靶控输注论文_张方

导读:本文包含了靶控输注论文开题报告文献综述、选题提纲参考文献及外文文献翻译,主要关键词:芬太尼,双频,闭环,指数,动力学,手术,输尿管。

靶控输注论文文献综述

张方[1](2019)在《瑞芬太尼复合丙泊酚靶控输注麻醉对子宫肌瘤患者术中血压、心率变化及术后苏醒质量的影响》一文中研究指出目的观察子宫肌瘤患者术中采用瑞芬太尼复合丙泊酚靶控输注麻醉的效果。方法选取永城市中心医院2017年1月-2018年12月收治的92例子宫肌瘤患者,随机数字表法分为观察组(n=46)与对照组(n=46),均行腹腔镜电切术治疗,术中观察组采用瑞芬太尼复合丙泊酚靶控输注麻醉,对照组采用瑞芬太尼复合七氟醚吸入维持麻醉,观察两组血流动力学指标(舒张压、收缩压、心率)变化、麻醉效果(起效、清醒及麻醉恢复时间)及不良反应。结果对照组切皮时、气腹时舒张压、收缩压、心率较诱导前升高(P <0.05);观察组舒张压、收缩压、心率与诱导前相比无显着差异(P> 0.05),观察组气腹时、术中0.5h时收缩压、心率较对照组低(P <0.05);观察组麻醉起效、清醒及恢复时间均短于对照组(P <0.05);观察组不良反应发生率低于对照组(P <0.05)。结论子宫肌瘤患者术中采用瑞芬太尼复合丙泊酚靶控输注麻醉,可维持血流动力学平稳,并具有起效快、术后苏醒质量高,麻醉并发症少等优势,是较为安全的有效麻醉方法。(本文来源于《临床研究》期刊2019年12期)

孙宁[2](2019)在《精准化闭环靶控输注丙泊酚用于小儿扁桃体摘除手术麻醉中的效果观察》一文中研究指出目的分析小儿扁桃体摘除手术麻醉中应用精准化闭环把控输注(TCI)丙泊酚的效果。方法选择2016年1月-2019年6月南阳市第一人民医院收治的小儿扁桃体摘除术80例实施分组研究,以随机数表法分为两组,对照组用七氟醚处理,观察组用精准化TCI丙泊酚处理。调查两组平均动脉压(MBP)与心率(HR)在麻醉前水平、麻醉诱导最低值、手术开始最高值,记录拔管时间、拔管反应、恶心呕吐、躁动、拔管后10min OAAS评分,并比较。结果组间麻醉前MBP与HR对比无显着差异(P> 0.05),但麻醉诱导最低值、手术开始最高值观察组均低于对照组(P <0.05);两组拔管反应、恶心呕吐率、躁动率、拔管时间比较无显着差异(P> 0.05),但观察组拔管后10min OAAS评分更高(P <0.05)。结论小儿扁桃体摘除手术麻醉中应用精准化TCI丙泊酚处理,相比七氟醚方案可以更好地维持生命体征平稳,苏醒质量更好,且安全性好,值得应用。(本文来源于《临床研究》期刊2019年12期)

杨高升,付岩[3](2019)在《脑电双频指数指导下丙泊酚复合瑞芬太尼闭环及开环靶控输注在妇科腹腔镜手术中的应用效果》一文中研究指出目的:评价脑电双频指数(BIS)指导下丙泊酚复合瑞芬太尼闭环及开环靶控输注在妇科腹腔镜手术中的应用效果。方法:选取2017年7月~2019年2月于我院行择期妇科腹腔镜手术的患者60例,随机数表法分为闭环组和开环组,每组30例。两组均采用静脉诱导麻醉,闭环组依据BIS自动调节丙泊酚效应室浓度,开环组依据BIS手动调节丙泊酚效应室浓度。记录T0(气腹前)、T1(气腹5min后)、T2(气腹15min后)、T3(气腹30min后)、T4(结束气腹10min后)、T5(离开手术室)6个时间点的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)、BIS值;同时,记录拔管时间、丙泊酚和瑞芬太尼用量并测定动脉血中肾上腺素、去甲肾上腺素和皮质醇的浓度。结果:闭环组T1~T5时MAP和BIS均显着低于开环组(P<0.05);闭环组拔管时间短于开环组、丙泊酚和瑞芬太尼用量小于开环组(P<0.05);两组肾上腺素、去甲肾上腺素和皮质醇的浓度无显着差异(P>0.05)。结论:在妇科腹腔镜手术中采用BIS指导的闭环靶控输注可以减少丙泊酚和瑞芬太尼用量,维持术中血流动力学稳定,且对应激无显着影响,值得推广。(本文来源于《北方药学》期刊2019年12期)

