导读:本文包含了右中叶论文开题报告文献综述及选题提纲参考文献，主要关键词:支气管镜,原发性右中叶肺癌,膜式超薄液基细胞学检测技术,诊断
右中叶论文文献综述
冷永杰[1]（2019）在《支气管镜取样组织病理联合液基细胞学对右中叶肺癌的诊断价值》一文中研究指出目的:探讨在支气管镜下取样行组织病理学联合液基细胞学检查对右中叶肺癌的诊断价值。同时评价其对右中叶肺癌病理分型的应用价值。方法:通过研究邵阳市中心医院呼吸内镜室2015年9月1日~2017年9月30日肺部CT提示右中叶肿瘤,且行支气管镜检查并在镜下能直视右中叶病变患者为研究对象,共98例,采取CT进行病变定位后通过支气管镜钳夹组织5块用于组织病理学检查,同时在活检部位吸引获取满意细胞学标本后平均随机分装到两个锥形收集器,分别行膜式超薄液基细胞学检查(thinPrep cytologic test,TCT)及传统涂片细胞学(coventional smear,CS)检查。TCT与CS镜下诊断分别由两位高年资病理医师独立完成。评价经支气管镜取样行组织病理联合TCT检查、组织病理联合CS检查、单纯组织病理检查叁组不同检测方法对原发性右中叶肺癌的诊断效能,包括灵敏度、特异度、约登指数、阳性预测值、阴性预测值及一致性系数;同时评价不同检测方式对右中叶肺癌病理分型结果及符合率。采用SPSS22.0软件进行统计分析。结果:1.98例患者中经活检组织病理或术后组织病理累计确诊68例肺癌,30例为良性病变。68例确诊为肺癌的患者中,男性43例(63.24%),女性25例(36.76%),平均年龄(58±10)岁,通过支气管镜活检取样组织病理学诊断出肺癌51例(75.00%),组织病理联合TCT诊断出肺癌66例(97.06%);组织病理联合CS诊断出肺癌60例(88.26%)。经支气管镜取样组织病理联合TCT检测阳性率分别与组织病理联合CS检测阳性率、支气管镜下活检取样单纯组织病理阳性率比较差异有统计学意义(?~2=3.886,P<0.05;?~2=13.765,P<0.05)。良性病变患者(男性21例(70%),女性9例(30%),平均年龄(47±15岁)。2.TCT检查在敏感度与约登指数高于CS(P<0.05)。组织病理、TCT及CS的诊断Kappa系数分别为0.647、0.489与0.268,TCT与诊断结果一致性高于CS(P<0.05)。经支气管镜取样组织病理联合TCT检测敏感度、特异度、约登指数、阳性预测值、阴性预测值分别是97.06%、100%、97,06%、100%及93.75%,Kappa系数为0.953,高于经支气管镜取样组织病理联合CS检测(P<0.05)。3.68例肺癌中,经最终组织病理检测确认,39例为鳞状细胞癌,占57.35%,13例为腺癌,占19.12%;16例为小细胞癌,占23.53%。单用TCT进行检测,对鳞状细胞癌、腺癌及小细胞癌检出率分别为74.36%、46.15%与50.00%,TCT对鳞状细胞癌检出率相对较高,差异有统计学意义(?~2=6.023,P=0.049)。活检组织病理、CS、组织病理联合TCT、组织病理联合CS在不同亚型肺癌检出率均不存在统计学差异(P>0.05)。4.TCT对鳞状细胞癌诊断的敏感度、特异度、约登指数、阳性预测值、阴性预测值及Kappa系数分别为74.36%、89.65%、64.01%、87.88%、72.22%与0.621。TCT对鳞状细胞癌检测的敏感度与一致性高于腺癌及小细胞癌。结论:1.经支气管镜取样组织病理联合TCT检查在右肺中叶肺癌诊断中具有一定临床价值,有助于提高检测阳性率。2.经支气管镜取样组织病理联合TCT检查可辅助右肺中叶肺癌组织学分型,TCT在右中叶不同类型组织学肺癌检测中有差异,对鳞状细胞癌检测阳性率高。(本文来源于《南华大学》期刊2019-05-01）
冷永杰,李再清[2]（2018）在《支气管镜活检联合液基细胞学对右中叶肺癌的诊断价值》一文中研究指出目的探讨支气管镜活检联合液基细胞学检查对右中叶肺癌的诊断价值。方法 98例肺部CT提示右中叶肿瘤、且行支气管镜活检并在镜下能直视右中叶病变患者作为研究对象,取活检组织进行病理学检查,支气管镜活检后吸引行膜式超薄液基细胞学检测技术(TCT)及传统细胞学涂片(CS)检查,比较支气管镜活检联合TCT检查、支气管镜活检联合CS检查、支气管镜活检组织病理检查的阳性率;同时比较TCT检查与CS检查的敏感度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值。结果 98例患者,其中68例最终确诊为右中叶肺癌,通过支气管镜活检组织病理检查诊断出肺癌51例,支气管镜活检联合TCT检查诊断出肺癌66例,支气管镜活检联合CS检查诊断出肺癌60例;支气管镜活检联合TCT检查阳性率高于支气管镜活检联合CS检查阳性率和支气管镜活检组织病理检查阳性率,支气管镜活检联合CS检查阳性率高于支气管镜活检组织病理检查阳性率,差异有统计学意义(P<0.05)。TCT检查右中叶肺癌患者阳性43例,阴性25例;良性病变患者阳性0例,阴性30例;CS检查右中叶肺癌患者阳性29例,阴性39例;良性病变患者阳性2例,阴性28例。TCT检查的敏感度、特异度、准确率、阳性预测值及阴性预测值分别为63.24%、100.00%、74.49%、100.00%、54.55%, CS检查敏感度、特异度、准确率、阳性预测值及阴性预测值分别为42.65%、93.33%、58.16%、93.55%、41.79%, TCT检查的敏感度、准确率高于CS检查,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论活检组织病理学联合TCT检查能提高对右中叶肺癌诊断阳性率,且TCT检查比CS检查诊断效率高,在临床中有很好的应用价值。(本文来源于《中国实用医药》期刊2018年36期）
