宋岳祥（宜兴市人民医院江苏宜兴214200）
【摘要】目的：了解我院急诊抗高血压药物﹑作用于消化系统﹑解热镇痛药物和抗生素地费用和用量的变化趋势。方法：选取2001年——2010年我院电脑管理系统急诊药房管理子系统中以上四类药物数据资料，每种药品费用按2001年的不变价格计算。每种药品的用量折算成DDDs。结果：这四类药品的总费用和总用量呈增长趋势，总费用的增长率超过总用量的增长率。费用最高的是抗生素，费用增长率最高的仍是抗生素，其次是抗高血压药物。用量增长率最高的是抗高血压药物。结论：我院急诊这四类药品的总费用快速增长，药品价格逐年上升，疾病谱有所变化。
【关键词】抗高血压药物；作用于消化系统药物；解热镇痛药物；抗生素；费用；用量
【中图分类号】R156.3【文献标识码】B【文章编号】1005-0515(2011)12-0201-01
抗高血压药物﹑解热镇痛药物﹑作用于消化系统药物和抗生素是急诊最常用的四类药物。本文旨在通过对2001年——2010年这四类药物的费用和用量分析，了解它们的变化趋势。
1方法
本文数据来自2001年—2010年我院电脑管理系统急诊药房管理子系统。笔者按国家统计局我院药品价格指数以2001年的不变价格计算历年每种药品的费用。为了便于不同类药品之间和同一类药品的不同规格之间的用量比较，本文引入了限定日剂量（definedDailyDose,DDD）的概念，DDD来自《ATCIndexwithDDDs2000》,没有DDD的药品，参照《新编药物学》中的用法，把各种药品的用量折算成DDDs。以2001年为基年，分析抗高血压药物﹑解热镇痛药物﹑作用于消化系统药物和抗生素的费用和用量变化，各类药品费用和用量的年平均增长率按下式计算：年平均增长率=［（2006年费用或用量/2001年费用或用量）0。1-1］*100%
2结果
2001年—2010年我院电脑管理系统急诊药房管理子系统中抗高血压药物﹑解热镇痛﹑药物﹑作用于消化系统药物和抗生素的费用﹑用量及其增长率见表1，费用和用量变化情况见图1和图2。
3讨论
2001年——2010年4类药物总费用的年平均增长率达到18.29%，这样高的增长率会对控制药品费用产生很大的压力，需要政府制定有效的药品政策进行干预。
2001年——2010年4类药物总用量的年平均增长率达到13.29%，总体上反映了对这类药物的需求的不断增长。但这样的增长率是否合适，需结合临床﹑药理学和社会经济状况等因素进行综合分析。
2001年——2010年4类药物费用的年增长率超过用量的年增长率，尤其是抗生素药物。说明药品的价格水平在不断上升。这与药物的更新换代进口或合资药物的应用有关。
抗高血压药物用量的年平均增长率为最高，达到16.90%：抗生素药物用量的年平均增长率16.14%，作用于消化系统药物用量的年平均增长率5.02%，解热镇痛药物用量的年平均增长率趋近于零，这在一定程度上反映了疾病谱的变化。
我院急诊这四类药物的总用量和总费用均呈上升趋势，总费用的增长率超过总用量的增长率。
费用最高的是抗生素，其他三类的费用比较接近。费用增长率最高的是抗生素药物，其他3类的费用增长率也维持在一个较高水平。
用量最多的是抗生素，其他三类的用量相对较少。用量增长率最高的是抗高血压药物，其次是抗生素，其他2类的用量基本平稳。