导读:本文包含了无肝期论文开题报告文献综述、选题提纲参考文献及外文文献翻译，主要关键词:肝移植,原位,损伤,乙基,溶液,淀粉,自体。
无肝期论文文献综述
赵海蓉[1]（2019）在《高原地区2例终末期泡型肝包虫病自体肝移植术围无肝期血流动力学变化的临床观察与护理》一文中研究指出目的探讨完全离体部分肝切除余肝自体肝移植患者围无肝期血流动力学变化的原因及护理对策。方法通过对两例自体肝移植患者围无肝期生命体征、尿量、凝血生化指标的监测的回顾性分析,总结各项监护指标对诊断和治疗的影响。结果术前24 h、术后24 h至48 h内严密监测生命体征的变化及腹腔引流液、尿量、凝血及生化指标的改变,及时发现病情变化。2例自体肝移植患者围无肝期生命体征平稳,肝功能恢复良好。结论通过观察患者围无肝期生命体征及血流动力学变化,加强自体肝移植患者的围手术期护理,预防并发症的发生,促进患者早日康复。(本文来源于《贵州医药》期刊2019年03期）
秦学伟,陈宣伶,姚兰,张斌[2]（2018）在《原位肝移植患者无肝期Narcotrend指数与丙泊酚血药浓度的关系》一文中研究指出目的观察原位肝移植患者无肝期Narcotrend指数(NTI)的变化,探讨NTI与丙泊酚血药浓度的关系。方法选择31例原位肝移植患者,在下腔静脉、门静脉被阻断后,停止给予任何麻醉药物,记录无肝期即刻(T_1)、15 min(T_2)、30 min(T_3)和丙泊酚泵入后15 min(T_4)、30 min(T_5)时的NTI及丙泊酚血药浓度。采用Spearman相关分析法分析NTI与丙泊酚血药浓度的相关性。结果NTI在T_1、T_2、T_3时分别为39.06±4.18、51.12±3.93、59.48±3.35,T_2较T_1升高、T_3较T_2升高(P均<0.05),丙泊酚血药浓度在T_1、T_2、T_3时分别为(5.08±0.50)、(3.78±0.33)、(2.85±0.27)μg/m L,T_2较T_1降低,T_3较T_2降低(P均<0.05);在T_4、T_5时,NTI由49.06±3.95下降至39.03±2.84,丙泊酚血药浓度由(3.95±0.14)μg/m L上升至(5.15±0.38)μg/m L。相关性分析显示,NTI与丙泊酚血药浓度呈负相关(r=-0.847,P<0.01)。结论原位肝移植患者无肝期NTI逐步升高,丙泊酚血药浓度逐渐降低,麻醉深度逐渐变浅,NTI与丙泊酚血药浓度呈负相关;表明丙泊酚存在肝外代谢,建议在无肝期持续泵注丙泊酚,以维持合适的麻醉深度。(本文来源于《山东医药》期刊2018年38期）
赵延华,何征宇,陈涌鸣,王祥瑞[3]（2015）在《无肝期前输注羟乙基淀粉(130/0.4)溶液对原位肝移植术后急性肺损伤的影响》一文中研究指出目的:观察无肝期前输注羟乙基淀粉(130/0.4)溶液对原位肝移植术后急性肺损伤的影响。方法:90例ASAⅡ~Ⅳ级晚期肝病患者随机分为3组,分别于麻醉诱导后无肝期前经中心静脉以10 m L/(kg·h)的速度输注羟乙基淀粉(130/0.4)溶液(H组)、琥珀酰明胶溶液(S组)、生理盐水(N组),剂量为20m L/kg。所有患者术后随访至术后28 d或患者死亡。记录并比较各组患者术后呼吸机支持时间、ICU停留时间、急性肺损伤(ALI)发生率、住院时间和术后28 d生存率。结果:H组术后呼吸支持时间为(20.4±4.7)h,短于S组的(24.8±7.1)h和N组的(27.1±7.7)h,差异具有统计学意义(P<0.01);H组ICU停留时间为(5.7±1.3)d,明显少于S组的(7.0±1.9)d和N组的(8.1±1.7)d,差异具有统计学意义(P<0.05)。H组术后急性肺损伤发生率为16.7%,而S组和N组分别为39.3%和48.3%,差异具有统计学意义(P<0.05)。住院时间、术后28 d生存率在各组间均没有明显差异。结论:与琥珀酰明胶溶液或生理盐水相比,羟乙基淀粉(130/0.4)溶液能有效减轻原位肝移植术后急性肺损伤。(本文来源于《实用医学杂志》期刊2015年21期）
