讷河市通江社区卫生服务中心161300
[摘要]目的：探讨心理护理联合健康教育对多囊卵巢综合症致不孕患者负面情绪及治疗依从性的影响。方法：将120例多囊卵巢综合症致不孕患者随机分为观察组和对照组，每组各60例，对照组采用常规护理方法进行护理，观察组在对照组基础上实施心理护理和健康教育。比较两组患者的不良情绪变化和治疗依从性。结果：两组患者治疗前SAS和SDS评分比较均无明显差异(P＞0.05)；治疗后，两组患者的SAS和SDS评分均明显下降(P＜0.05)，且观察组下降的幅度较对照组更明显(P＜0.05)。观察组治疗依从性为91.67％，对照组为76.67％，观察组明显优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：对多囊卵巢综合症致不孕患者实施心理护理联合健康教育，明显改善了患者不良情绪，提升了治疗依从性，在临床上应该大力推广。
[关键词]心理护理；健康教育；多囊卵巢综合症；不孕
多囊卵巢综合征出现在中医学中闭经、不孕等医学疾病中，是一种内分泌及代谢异常性疾病，此病比较复杂，在生育年龄妇女中尤为常见，会出现多毛、肥胖、卵巢多囊改变等症状，由于其病情的复杂，需要对其进行准确的治疗与适当的护理干预[1]。2016年1月~2017年12月，我院对住院治疗的多囊卵巢综合症致不孕患者在常规护理的基础上进行心理护理联合健康教育，效果满意，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选择我院2016年1月~2017年12月间收治的120例多囊卵巢综合症致不孕患者，全部病例均符合采用2003年鹿特丹会议修正的诊断标准，排除先天性肾上腺皮质增生、柯兴综合症、分泌雄激素的肿瘤等。将其随机分为观察组与对照组，每组60例。其中对照组年龄22~38岁，平均(36.47±7.58)岁；文化程度：初中及以下15例，高中24例，大专及以上21例。观察组年龄22~37岁，平均(36.48±7.61)岁；文化程度：小学及以下16例，初中24例，高中及以上20例。两组患者在年龄、文化程度等方面比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
1.2方法
对照组采用常规护理方法进行护理，观察组在对照组基础上实施心理护理和健康教育。主要包括：①心理护理：入院当天，向患者介绍科室的环境，告知患者日常作息时间、陪护制度、病区环境、设备使用。护理人员要用热情周到的服务理念作好患者的思想工作，和患者做朋友，交谈中态度随和，语言亲切，建立良好的护患关系。对情绪容易不稳定的患者应悉心开导，及时解除患者紧张不安或过度亢奋等不良情绪，时刻保持心情舒畅乐观。②疾病知识宣教：正确了解病人的基本状况，综合其家庭状况、文化程度以及性格爱好等给予适合的宣传教育。通过宣教措施，将疾病的基本特征、发病机制、治疗方法以及注意事项等情况有效传达。③生活指导：控制每日的饮食总热量，维持热量的平衡，保持适当体重。戒烟戒酒，根据个人爱好进行适当的运动。鼓励病人与其丈夫共同前来就医，增加与其丈夫的交流与沟通，要求其在生活中给予病人更多的关怀和理解，保证良好和谐的生活氛围，缓解患者的心理压力。
1.3观察指标
对两组患者治疗依从性及生活质量进行比较分析。①不良情绪：应用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对患者的焦虑、抑郁状况进行评分。②治疗依从性：分别从是否保持良好饮食习惯、是否坚持按医嘱服药、情绪是否保持平稳、是否保持健康的生活起居四个方面进行评估。差：依从1项及以下；良好：依从2-3项；优秀：依从3项以上。优良率=(优秀+良好)／总数×100％。
1.4统计学处理
应用SPSS17.0软件进行统计分析。计量数据采用均数±标准差(±s)表示，比较用t检验，计数资料采用χ2检验。
2结果
2.1抑郁和焦虑症状
两组患者治疗前SAS和SDS评分比较均无明显差异(P＞0.05)。治疗后，两组患者的SAS和SDS评分均明显下降(P＜0.05)，且观察组下降的幅度较对照组更明显(P＜0.05)。见表1。
表1两组患者治疗前后抑郁和焦虑症状的变化(±s)
2.2治疗依从性
观察组治疗依从性为91.67％，对照组为76.67％，观察组明显优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。
表2两组治疗依从性比较(n,%)
3讨论
多囊卵巢综合症是生育期妇女做常见的一种高度异质性内分泌代谢紊乱性疾病。目前认为该病可能与遗传、环境和心理因素有着密切的联系，疾病极易影响正常排卵进而造成不孕，严重的影响病人的生育功能和家庭生活[2]。近年来，国内外很多研究表明，此类患者均普遍存在焦虑、抑郁、缺乏自尊等一系列心理问题，不良心理不但会影响到病人的情绪状态，还会进一步促进疾病的加重[3]。本研究中对照组采用常规护理方法进行护理，观察组在对照组基础上实施心理护理和健康教育措施。研究结果显示，治疗后观察组不良情绪改善明显优于对照组，观察组治疗依从性明显高于对照组。综上所述，对多囊卵巢综合症致不孕患者实施心理护理联合健康教育，明显改善了患者不良情绪，提升了治疗依从性，在临床上应该大力推广。
[参考文献]
[1]杨丽.对多囊卵巢综合症不孕患者开展心理护理的临床观察[J].大家健康,2014,8(8):183.
[2]徐青华,黄溢,王月萍.护理干预对PCOS肥胖患者健康状况改善的作用[J].中国卫生产业,2014(7):111-112.
[3]孙明霞.心理护理联合健康教育对多囊卵巢综合症致不孕患者负面情绪及自我管理能力的影响[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(44):210-211.