段脊柱神经损伤的临床治疗观察[J]. 中国实用神经疾病杂志 2017(13)
[12].68例合并胸腰段脊柱损伤的多发骨折临床治疗分析[J]. 中外医学研究 2015(24)
[13].24例胸腰段脊柱结核前后入路同期手术的护理[J]. 中国药物经济学 2013(S3)
[14].101例胸腰段脊柱骨折合并脊髓损伤手术治疗[J]. 中国实用神经疾病杂志 2014(05)
[15].前路减压植骨内固定术治疗胸腰段脊柱爆裂骨折的临床疗效观察[J]. 中国医药指南 2012(18)
[16].急诊CT对胸腰段脊柱损伤的诊断价值[J]. 实用医学影像杂志 2019(04)
[17].经皮微创与传统开放椎弓根螺钉内固定治疗老年胸腰段脊柱压缩性骨折患者的对比研究[J]. 中华老年多器官疾病杂志 2018(10)
[18].胸腰段脊柱脊髓急性损伤的手术效果[J]. 包头医学院学报 2016(04)
[19].前、后路减压治疗胸腰段脊柱骨折合并脊髓损伤的临床效果[J]. 临床医学工程 2015(09)
[20].胸腰段脊柱结核外科治疗分析[J]. 中国伤残医学 2013(05)
[21].胸腰段脊柱脊髓损伤临床疗效观察[J]. 现代诊断与治疗 2013(10)
[22].胸腰段脊柱结核患者微创手术治疗中精细化护理的应用[J]. 临床医药文献电子杂志 2017(11)
[23].30例胸腰段脊柱骨折合并脊髓损伤的手术治疗效果及体会[J]. 中国医药指南 2017(14)
[24].胸腰段脊柱结核患者不同内固定修复方法的选择原则[J]. 中国药物经济学 2016(06)
[25].前后路减压治疗胸腰段脊柱骨折合并脊髓损伤的临床对照研究[J]. 河北医学 2015(02)
[26].胸腰段脊柱结核合并截瘫的外科治疗[J]. 中国医药指南 2014(07)
[27].探讨前、后路减压治疗胸腰段脊柱骨折合并脊髓损伤的临床对照分析[J]. 中国医药指南 2014(30)
[28].胸腰段脊柱结核围手术期营养支持的临床对照试验[J]. 中国骨伤 2008(01)
[29].胸腰段脊柱结核手术方案的选择及疗效[J]. 江西医药 2016(11)
[30].前后路内固定手术治疗胸腰段脊柱结核的临床研究[J]. 华南国防医学杂志 2015(02)

标签：急性论文; 胸腰段论文; 脊柱损伤论文; 脊髓损伤论文; 加速康复外科论文;

急性成人胸腰段脊柱脊髓损伤后路手术加速康复外科实施流程专家共识

论文摘要

论文目录

文章来源

相关论文文献

猜你喜欢