孙玥,翟希,孙晓峰[4](2019)在《靶控输注丙泊酚与七氟烷吸入麻醉对老年肿瘤患者认知功能影响的对比研究》一文中研究指出目的:探讨靶控输注丙泊酚与七氟烷吸入麻醉对老年肿瘤患者认知功能的影响。方法:选取2017年1月至2018年11月沈阳医学院附属中心医院收治的老年肿瘤患者106例,采用随机数字表法分为观察组50例与对照组56例。两组患者常规建立静脉通道、行麻醉诱导,气管插管后,连接麻醉机行机械通气;观察组患者给予靶控输注丙泊酚维持麻醉,对照组患者给予吸入七氟烷维持麻醉。采用简易精神状态检查量表(mini mental status examination,MMSE)评价两组患者麻醉前后的认知功能;监测两组患者麻醉前后血清S100β蛋白水平;比较两组患者麻醉前和术后24 h血清丙二醛水平的差异,观察两组患者的麻醉苏醒时间、拔管时间和应答时间。结果:麻醉后,两组患者的MMSE评分均明显降低;麻醉后1、4及6 h,观察组患者的MMSE评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);麻醉后6 h,观察组患者的MMSE评分已恢复至麻醉前水平,而对照组患者则在麻醉后12 h才恢复至麻醉前水平;麻醉后12 h,两组患者MMSE评分的差异无统计学意义(P>0.05)。麻醉后0.5 h,两组患者S100β蛋白水平均明显升高,组间比较的差异无统计学意义(P>0.05);麻醉后48 h,观察组患者的S100β水平恢复至麻醉前水平,但对照组患者仍维持在较高水平,组间比较的差异有统计学意义(P<0.05)。术后24 h,观察组患者平均丙二醛水平为(6.50±0.72)nmol/L,明显低于对照组的(12.55±1.38)nmol/L,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的麻醉苏醒时间、拔管时间和应答时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:靶控输注丙泊酚能有效缩短患者麻醉后认知功能障碍时间,使MMSE评分和S100β水平更早恢复至麻醉前水平,患者更早苏醒、拔管和应答,麻醉效果满意。(本文来源于《中国医院用药评价与分析》期刊2019年11期)

高鹏,李林[5](2019)在《瑞芬太尼靶控输注联合经皮穴位电刺激在输尿管镜碎石术中的应用》一文中研究指出目的探讨瑞芬太尼靶控输注联合经皮穴位电刺激在输尿管镜碎石术中的临床效果。方法选择2019年1-5月在我院行全麻输尿管镜碎石术的60例男性患者,应用Excel 2010软件产生的随机数字将患者分为2组,每组30例。对照组(C组)使用丙泊酚及瑞芬太尼靶控输注进行麻醉,经皮穴位电刺激组(T组)在麻醉诱导前取关元穴、中极穴、足叁里及叁阴交穴进行30 min经皮穴位电刺激,然后采用靶控输注方案进行麻醉。记录各时点血流动力学指标及BIS值、手术时间、麻醉时间、苏醒时间和术后疼痛评分,记录意识消失时丙泊酚用量及丙泊酚和瑞芬太尼的总用量。结果两组患者各时点BIS值差异无统计学意义,T组与C组相比,T_2及T_3时平均动脉压下降幅度降低,瑞芬太尼用量显着减少(P<0.05),C组患者术后尿管刺激征的发生率显着高于T组(P<0.05)。结论在输尿管镜碎石手术中,联合经皮穴位电刺激可减少术中靶控输注瑞芬太尼用量,稳定血流动力学波动。(本文来源于《实用药物与临床》期刊2019年11期)

