普兰店市中心医院辽宁省大连116200
摘要：目的探讨孟鲁司特钠治疗儿童咳嗽变异性哮喘的临床疗效。方法160例咳嗽变异性哮喘患儿随机分为治疗组80例和对照组80例，对照组患儿采用抗感染、吸入激素及β2受体激动剂等基础治疗，治疗组患儿在基础治疗的基础上加用孟鲁司特钠，连续治疗3个月，比较2组患儿咳嗽等临床症状的改善情况。结果用药3个月之后.治疗组总有效率为97.5%，对照组总有效率为83.75%，2组比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论对于咳嗽变异性哮喘患儿在基础治疗的基础上加孟鲁司特钠，可有效改善患者的临床症状，值得在临床推广。
关键词：孟鲁司特钠；儿童咳嗽变异性哮喘
咳嗽变异性哮喘是小儿慢性咳嗽最常见的疾病之一。主要表现为慢性咳嗽，以刺激性咳嗽为主，痰液较少，经常在夜间或者清晨持续性反复发作，患者在运动后症状加重，外界环境恶劣也可以诱发或者加重，咳嗽变异性哮喘患者大多无明显的气喘症状，在听诊时也难以听到哮鸣音［1］。孟鲁司特钠作为其中一种较为典型的抗体剂，临床应用比例较高，为探讨孟鲁司特钠在小儿咳嗽变异性哮喘中的治疗效果，该研究以2013年6月—2015年10月接收治疗的160例咳嗽变异性哮喘患儿为例，对其采用孟鲁司特钠进行治疗的效果进行分析，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取该院接收治疗的160例咳嗽变异性哮喘患儿，并将其随机分成两组，其中对照组80例，采用常规治疗方法，治疗组80例，在对照组患者的基础治疗的基础上加孟鲁司特钠进行治疗。纳入研究患者均经过确诊，排除不良影响因素（过敏等禁忌症），在性别、年龄和病程以及病情等方面的差异都没有显著性，存在可比性。
1.2诊断标准
所有患儿均符合儿童支气管哮喘诊断与防治指南中关于咳嗽变异性哮喘的诊断标准［2］。两组患者均给予抗感染、吸入激素及β2受体激动剂基础治疗，根据患儿合并其他疾病情况给予对症处理。治疗组患儿加用孟鲁司特钠口服治疗每晚临睡前含嚼（≤６岁每次４ｍｇ，＞６岁每次５ｍｇ），连续治疗3个月，比较2组患儿咳嗽等临床症状改善情况。
1.3疗效判断
疗效判断，用药后1周内咳嗽消失为显效，2周内咳嗽消失为有效，若2周以上仍咳嗽为无效。
1.4统计方法
临床所得数据均使用SPSS14.0软件进行统计分析，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验。
2结果
经过对比，治疗组患者的治疗总有效性为97.5%高于对照组的83.75%。两组比较差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。
3讨论
咳嗽变异性哮喘易复发，所以在疾病稳定期的脱敏和维持吸入激素治疗，发作期间用原有效方案治疗是十分重要和必要的。临床研究显示，人体内的很多活性物质（如白三烯等）对炎症、过敏反应和哮喘的病因学有一定作用。孟鲁司特钠为白三烯受体拮抗剂，可与支气管平滑肌上的白三烯受体结合，阻止白三烯及其受体结合，能有效阻断白三烯的病理作用，从而改善喘息性支气管炎患儿的咳嗽、喘息等临床症状和体征［3］。
咳嗽变异性哮喘患者在基础治疗的基础上加孟鲁司特钠，可有效改善患者的临床症状，值得在临床推广。
参考文献：
［1］中华医学会呼吸病学分会哮喘学组．支气管哮喘防治指南［J］．中华结核和呼吸杂志，2003，26（3）：l32－138．
［2］中华医学会儿科学会呼吸学组，《中华儿科杂志》编辑委员会.儿童支气管哮喘诊断与防治指南［J］．中华儿科杂志，2008，46（10）；745-753．
［3］蔡的庭，鲍一笑，范飞婴幼儿喘息急性期联合降阶梯治疗方案中孟鲁司特钠的作用研究［J］.儿科药学杂志，2013.7（2）：6-10