1武警第一机动总队医院外一科河北省定州市073000
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【摘要】目的：探讨在神经外科的护理工作之中运用常规护理管理、细节化管理干预取得的应用效果，对细节化管理干预在神经外科护理质量中产生的影响进行评估。方法：纳入本次研究的对象主要是我院2016年05月-2018年06月期间收治的患者（例数=180例），对照组（时间：2016年05月-2017年05月，例数=90例）在护理工作中选用常规护理管理模式，干预组（时间：2017年06月-2018年06月，例数=90例）在护理工作中采用细节化管理干预，比较两组患者应用效果。结果：干预组展开干预后护理满意度、护理质量评分比对照组更优，组别结果数据对比有明显差异（P<0.05）。结论：在神经外科工作中加强细节化管理干预的应用，可进一步保障护理满意度、护理质量评分得以提升，进一步保障不良反应发生率的降低，可推广。
【关键词】常规护理管理；细节化管理干预；神经外科；满意度；护理质量
细节化管理主要是指护理人员从住院之后对其心理问题、生理问题展开持续性且细致化的护理，这是护理质量提升的关键，因此护理工作中需要让护理人员了解细节对护理质量产生的影响[1]。本文纳入本次研究的对象主要是我院2016年05月-2018年06月期间收治的患者（例数=180例），探讨在神经外科护理工作中运用细节化管理干预、常规护理管理取得的应用效果，做如下简述：
1.资料与方法
1.1基础资料
纳入本次研究的对象主要是我院2016年05月-2018年06月期间入院治疗的180例患者，按照接受护理时间的先后进行纳入分组，对照组（时间：2016年05月-2017年05月，例数=90例）在护理工作中选用常规护理管理模式，干预组（时间：2017年06月-2018年06月，例数=90例）在护理工作中采用细节化管理干预。干预组男性49例，女性41例，平均年龄（48.89±3.02）岁。对照组男性53例，女性37例，平均年龄（49.47±2.92）岁。患者均在本院神经外科进行治疗，患者、家属的沟通能力均无障碍，自愿参与研究，均签署知情同意书。比较两组患者的基础资料，未出现明显的差异（P＞0.05）。
1.2方法
对照组（时间：2016年05月-2017年05月，例数=90例）在护理工作中选用常规护理管理模式，在患者进行治疗的期间需了解患者个人状况、家庭环境、家庭结构、药物用法、治疗方案、患者职业、经济状况、文化程度等展开了解和评估，加强对患者的健康宣教。护理人员需要及时和家长、患者说明住院的环境、科室相关制度，及时为其答疑解惑，和家属建立起和谐的关系，以保障其不良情绪得以进一步缓解。
干预组（时间：2017年06月-2018年06月，例数=90例）在护理工作中采用细节化管理干预，如下：
（1）建立起细节管理小组。在科室之中建立起细节管理小组，小组成员主要是包括护士长、护士。在科室之中需要组织、制定细节管理方案，在日常科室领导之下护士长需要对护理干预展开统一的管理。护士长日常需要对护理质量进行监控，日常需要加强组员的绩效进行考评，对小组成员的业务进行指导，加强专业的护理培训以及新业务的拓展，将科室中存有的问题进行反馈，及时将意见提出，需要拟定出相应的管理制度，对护理计划和质量进行控制，对绩效进行考核，加强排班方式、培训方式的安排，不断的展开持续质量改进。
（2）提升护理人员的专业素质、操作水平。经过健康宣讲让每一位护理人员均了解自身的岗位所需承担的责任，加强护理技术的培训、护理知识的相关培训，需要定期展开专题的讲座以及培训。其中护理基础知识主要是包括：护理干预的相关理论、临床操作以及护患沟通的相关知识等。在日常之中需要对检查流程、护理流程以及相关护理技巧，对护理的相关人员目前的知识结构展开评估，帮助科室的工作人员选择合适的专业知识的内容。在护理工作之中护理人员需要对每一位患者的状况进行全面、充分的了解，采取合理的护理干预方案，针对在临床中存有的问题，经过会议对存有的问题进行探讨，采取适合患者的护理方案。制定好工作流程，让每一位护理人员严格按照护理的相关操作展开服务，了解自身的护理责任，让每一位护理人员可对患者、自己的行为负责。加强护理人员个人的思想教育工作，让其了解细节管理在护理工作中的重要性，避免遗漏。
1.3统计方法
此次研究在经过对数据统计、分析时均采用PPSS22.0软件，关于组别间计数资料的对比和分析中采用（n%）对相关结果展开相应的表述，关于组别间计量资料的对比和分析中采用（x±s）对相关的结果展开相应的表述，组别间的检验水准采用P<0.05对数据展开核对,此次研究中组别间P值对比若小于0.05，则可判定组别间数据的分析和对比有意义。
2.结果
干预组经过护理之后，该组护理质量评分、护理满意度评分为（90.19±3.03）分、（91.58±2.97）分；对照组经过护理之后，该组护理质量评分、护理满意度评分分别为（69.83±3.07）分、（70.26±3.42）分；干预组展开干预后护理质量评分、护理满意度比对照组更优，组别结果数据对比有明显差异（P<0.05）。
3.讨论
神经外科患者病变于其脑部，脑部疾病会导致患者出现失明、偏袒、感觉障碍以及失语等症状，这对于患者的生活、工作造成严重影响，并且会对其心理造成严重负担[2]。细节化管理干预在应用之后，护理人员加强了细节部分的关注，在展开护理服务的时候从细节开始出发，减少在治疗过程对其造成的伤害，保障患者的护理服务更为优质和细致[3]。此次研究表明，干预组展开干预后护理满意度、护理质量评分比对照组更优，组别结果数据对比有明显差异（P<0.05）。综上所述，在神经外科工作中加强细节化管理干预的应用，可进一步保障护理满意度、护理质量评分得以提升，可推广。
【参考文献】
[1]邓桃,杨光琳,曾雪兵,刘蕾.细节化护理干预对神经外科手术患者护理效果的分析[J].智慧健康,2019,5(17):91-93.
[2]申洁,王静,周萍.细节化护理在神经外科护理中的应用及对策研究[J].实用临床护理学电子杂志,2018,3(52):92+95.
[3]徐萍.细节化管理模式在神经外科护理管理中的价值观察[J].中医药管理杂志,2018,26(13):106-107.