赵延华,何征宇,陈涌鸣,王祥瑞[4]（2015）在《无肝期前输注羟乙基淀粉(130/0.4)溶液对原位肝移植术后急性肺损伤的影响》一文中研究指出目的:观察无肝期前输注羟乙基淀粉(130/0.4)溶液对原位肝移植术后急性肺损伤的影响。方法:90例ASAⅡ~Ⅳ级晚期肝病患者随机分为叁组,分别于麻醉诱导后无肝期前经中心静脉以10ml/kg/h的速度输注羟乙基淀粉(130/0.4)溶液(H组)、琥珀酰明胶溶液(S组)、生理盐水(H组),剂量为20ml/kg。所有患者术后随访到术后28天或患者死亡。记录并比较各组患者术后呼吸机支持时间、ICU停留天数、急性肺损伤(ALI)发生率、住院时间和术后28天生存率。结果:羟乙基淀粉溶液组(H组)肝移植术后的呼吸支持时间为20.4±4.7h,短于琥珀酰明胶溶液组(S组)24.8±7.1h和生理盐水组(N组)27.1±7.7h,差异具有统计学意义(P<0.01);H组ICU停留时间为5.7±1.3天,与S组7.0±1.9天和N组8.1±1.7天相比较少,差异具有统计学意义(P<0.05)。H组术后急性肺损伤发生率为16.7%,而S组和N组分别为39.3%和48.3%,差异具有统计学意义(P<0.05)。住院天数、术后28天生存率在各组间均没有明显差异。结论:与琥珀酰明胶溶液或生理盐水相比,羟乙基淀粉(130/0.4)溶液能有效减轻原位肝移植术后急性肺损伤。(本文来源于《中国中西医结合麻醉学会[CSIA]年会暨第二届全国中西医结合麻醉学术研讨会、江苏省中西医结合学会麻醉专业委员会成立大会论文汇编》期刊2015-06-26）
骆助林,汪涛,田伏洲,王瑞丰,刘湘林[5]（2012）在《大鼠无肝期耐受门静脉血流阻断的安全时限研究》一文中研究指出目的探讨大鼠无肝期耐受门静脉血流阻断的最大安全时限,为临床肝移植术提供依据。方法将50只雄性Wistar大鼠随机分为阻断40 min组、阻断35 min组、阻断30 min组、阻断25 min组及完全转流组各10只,按照前期研究方法制备门颈静脉转流下自体肝移植动物模型,分别阻断门静脉40、35、30、25和0 min。观察大鼠在体肝脏持续低温灌洗保存期间、恢复肝门血流后大体形态变化及胃肠道淤血情况;大鼠术后一般情况及1～7 d存活情况、总存活率。结果①各组肝脏在体持续低温灌洗保存期间体积均无明显变化,转流期胃肠道颜色红润、未见淤血,肝脏冷灌注后质软、色泽呈均一土黄色;阻断门颈静脉转流管5 min后开始见胃肠道轻度淤血,其后随门静脉阻断时间增加,胃肠道和脾脏淤血更加明显,肠系膜静脉曲张更加严重;门颈静脉转流管开放后约4 min胃肠道颜色恢复红润,脾脏色红润、质地变软。②术后大鼠精神差、无活动能力(尤以阻断40 min组、阻断35 min组、阻断30 min组为着),约4 h后可站立,24 h后能自由饮食及活动。③术后1周阻断40 min组、阻断35 min组、阻断30min组均出现死亡,且随门静脉血流阻断时间缩短大鼠死亡数降低;阻断40 min组、阻断35 min组、阻断30 min组、阻断25 min组及完全转流组总存活率分别为20%、30%、70%、100%、100%,前叁组均显着低于后两组。结论大鼠无肝期耐受门静脉血流阻断的最长安全时限为25 min。(本文来源于《山东医药》期刊2012年43期）
牛英,明英姿,叶启发,成柯[6]（2012）在《应用CWH在改良式背驮式肝移植术无肝期模拟转流泵进行静脉转流的经验总结:附62例报道》一文中研究指出【目的】总结应用连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)在改良式背驮式肝移植进行静脉转流的经验。【方法】回顾性分析我院2002-2012年间62例改良式背驮式肝移植无肝期中应用CVVH进行静脉转流的病例资料,观察CVVH对肝移植受者无肝期血液动力学及内环境变化的影响。【结果】应用CVVH无肝期静脉转流的病例,在无肝期时患者MAP、CVP及HR等血液动力学指标较进入无肝期(本文来源于《2012中国器官移植大会论文汇编》期刊2012-10-25）
