贵州省人民医院肾内科550002
摘要：目的：探讨肾内科护理纠纷的原因以及对策。方法：采取资料回顾的方式对2015年1月—12月期间的肾内科护理纠纷问题进行了分析，并总结护理纠纷问题的出现主要原因，提供相应的对策。结果：总结分析原因之后，对肾内科护理工作改善起到了巨大的帮助，肾内科的护理质量也得到了明显的提升，纠纷问题得到了改善。结论：肾内科的临床护理中经常会发生一些纠纷问题，及时的对这些问题进行深入分析，并找到针对性的措施，能有效的避免下次因为同样的原因而导致的纠纷问题，真正的做到提升护理质量。
关键词：肾内科；护理纠纷；原因；对策
前言：护理纠纷指的是在临床护理过程中患者及其家属与医护人员之间发生的矛盾以及纠纷问题。随着社会的快速发展，人们的医学理念和知识也得到了一定的进步，患者在就医的过程中对医生和护士都提出了更高的要求，一旦出现了问题就有可能引发护理纠纷。因此，一定要做好相关的防御措施，提升护理质量，尽量的为患者提供更好的服务。现将对我院肾内科护理工作中出现的护理纠纷问题采取资料回顾的方式进行分析和总结，并提出相应的对策，详细报告如下：
1.临床资料
对我院肾内科2015年1月—12月所发生的护理纠纷问题进行回顾分析研究。
2.引起护理纠纷的原因
2.1护理技术问题
肾内科患者在住院的过程中进行护理，很多的护理人员都存在着护理专业知识和技术水平不高的问题，同时一些护理人员都是院校刚毕业的学生，在护理工作中存在着经验不足的问题，导致对一些专业的规章制度有所忽视，甚至发生药物漏服或者误服的问题[1]。这些问题对于患者及其家属来说都有可能引起他们的不满，从而导致护理纠纷问题出现。
2.2护理态度问题
在进行日常的护理工作过程中由于受到长时间的压力，会导致护理人员出现态度上的一些问题，在与患者之间进行沟通的过程中不具备正确的沟通技巧，从而很容易触碰到患者的底线，引发纠纷问题。肾内科患者本身就受到疾病的困扰，对于自身的病情存在着一定的不自信问题，当护理人员在沟通的时候语言强硬，就会导致他们的内心产生不满，这也是导致护患之间发生纠纷的重要因素。
2.3操作不规范
在肾内科患者住院期间，护理人员在对其进行护理的过程中存在着一定的违反操作章程的问题，这将有可能导致出现护理过程中的差错问题，从而引导护理纠纷问题的发生。
2.4护理人员法律意识不强
肾内科护理人员对于自身的护理行为缺少相应的法律人士，不重视对护理文书的书写，同时对于护理记录也不能详细、完整的进行整理，从而导致发生了法律官司以后无法提供更加有效的证据。
2.5对患者缺乏细致观察
作为护理人员有义务对自己所负责的病患进行更加细致的观察从而实施护理。但在现实的护理工作中，经常会出现护理人员忽视对患者病情的观察，将更多的经历都放在了日常的护理操作上，对于患者所存在的异样问题没能及时发现，从而导致患者及其家属在情绪上出现了不满[2]。这种问题的出现主要是因为护理人员护理意识不够强，对于患者的危险症状不能引起重视，无法针对性的采取措施，从而导致患者出现了危险，引发纠纷。
3护理纠纷问题的解决对策
3.1积极转换护理观念
护理人员在进行肾内科的护理工作中，首先应保证自己有着较高的职业道德，能时刻注意自己的言行举止，尽量的给患者带去亲切舒服的感受，避免引起患者的不满，从而提升护理的质量，也促使患者更加配合护理工作的开展。在护理过程中如果护理人员能始终保持着微笑和和蔼可亲的态度，那么就能更加拉近与患者之间的距离，同时也能促使患者打消对护理人员的陌生感，从而促使护患之间的信任感得到提升。服务态度的转变和思想观念上的转变是促使护理工作顺利开展的基础也是关键所在，对提升护理质量来说十分重要。
3.2加强护理人员的专业水平
在肾内科的护理工作当中，血液透析治疗方式的应用十分普遍。血液透析的治疗过程中要求血液在体外循环，因此需要为患者建立起通路，完成透析的过程。透析的环境需要相对的症结，护士人员对此应当具有较好的专业技术，避免在操作过程中出现问题而导致患者出现不信任的问题。因此，作为肾内科的护理人员一定要做好专业技术水平的提升，只有保证自身的专业水平得到了提升，才能为护理工作质量提升做出保障，从而真正的减少护患纠纷问题[3]。
3.3建立良好的护患关系
良好的护患关系有助于护理工作的正常开展。护理人员对于患者的热情关注和细微的关怀，能够帮助病人稳定不良的情绪，同时也能促使患者逐渐的建立起治疗的信心，从而以更好的心态来面对护理和治疗。在护患关系建立中，护士人员的态度将是缓解关系的最佳药剂。护理人员如果主动建立起与患者之间的两月后关系，那么就能有效的减少医疗纠纷问题的发生，理解尊重病人，及时的与病人之间进行沟通和疏导，从而促使患者能更加理解护士人员的辛苦，从而获取支持[4]。
3.4加强血液透析护理
在患者进行血液透析前期，护士人员需要对患者的病情进行相应的检查，看是否达到了透析的标准，根据患者病情的不同来采取?的方式进行血液透析。通知需要对患者及其家属进行相应的透析情况讲解，让他们了解到所起到的并发症以及需要注意的事项，打消患者的顾虑。其次在患者进行透析之前需要对患者进行血压和心率等常规检查。当患者血液透析完成以后需要及时的对患者进行生命体征监测，保证患者的生命安全。此外，需要对患者做好宣教工作，保证患者能按照科学的方式来锻炼身体，提升身体的机能。
3.5加强医护合作
加强医生和护理人员之间的直接性合作，能有效的降低护理纠纷问题的发生。及时的与病人之间进行沟通，向病人讲解相关的病情缓解方式以及治疗的措施，加强护理的有效性。当患者了解到了相关的专业知识，就能树立起更好的信心，从而达到最佳的治疗效果。
3.6做好护理管理
肾内科护理工作本身要求有着比较详细的分工，同时技术性也比较强，如果缺少了有效的监督和管理体系，那么就会比较容易导致出现护理性的纠纷。因此，一定要建立起更好的护理管理工作，加强对每一项护理工作的严格执行，从而减少护理纠纷问题的发生。
肾内科的护理人员应当重视起个人的素质和技能提升，同时，应当保证以良好的心态对待患者，只有根据病人的实际情况出发才能减少纠纷问题的出现，从而为患者更好的服务。
参考文献：
[1]王铁鑫.护理纠纷发生的护患因素和预防措施之管见[J].中国医药指南，2016，（10）：55—59.
[2]胡永平.浅论在静脉输液过程中发生护理纠纷的原因及预防措施[J].当代医药论丛，2016，（11）：60—63.
[3]陈娟.护理纠纷原因分析及对策[J].临床医药文献电子杂志，2014，（06）：52—55.
[4]赖小环，吴妙双.建立良好护患关系减少护理纠纷[J].北方药学，2014，（01）：47—79.
[5]叶春珍.浅谈护理纠纷的防范[J].中国医药指南，2013，（01）：60—65.