黄健玲[6](2019)在《靶控输注异丙酚和瑞芬太尼麻醉对老年下肢骨科手术患者血流动力学及恢复情况的影响》一文中研究指出目的研究对老年下肢骨科手术患者实施靶控输注异丙酚和瑞芬太尼麻醉的效果。方法将2018年1月—2019年1月收治的86例下肢骨科手术患者纳入该次试验,根据患者是否为老年人分为研究组43例(老年人,年龄≥60岁)和对照组43例(非老年人,年龄<60岁),两组均给予靶控输注异丙酚和瑞芬太尼麻醉,统计并比较两组患者入室时、插管时、切皮时的血流动力学情况以及麻醉苏醒时间和拔管时间。结果研究组插管时、切皮时的HR、DBP、SBP均低于入室时,对照组插管时的HR高于入室时,插管时、切皮时的DBP、SBP均低于入室时,差异有统计学意义(P<0.05)。以各指标波动范围超过30%判定为血流动力学不稳定发现,两组血流动力学总体稳定;两组麻醉苏醒时间、拔管时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论靶控输注异丙酚和瑞芬太尼麻醉方式可安全、有效地应用于老年下肢骨科手术患者,值得临床借鉴。(本文来源于《双足与保健》期刊2019年22期)

梁大顺,廖历兴,姚晓芬,李敏[7](2019)在《硬膜外阻滞复合丙泊酚靶控输注对胃癌根治术患者血流动力学及脑电双频指数的影响》一文中研究指出目的探讨硬膜外阻滞复合丙泊酚靶控输注(TCI)对胃癌根治术患者血流动力学及脑电双频指数(BIS)的影响。方法 80例胃癌根治术患者随机分为观察组和对照组,分别采用硬膜外阻滞复合丙泊酚TCI、丙泊酚TCI。比较围手术期心率、平均动脉压(MAP)、BIS值及不良事件。结果观察组手术期间HR和MAP较平稳(P>0.05),而对照组波动明显(P<0.05)。观察组丙泊酚用量、BIS值明显低于对照组(P<0.05或0.01)。结论硬膜外阻滞复合丙泊酚TCI可使胃癌根治术患者的血流动力学更加平稳,并减少不良事件。(本文来源于《广东医科大学学报》期刊2019年05期)

曹倩倩,王丽,李颖[8](2019)在《丙泊酚闭环靶控输注在腹腔镜膀胱癌手术麻醉中的效果分析》一文中研究指出目的探讨丙泊酚闭环靶控输注在腹腔镜膀胱癌手术麻醉中的应用效果。方法选取2013年12月至2018年12月本院收治的120例浸润性膀胱癌患者为研究对象,所有患者均接受腹腔镜膀胱癌手术,采用随机数表法将其分为试验组与对照组,每组各60例。在脑电双频指数(bispectral index,BIS)监测条件下,对照组患者采取人工开环,在麻醉诱导和维持过程中,手动调节丙泊酚闭环靶控输注的效应室靶控浓度。试验组患者采取闭环靶控输注,麻醉诱导和维持采用思路高闭环靶控输注系统调节丙泊酚的效应室靶控浓度。比较两组患者意识消失时间、苏醒时间、插管时间、拔管时间、瑞芬太尼和丙泊酚总用量、BIS值波动情况和不同时间点儿茶酚胺类物质水平变化情况。结果两组患者意识消失时间、插管时间、瑞芬太尼总用量、BIS值波动幅度为良的时间占比比较差异均无统计学意义(均P> 0.05);试验组患者苏醒时间和拔管时间均显着短于对照组(均P <0.05),丙泊酚用量显着少于对照组(P <0.05),BIS值波动幅度为优的时间占比显着高于对照组(P <0.05)。试验组患者血浆去甲肾上腺素、肾上腺素水平在气管插管后1 min降低,术后5 min恢复至术前水平;对照组患者血浆肾上腺素水平在气管插管后1 min明显下降,术后5 min显着高于术前(P <0.05)。结论在BIS监测下,丙泊酚闭环靶控输注在腹腔镜膀胱癌手术中麻醉效果理想,有利于患者意识的恢复,适合在临床上推广。(本文来源于《中国医学前沿杂志(电子版)》期刊2019年11期)

