广西岑溪市妇幼保健院外科543200
【摘要】目的:探讨急性阑尾炎的术后护理干预的疗效。方法:选取我院2016年5月至2017年5月收治的88例急性阑尾炎患者为此次的研究对象,将患者随机分为两组,一组为对照组,一组对研究组,每组各44例患者,给予对照组采取常规护理的方式,则给予观察组在对照组的基础上采取护理干预措施。对两组急性阑尾炎术后的疗效、住院时间、并发症发生率、以及患者的满意程度进行对比。结果:对比两组患者在临床上的疗效,发现对照组患者在住院的周数以及并发症发生的几率都要显著高于观察组患者,且观察组在治疗的总有效率上也要显著于对照组患者,具有统计学意义(P<0.05),于此同时在患者的总体满意度上观察组患者(95.4%)也要显著高于对照组患者(79.5%)。结论:急性阑尾炎患者手术后,给予其采取护理干预措施对其进行护理,通过对患者的采取护理干预后,疗效有了非常显著的提升,降低了并发症发生的几率,且患者的总体满意度显著提升,在临床护理工作中值得广泛的推广和应用。
【关键词】急性阑尾炎;护理干预;并发症;满意度
急性阑尾炎的发病主要是因为阑尾腔内受到了细菌的入侵,从而导致了急性感染的发生,在普通外科急腹症中较为常见。急性阑尾炎病情非常急,且常常伴有下腹麦氏点牙痛,这同时也是其非常重要的一个特征。急性阑尾炎的发生还可能会引起各种并发症的发生,如化脓性门静脉炎以及腹膜炎等等,严重者甚至会给患者的生命构成极大的极大的威胁。因此,需要及早的发现并及早的进行治疗,这对于患者早日康复有着非常重要的意义。有相关研究者表明,对急性阑尾炎术后患者采取护理干预的方式,能够极大让手术的疗效得到提升,降低并发生发生的几率【1】。
1资料与方法
1.1基本资料法
我院2016年1月至2017年1月收治的88例急性阑尾炎患者为此次的研究对象。将患者随机分为两组,一组为对照组,一组对研究组,每组各44例患者,其中对照组中有32例男性患者,12例女性患者,年龄21-68岁,平均年龄为(31.2±4.8)岁;则观察组患者中有30例男性患者,14例女性患者,年龄在22-68岁,平均年龄(31.6±4.1)岁。对比两组的基本资料,无显著性差异(P>0.05)。
1.2方法
1.2.1对照组患者:常规的护理方式。
观察组患者:常规+护理干预
1.2.2护理干预的主要内容
①心理护理:当患者急性阑尾炎的症状发生时,大多数时候会在伴随着剧烈的疼痛感,严重者甚至还会产生一系列并发症的情况发生,如穿孔和腹腔感染等。手术治疗的方式往往潜伏着一定的危险性,患者大多数情况下会出现焦躁等不良的情绪,因此这就需要护理人员给予患者进行心理方面的干预措施,让患者对自身的疾病以及手术后应该注意的事项有一个充分的认识和了解,消除患者对手术的焦虑和担忧等不良的情绪,使患者积极的配合医生的治疗,让其在精神上受到更多的鼓舞,重新树立起和疾病相抗争的信心【2】。②感染护理:在对并发症的预防上最重要的一项措施就是对感染的控制。视医院条件允许的情况,在患者手术3d后给予患者安排单人间医院病房,要求家属集中时间点对患者进行探视,亲属在对患者进行探视时,需要穿上医务人员已经消毒好的探视服,方可对患者进行探视。护理人员需要严格遵守无毒操作的程度,防治患者会受到交叉感染【3】。在避免患者伤口感染上,需要按照医嘱对抗生素治疗进行科学合理的使用。③饮食护理:患者手术后应该禁止饮食1d。如果在手术后的第二天患者有排气的,则患者可以进食一些较少的流质食品。在患者手术后的第三天,患者可以慢慢从半流质饮食过度到普通饮食上。但需要注意的是,饮食不宜油腻,可以在患者的食物上选择富含丰富维生素C的食品,这样对患者的伤口愈合是非常有利的。④疼痛护理:对于手术后出现剧烈疼痛的患者,在按照医嘱的前提上,给予患者采用解痉药品【4】。
1.3观察指标
对急性阑尾炎患者手术后的疗效、住院所用的周数、并发症的控制情况还有其整体对护理的满意度进行观察。
1.4疗效评价
治愈:患者手术后未产生一系列的并发症;显效:患者手术后未产生一系列的并发症;好转:患者在手术后出现并发症情况,经过对患者的妥善处理后出院;无效:患者经过手术后出现严重的并发症情况。治疗效果的总有效率=治愈率+显效率。
1.5统计学处理
本次研究采用SPSS19.0软件对所有数据进行统计学分析,计数资料用比率(%)表示,用X2表示,计量资料用表示,用t进行检验,以P<0.05为对比差异显著,具有统计学意义。
2结果
2.1两组患者手术后的并发症情况和护理满意度对比
观察组患者在手术后有1例出现创口感染的情况发生,并已经得到妥善的解决;则对照组患者中在手术后有4例患者出现创口感染,6例出现轻度腹膜炎,均得到较为妥善的解决。对比两组患者在临床上的疗效,发现对照组患者在住院的周数以及并发症发生的几率都要显著高于观察组患者,且治疗效果上观察组患者显著高于对照组患者,具有统计学意义(P<0.05),于此同时在患者的总体满意度上观察组患者(95.4%)也要显著高于对照组患者(79.5%)。见表1。
3讨论
在普通外科中急性阑尾炎是较为常见的一种疾病,且病情发展的不但迅速还非常的严重。在患者进行治疗的过程中,常采用手术治疗的方式进行治疗。由于急性阑尾炎发生在腹部并不显著的部位,因此这让对其的护理大多数时候是被忽视的。虽然在临床上采取抗生素能够避免或者是降低并发生的发生,但是真正让术后患者并发症减少的关键,就是给予患者采取有效的护理干预【5】。
此次的研究显示,对比两组患者在临床上的疗效,发现对照组患者在住院的周数以及并发症发生的几率都要显著高于观察组患者,且治疗效果上观察组患者显著高于对照组患者,具有统计学意义(P<0.05),于此同时在患者的总体满意度上观察组患者(95.4%)也要显著高于对照组患者(79.5%)。
综上所述,采用护理干预的措施给予急性阑尾炎术后的患者进行护理,能够显著提高患者在临床上的治疗效果,降低并发症发生的几率,且患者的总体满意度显著提升,在临床护理工作中值得广泛的推广和应用。
【参考文献】
[1]黄荣菊.86例急性阑尾炎手术患者的围手术期护理干预的效果分析[J].医学信息,2016,29(5):142-143.
[2]张秀萍.74例急性阑尾炎手术患者的围手术期护理干预的效果分析[J].中国保健营养,2016,26(28).
[3]张爱莲.分析对围手术期急性阑尾炎实施临床护理干预的效果[J].世界最新医学信息文摘:连续型电子期刊,2016,16(39):282-283.
[4]刘亚红.急性阑尾炎围术期护理干预的效果分析[J].现代养生月刊,2016(20):203-203.
[5]杨丽丽.探讨急性阑尾炎术后护理干预效果分析[J].中国保健营养,2017,27(5).