肺隔离症临床诊治体会

肺隔离症临床诊治体会

论文摘要

目的探讨肺隔离症(pulmonary sequestration, PS)的临床特点、误诊原因及防范措施。方法回顾性分析我院收治的12例PS的临床资料,并复习相关文献。结果本组初诊误诊11例,误诊率为91.67%,误诊时间14 d~20年。初步诊断为支气管扩张合并肺部感染3例,肺癌2例,支气管扩张合并感染、冠心病、心力衰竭、心律失常1例,肺大泡、肺部感染、慢性阻塞性肺疾病急性发作1例,肺囊肿并感染、结核性胸膜炎、真菌感染、血管畸形、PS各1例。本组表现为反复咳嗽、咳痰5例,其中伴发热、胸痛、喘憋、心悸各1例;表现为胸闷伴气促、胸痛各1例;表现为干咳3例,其中伴咯血、腰痛、发热各1例;临床无明显症状2例。经肺部增强CT或CT血管造影(CT angiography, CTA)确诊为PS 5例;经术中或术后病理确诊为PS 5例;经数字减影血管造影确诊为PS 2例。6例行手术治疗;6例拒绝手术,经积极抗感染治疗,均病情好转出院。出院后随访4个月~5年,6例预后良好;4例基础疾病较多,仍间断咳嗽、咳痰、反复感染,每年住院或急诊治疗2~5次;1例间断咯血,每次予抗感染、止血及对症治疗后好转;1例无明显临床症状。结论 PS发病率低,无特异性临床表现,可伴有肺外症状,及时行CTA或胸部增强CT有助于早期诊断,提高正确诊断率。

论文目录

  • 1 临床资料
  •   1.1 一般资料
  •   1.2 临床表现
  •   1.3 误诊情况
  •   1.4 确诊经过
  •   1.5 治疗及预后
  • 2 讨论
  •   2.1 疾病概述
  •   2.2 临床表现
  •   2.3 影像学表现
  •   2.4 鉴别诊断
  •   2.5 治疗
  •   2.6 误诊原因分析
  •   2.7 防范措施
  • 文章来源

    类型: 期刊论文

    作者: 熊鑫,刘领,崔健,吴文杰,李秀业,杨霁,薛兵

    关键词: 肺隔离症,误诊,肺疾病,慢性阻塞性,支气管扩张症

    来源: 临床误诊误治 2019年12期

    年度: 2019

    分类: 医药卫生科技

    专业: 呼吸系统疾病

    单位: 北京北京市垂杨柳医院呼吸内科,北京北京市垂杨柳医院胸外科

    分类号: R563

    页码: 4-8

    总页数: 5

    文件大小: 204K

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