田沐洋,张建敏,胡璟[9](2019)在《闭环靶控输注罗库溴铵在患儿麻醉中的应用》一文中研究指出目的比较闭环靶控与传统持续两种不同药物输注方法,输注罗库溴铵在患儿麻醉中的效果。方法择期行下腹部手术的患儿86例,男53例,女33例,年龄1~3岁,BMI 14~21 kg/m~2,ASAⅠ或Ⅱ级。用随机数字表法分为闭环组(C组)和持续组(S组),每组43例。诱导时两组均给予罗库溴铵0.6 mg/kg,当四个成串刺激中第一次肌颤搐(T1)到达最大阻滞时气管插管。麻醉维持C组使用T1闭环肌松模式,设置T1=20%为增药条件,增药速度30μg·kg~(-1)·min~(-1),维持速度1.60μg·kg~(-1)·min~(-1),自动调整罗库溴铵用量。S组恒速泵注罗库溴铵5μg·kg~(-1)·min~(-1),肌松不满意时单次追加罗库溴铵0.2 mg/kg。记录术中丙泊酚总用量、瑞芬太尼总用量和罗库溴铵总用量,罗库溴铵追加次数。记录两组肌松恢复指数(RI)、罗库溴铵停药至术毕时间、手术时间、麻醉时间、拔管时间和PACU停留时间。记录术后呼吸抑制、低氧血症等麻醉并发症发生情况。结果 C组RI明显低于S组(P<0.05)、罗库溴铵追加次数明显低于S组(P<0.05),拔管时间明显短于S组(P<0.05)。两组丙泊酚总用量、瑞芬太尼总用量、罗库溴铵总用量、罗库溴铵停药至术毕时间、手术时间、麻醉时间和PACU停留时间差异无统计学意义。两组均未见术后呼吸抑制,低氧血症等麻醉相关并发症。结论与持续输注法比较,闭环靶控输注罗库溴铵用于1~3岁患儿下腹部手术的恢复指数明显降低,肌松恢复更快速,术中患儿肌松效果更加确切,稳定。(本文来源于《临床麻醉学杂志》期刊2019年11期)

谌雅雨,张兴安,丁立姝,谈晓露,邵伟栋[10](2019)在《依托咪酯靶控输注时靶浓度与实测血药浓度的差值分析和系统性能评价》一文中研究指出目的分析靶控输注(TCI)依托咪酯血浆靶浓度(Cp)0.5μg/ml与实测血浆浓度(Cm)的差异,并评价内嵌Arden药代动力学参数的思路高TCI-Ⅲ型输注系统的性能。方法择期全麻下行颈椎前路或腰椎侧路减压植骨内固定术患者12例,男7例,女5例,年龄19~59岁,BMI 18~29 kg/m~2,ASAⅠ或Ⅱ级。麻醉诱导前将0.5μg/kg右美托咪定10 min恒速泵注完毕,诱导时先以舒芬太尼0.3μg/kg缓慢地静脉注射,设定依托咪酯血浆靶浓度为0.5μg/ml持续泵注,待意识消失后,静脉注入顺式阿曲库铵0.3 mg/kg,行气管插管。麻醉维持期间依托咪酯血浆靶浓度维持0.5μg/ml恒定不变,同时辅以瑞芬太尼、右美托咪定静脉泵注,维持患者BIS 40~60。于依托咪酯TCI前即刻、TCI后1、3、5、10、20、30、60、90、120 min采集桡动脉血样,采用前期试验已验证的超高效液相色谱串联质谱(UPLC-MS/MS)法测定血浆依托咪酯浓度。分析计算TCI依托咪酯的系统性能评价指标,包括精确度、偏离度、摆动度和分散度。结果 TCI后1、3、10 min时,依托咪酯Cm均明显低于Cp(P<0.05),依托咪酯总体血样Cm为0.42μg/ml,明显低于Cp 16%(P<0.05)。输注期间TCI系统的偏离度为-15.9%,精确度为21.9%,摆动度为22.0%,分散度为-0.72%/h。结论 TCI依托咪酯恒定靶血浆浓度(Cp)0.5μg/ml时,内嵌Arden药代动力学参数TCI系统的偏离度和摆动度稍大,但系统分散度小,能维持稳定的血浆浓度,精确度在临床可接受范围内。(本文来源于《临床麻醉学杂志》期刊2019年11期)