梁建忠,胡海,林航,陈德[7]（2012）在《非静脉转流下猪原位肝移植术中无肝期前后的管理》一文中研究指出目的总结非静脉转流下猪原位肝移植术中无肝期前后监护管理经验;探讨在非静脉转流下建立小型猪原位肝移植模型的可行性,为进一步研究奠定基础。方法在非静脉转流下行10例次同种异体原位肝移植术,观察无肝期前后血流动力学、血气、生化、肝功能变化情况;并观察术中监护管理对手术成功率的影响。结果手术平均时间(186.7±16.4)min,平均无肝期(30.4±2.8)min;在无肝期前后血流动力学和代谢发生急剧变化;出现明显的代谢性酸中毒、低血糖;供肝复流后出现一过性的高钾血症和酸中毒;在新肝期肝功能出现短暂性损伤。术后5 h左右清醒排便,术第2天开始饮食。结论非静脉转流下猪原位肝移植无肝期前后受体经历了急剧的病理生理学变化,严密观察和维护无肝期血流动力学及代谢稳定是非静脉转流下猪原位肝移植成功的关键因素之一。(本文来源于《现代医院》期刊2012年05期）
李英存,张明满,金先庆,胡燕,蒲从伦[8]（2010）在《无肝期、冷缺血期、热缺血期对小儿活体肝移植术中肝功能影响的研究》一文中研究指出目的探讨小儿活体肝移植术中无肝期、冷缺血期、热缺血期对术中肝功能影响,为指导临床手术提供帮助。方法 2006年6月至2009年3月共收治23例肝移植患儿,分别记录术中无肝期、冷缺血期、热缺血期时间及术中肝功能,分析肝功能变化与术中无肝期、冷缺血期、热缺血期长短是否相关。结果术中无肝期长短与无肝期后总胆红素(TB)上升明显相关(r=0.82,P<0.000 1)。除此之外,术中无肝期、冷缺血期、热缺血期长短与术中肝功能变化无关。结论小儿活体肝移植无肝期长导致未结合胆红素无法经肝代谢为结合胆红素而排出体外,可引起总胆红素上升。因活体肝移植较全肝原位肝移植冷、热缺血时间均短,因此,对术中肝功能影响较小。(本文来源于《重庆医学》期刊2010年20期）
闫清,刘晓峰,王额尔敦,郑永顺,王延文[9]（2010）在《肝移植无肝期容量管理对术后肾功能的影响》一文中研究指出目的探讨背驮式肝移植手术无肝期的进一步细分和容量管理对术后肾功能的影响。方法将无肝期划分为门静脉阻断期和下腔静脉阻断期,肝移植手术患者77例,记录无肝前期、门静脉阻断期、下腔静脉阻断期和新肝期的尿量,采用不同的输液管理方法 ,观察与术后肾衰竭发生率的关系。结果以尿量为指标指导容量管理,与无肝前期比较,下腔静脉阻断期尿量显着降低,新肝期尿量显着增加;下腔静脉阻断期和新肝期少尿发生率显着增多、少尿纠正率显着降低;9例达到ARF诊断标准(11.7%),术后ARF患者与肾功能正常者的术中无肝期时间、低血压时间、术后低血压时间无显着延长,但出血量显着增多、术中少尿时间显着延长。结论将无肝期再细分,有区别地补充容量维持正常尿量是可行的,术中血液动力学比较稳定,术后肾脏功能恢复比较满意。(本文来源于《中华全科医学》期刊2010年07期）
彭勇,李敬东,肖江卫,龚建平,甘霖[10]（2009）在《原位猪肝移植无肝期和再灌注后危险因素研究》一文中研究指出目的探讨原位猪肝移植无肝期和再灌注后影响供肝功能和受者存活的危险因素。方法共行35例原位猪肝移植,在移植前、无肝期以及再灌注后2 h检测受体血流动力学、血气、肝功能、肝脏组织病理学以及血清内毒素变化情况。结果受体平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)以及心排出量(CO)在无肝期明显下降(与移植前相比,P<0.01)。无肝期同时出现明显的代谢性酸中毒、低血糖、低体温状态。供肝再灌注后出现一过性高血钾,并伴有谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TB)明显升高(与移植前相比,P<0.01)。再灌注后肝脏病理改变明显。在良好的体外转流状态下,无肝期及再灌注后血清内毒素、TNF-α值稍有升高,与移植前相比无显着性差异(P>0.05)。结论原位猪肝移植受者在无肝期和再灌注后经历了一系列的病理生理变化,明确以上危险因素的的发生发展,并给予正确的处理,可以极大地提高手术成功率,延长术后存活时间。(本文来源于《肝胆外科杂志》期刊2009年06期）
