论文摘要
目的探讨不同每搏量变异度（SVV）指导下的目标导向液体治疗对髋关节置换术后纤维蛋白原（Fg）、D-二聚体的影响。方法选取2016年7月至2018年11月该院收治的择期行全髋关节置换术老年患者50例,采用随机数字表法分为A、B组,每组25例。A组维持术中SVV为6%～9%;B组维持术中SVV为10%～15%。记录2组患者术中及术后24h内液体出入量,术前（T0）、术后6h（T3）、术后24h（T4）的Fg、D-二聚体,术前（T0）、麻醉诱导时（T1）、手术开始后2h（T2）的平均动脉压、心率,术中持续低血压（以平均动脉压下降超过基线值的30%为诊断低血压的标准）发生率,术后7d内血栓及心血管事件发生率等。结果 2组患者年龄、性别、体重指数、美国麻醉医师协会分级等一般资料比较,差异均无统计学意义（P>0.05）;A组患者术中晶体量、胶体量、术中及术后24h尿量较B组明显增加,差异均有统计学意义（P<0.05）,2组患者T3、T4时Fg、D-二聚体水平均较术前明显降低,A组患者低血压连续1min发生率[20%（5/25）]明显低于B组[44%（11/25）],差异有统计学意义（P<0.05）。B组患者术后7d内出现深静脉下肢血栓形成（DVT）1例（4%）,A组患者无一例发生DVT,2组患者DVT发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论由SVV指导的术中液体治疗可有效降低术中持续性低血压发生率,改善血液高凝状态。
论文目录
文章来源
类型: 期刊论文
作者: 吴冰清,高铁梅,佘汗涛
关键词: 髋关节置换术,纤维蛋白原,每搏量变异度,二聚体
来源: 现代医药卫生 2019年24期
年度: 2019
分类: 医药卫生科技
专业: 外科学
单位: 南京市浦口区中心医院麻醉科
分类号: R614
页码: 3781-3783+3787
总页数: 4
文件大小: 1721K
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