黑龙江省中医药科学院150001
摘要：目的：研究在周围性面瘫患者中进行分期针灸治疗的效果以及护理对策。方法：选取我院收治的周围性面瘫患者共98例，A组49例进行分期针灸治疗，B组49例常规针灸治疗，分析治疗效果。结果：在本次选取的研究对象中，A组总有效率为95.92%，明显高于B组的81.63%（P<0.05）。结论：对于周围性面瘫患者，使用分期针灸进行治疗能够提高疾病的治疗效果，而针对性护理能够在提高患者满意度的同时保证疾病疗效，具有一定的使用价值。
关键词；分期针灸；周围性面瘫；疗效评估；护理方式
相关研究显示，使用分期针灸方法治疗周围性面瘫具有良好的效果[1]，因此本文对其疗效以及护理措施进行了相应的研究。
1研究过程
1.1研究对象资料
将98例周围性面瘫患者纳入本次研究中，所有患者皆收治于我院2013年11月-2015年11月，男性患者以及女性患者的人数分别为53例以及45例，年龄在20-82岁之间不等，均值为（59.2±2.5）岁。将上述患者分为两组，两组患者的一般资料经检验P>0.05，可比性较强。
1.2分期针灸治疗
1.2.1针灸急性期患者治疗
对于急性期患者，针灸的主要穴位包括地仓穴、风池穴以及合谷穴和太冲穴，除此之外还有牵正穴以及翳风穴，而太阳穴、攒竹穴以及鱼腰穴、阳白穴等为配穴。对患者进行针灸的手法为单纯浅刺，每个穴位进行5-10min左右的留针处理，两次行针之间的时间间隔为3min，除此之外还可以进行5-10min的主穴温和灸。
1.2.2针灸稳定期患者治疗
对于稳定期患者，在急性期患者穴位的基础上结合患者具体情况，适当添加相应的穴位，但是针刺的深度相比于急性期有所增加，适宜情况下还可以使用透刺的方法。在上述基础上，还可以辅以TDP照射对患者进行治疗，两种治疗方法的时间均为1次/天，对患者进行为期10天的治疗，即一个疗程，两个疗程的时间间隔为3天。
1.2.3针灸恢复期患者治疗
对于恢复期患者，主要进行透刺治疗，除此之外还要辅以TDP照射方法。在治疗过程中需要结合患者的疾病情况，然后对穴位进行选择，在进行照射治疗的同时还可以加用散罐法，提高患者疾病治疗效果。上述治疗需要每日进行一次，所有患者进行为期10天的治疗，即一个疗程。
1.3疗效的判定[2]
如果患者症状消失，并且面部功能恢复正常，那么就视为痊愈；如果患者症状以及面部功能有明显的改善，那么就视为有效；如果患者症状以及面部功能有轻微的改善视为好转；均不符合上述标准视为无效。
1.4统计学对比
将疾病治疗效果表示为（例数，百分比）形式，并使用SPSS19.0软件检验组间差异，P<0.05证明统计学意义较强。
2结果
A组49例患者20例治愈，15例有效，12例好转，2例无效，总有效率95.92%，B组49例患者中有18例治愈，12例有效，10例好转，9例无效，总有效率为81.63%。使用统计学软件对两组患者的临床资料进行对比和检验，结果证明X2=5.0178，P=0.0251，统计学意义存在并且差异十分显著。
3讨论
3.1情志护理
中医理论认为，人的情绪会对身体健康以及疾病治疗产生重要的影响，因此患者需要保持平和以及开朗的心理情绪[3]。在此过程中护理人员要及时与患者进行沟通以及交流，倾听患者的真实想法，并将与疾病治疗有关的知识向患者进行讲解，除此之外护理人员还要及时耐心地解答患者提出的问题，使患者产生信任感以及对疾病治疗的信心，并提高其配合程度。
3.2饮食护理
根据中医辨证周围性面瘫，患者需要进行活血化瘀以及温经通络的治疗，因此在日常生活中要根据患者的具体情况制定合适的饮食方案，所有患者都要饮食清淡温热，并且食物要尽量易消化。
3.3针灸护理
在进行针灸之前，护理人员需要协助患者处于合适的体位，并且要将正确的呼吸方法教于患者，另外还要确保其能够进行针灸治疗，不存在饥饿等不适情况。最后，在治疗过程中护理人员要转移患者的注意力，使其保持平心静气的态度，保证其肌肉处于放松的状态，从而提高治疗效果。
在进行针灸的过程中，少数患者可能会存在疼痛的症状，还有部分患者会有轻微的出血，所以护理人员要对患者的情况进行密切的观察，并及时为患者采取保暖措施。在进行照射治疗时，需要对患者的眼睛进行遮盖，且要控制照射的强度，避免强度过大对患者造成损伤。
在针刺完成之后，护理人员要对患者的皮肤情况进行观察，防止出现红肿等不适现象，另外还要定期锻炼患者的面部肌肉，在洗脸洗澡时尽量使用温水，为保持血液循环的畅通，可以定期热敷面部，从而提高疾病治疗效果。
参考文献：
[1]程永红.分期针灸治疗周围性面瘫的疗效观察与护理[J].护士进修杂志，2012，27（18）：1713-1714.
[2]吴萍，戴剑萍.分期针灸与综合护理治疗周围性面瘫的临床观察[J].医学信息，2015（z3）：151-151.
[3]金咏羚，马越.分期针灸治疗周围性面瘫60例临床护理[J].齐鲁护理杂志，2013，19（17）：97-98.