无肝期论文开题报告
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
目的观察原位肝移植患者无肝期Narcotrend指数(NTI)的变化,探讨NTI与丙泊酚血药浓度的关系。方法选择31例原位肝移植患者,在下腔静脉、门静脉被阻断后,停止给予任何麻醉药物,记录无肝期即刻(T_1)、15 min(T_2)、30 min(T_3)和丙泊酚泵入后15 min(T_4)、30 min(T_5)时的NTI及丙泊酚血药浓度。采用Spearman相关分析法分析NTI与丙泊酚血药浓度的相关性。结果NTI在T_1、T_2、T_3时分别为39.06±4.18、51.12±3.93、59.48±3.35,T_2较T_1升高、T_3较T_2升高(P均<0.05),丙泊酚血药浓度在T_1、T_2、T_3时分别为(5.08±0.50)、(3.78±0.33)、(2.85±0.27)μg/m L,T_2较T_1降低,T_3较T_2降低(P均<0.05);在T_4、T_5时,NTI由49.06±3.95下降至39.03±2.84,丙泊酚血药浓度由(3.95±0.14)μg/m L上升至(5.15±0.38)μg/m L。相关性分析显示,NTI与丙泊酚血药浓度呈负相关(r=-0.847,P<0.01)。结论原位肝移植患者无肝期NTI逐步升高,丙泊酚血药浓度逐渐降低,麻醉深度逐渐变浅,NTI与丙泊酚血药浓度呈负相关;表明丙泊酚存在肝外代谢,建议在无肝期持续泵注丙泊酚,以维持合适的麻醉深度。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
无肝期论文参考文献
[1].赵海蓉.高原地区2例终末期泡型肝包虫病自体肝移植术围无肝期血流动力学变化的临床观察与护理[J].贵州医药.2019
[2].秦学伟,陈宣伶,姚兰,张斌.原位肝移植患者无肝期Narcotrend指数与丙泊酚血药浓度的关系[J].山东医药.2018
[3].赵延华,何征宇,陈涌鸣,王祥瑞.无肝期前输注羟乙基淀粉(130/0.4)溶液对原位肝移植术后急性肺损伤的影响[J].实用医学杂志.2015
[4].赵延华,何征宇,陈涌鸣,王祥瑞.无肝期前输注羟乙基淀粉(130/0.4)溶液对原位肝移植术后急性肺损伤的影响[C].中国中西医结合麻醉学会[CSIA]年会暨第二届全国中西医结合麻醉学术研讨会、江苏省中西医结合学会麻醉专业委员会成立大会论文汇编.2015
[5].骆助林,汪涛,田伏洲,王瑞丰,刘湘林.大鼠无肝期耐受门静脉血流阻断的安全时限研究[J].山东医药.2012
[6].牛英,明英姿,叶启发,成柯.应用CWH在改良式背驮式肝移植术无肝期模拟转流泵进行静脉转流的经验总结:附62例报道[C].2012中国器官移植大会论文汇编.2012
[7].梁建忠,胡海,林航,陈德.非静脉转流下猪原位肝移植术中无肝期前后的管理[J].现代医院.2012
[8].李英存,张明满,金先庆,胡燕,蒲从伦.无肝期、冷缺血期、热缺血期对小儿活体肝移植术中肝功能影响的研究[J].重庆医学.2010
[9].闫清,刘晓峰,王额尔敦,郑永顺,王延文.肝移植无肝期容量管理对术后肾功能的影响[J].中华全科医学.2010
[10].彭勇,李敬东,肖江卫,龚建平,甘霖.原位猪肝移植无肝期和再灌注后危险因素研究[J].肝胆外科杂志.2009
论文知识图