靶控输注论文开题报告

(1)论文研究背景及目的

此处内容要求:

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例:

目的分析小儿扁桃体摘除手术麻醉中应用精准化闭环把控输注(TCI)丙泊酚的效果。方法选择2016年1月-2019年6月南阳市第一人民医院收治的小儿扁桃体摘除术80例实施分组研究,以随机数表法分为两组,对照组用七氟醚处理,观察组用精准化TCI丙泊酚处理。调查两组平均动脉压(MBP)与心率(HR)在麻醉前水平、麻醉诱导最低值、手术开始最高值,记录拔管时间、拔管反应、恶心呕吐、躁动、拔管后10min OAAS评分,并比较。结果组间麻醉前MBP与HR对比无显着差异(P> 0.05),但麻醉诱导最低值、手术开始最高值观察组均低于对照组(P <0.05);两组拔管反应、恶心呕吐率、躁动率、拔管时间比较无显着差异(P> 0.05),但观察组拔管后10min OAAS评分更高(P <0.05)。结论小儿扁桃体摘除手术麻醉中应用精准化TCI丙泊酚处理,相比七氟醚方案可以更好地维持生命体征平稳,苏醒质量更好,且安全性好,值得应用。

(2)本文研究方法

调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

靶控输注论文参考文献

[1].张方.瑞芬太尼复合丙泊酚靶控输注麻醉对子宫肌瘤患者术中血压、心率变化及术后苏醒质量的影响[J].临床研究.2019

[2].孙宁.精准化闭环靶控输注丙泊酚用于小儿扁桃体摘除手术麻醉中的效果观察[J].临床研究.2019

[3].杨高升,付岩.脑电双频指数指导下丙泊酚复合瑞芬太尼闭环及开环靶控输注在妇科腹腔镜手术中的应用效果[J].北方药学.2019

[4].孙玥,翟希,孙晓峰.靶控输注丙泊酚与七氟烷吸入麻醉对老年肿瘤患者认知功能影响的对比研究[J].中国医院用药评价与分析.2019

[5].高鹏,李林.瑞芬太尼靶控输注联合经皮穴位电刺激在输尿管镜碎石术中的应用[J].实用药物与临床.2019

[6].黄健玲.靶控输注异丙酚和瑞芬太尼麻醉对老年下肢骨科手术患者血流动力学及恢复情况的影响[J].双足与保健.2019

[7].梁大顺,廖历兴,姚晓芬,李敏.硬膜外阻滞复合丙泊酚靶控输注对胃癌根治术患者血流动力学及脑电双频指数的影响[J].广东医科大学学报.2019

[8].曹倩倩,王丽,李颖.丙泊酚闭环靶控输注在腹腔镜膀胱癌手术麻醉中的效果分析[J].中国医学前沿杂志(电子版).2019

[9].田沐洋,张建敏,胡璟.闭环靶控输注罗库溴铵在患儿麻醉中的应用[J].临床麻醉学杂志.2019

[10].谌雅雨,张兴安,丁立姝,谈晓露,邵伟栋.依托咪酯靶控输注时靶浓度与实测血药浓度的差值分析和系统性能评价[J].临床麻醉学杂志.2019

论文知识图

闭环靶控输注系统2 靶控输注技术用于儿童咪唑安定...-2犬丙泊酚靶控输注的实施彩舒芬太尼标准曲线为3D曲面投映在其中X一Z平面上的S型曲...2 叁室靶控输注模型

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靶控输注论文_张方
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