路红领,王传强,赵媛,孙钊,姜金栋[3]（2017）在《原发性右中叶肺癌的临床特点与手术为主治疗体会》一文中研究指出目的探讨原发性右中叶肺癌的临床特点、辅助诊断方法及手术为主治疗情况。方法本次研究选取我院2011年9月~2016年9月收治的原发性中叶肺癌患者28例,对其疾病特点、临床诊断及治疗方法进行分析,总结临床经验。结果 28例患者中,临床症状表现为咳嗽、咯血、胸闷、发热、关节痛等相应症状。临床辅助检测:X线胸片、痰涂片脱落癌细胞检测、纤维支气管镜和病理学检测及CT检查结果对于该病诊断率均不相同,且诊断率均较低,最后经过术后病理检测得以确诊。手术结果:根据患者自身病灶特点以及手术耐受情况选择术式,病灶局限单纯行中叶切除13例,病灶出现转移行姑息切除3例,肿瘤跨叶浸润行双肺叶切除9例,楔形切除2例,剖胸探查1例,28例患者均采取规范肺内及纵膈的淋巴结清扫。术后28例患者中,18例接受了综合辅助治疗,10例未接受综合辅助治疗,随访1年、3年、5年时间段,其生存率存在统计学差异,(P<0.05)。结论对于长时间出现咳嗽、咯血、发热等上述临床症状且治疗一段时间效果不明显者,临床应配合相应辅助检查结合临床经验对原发性中叶肺癌进行筛查和诊断,以免漏诊,错过最佳手术时间,且确诊该病后,应根据患者病情和自身身体素质情况及时进行有效的手术治疗,尽可能选择根治术,且术后采取综合的辅助治疗手段,更好的提高患者预后。(本文来源于《临床医药文献电子杂志》期刊2017年08期）
李勇,彭光耀,刘文广,喻廷凤,何正兵[4]（2012）在《79例右中叶综合征病因分析》一文中研究指出目的探讨右中叶综合征的病因。方法对79例X线胸片或胸部CT检查临床确诊为右中叶综合征的患者,行纤维支气管镜检查,并取活检及刷检,并就其病因及临床特点进行回顾性分析。结果 79例中肿瘤37例(37/79,46.84%),炎症28例(28/79,35.44%),结核14例(14/79,17.72%)。结论纤维支气管镜检查发现右中叶综合征最常见的病因依次为肿瘤、炎症和结核。(本文来源于《临床医学工程》期刊2012年02期）
张家春,雷智元[5]（2012）在《42例右中叶肺不张的纤维支气管镜检查分析》一文中研究指出目的探讨右中叶肺不张的病因及纤维支气管镜检查对其诊断价值。方法对诊断为右中叶肺不张的42例患者进行纤支镜及病理检查,并结合手术结果对患者的病因、镜下特点及年龄进行综合分析。结果经纤支镜及手术综合诊断非特异性炎症27例,肺癌11例,支气管结核5例,异物1例。其中经纤支镜诊断非特异性炎症23例,肺癌10例,结核5例,异物1例,纤支镜诊断符合率分别为85.2%、90.9%、100%及100%,总诊断符合率为92.9%。结论纤支镜是明确右中叶肺不张病因安全有效的手段,对原因不明的中叶肺不张应及时行纤支镜检查。(本文来源于《临床肺科杂志》期刊2012年01期）
周军,刘影芬,邓爱群,童志杰,黄建军[6]（2011）在《儿童右中叶综合征的整体护理》一文中研究指出目的:探讨儿童右中叶综合征患儿的临床整体护理特点,配合医生临床治疗,为患儿早日康复创造条件。方法:30例经临床和X线胸片、CT检查证实为右中叶综合征的患儿,采用电子支气管镜在局麻下进行支气管肺泡灌洗、给药治疗。整体护理主要包括患儿住院后及支气管镜术前和术后护理,观察内容主要是体温和气促2个指标。结果:30例患儿在进行电子支气管镜术前有发热者9例,占30%,有气促者12例,占40%,术后有发热者1例,占3.3%,有气促者1例,占3.3%;支气管镜术前和术后发热对照比较,P<0.05,差异有统计学意义;气促对照比较,P<0.01,差异有统计学意义。结论:发热和气促是观察儿童右中叶综合征病情变化的2个重要指标。(本文来源于《中国当代医药》期刊2011年02期）
陈真真,傅祖红[7]（2010）在《莫西沙星治疗右中叶肺炎46例疗效观察》一文中研究指出目的:观察莫西沙星口服治疗社区获得性肺炎,特别是右中叶肺炎的疗效。方法:将88例社区获得性右中叶肺炎患者随机分为治疗组46例和对照组42例,治疗组以莫西沙星片400mg,p0 qd,10～14d,对照组以左氧氟沙星注射剂500mg加入0.9%氯化钠注射液100ml,ivd qd,10～14d。两组均佐以止咳平喘化痰退热等对症治疗。结果:两组的临床疗效、细菌学检查、不良反应等比较差异无统计学意义(P>0.05),总有效率分别为89.1%和90.5%。结论:莫西沙星片,治疗右中叶肺炎可缩短住院时间,减少不良反应发生,使患者依从性提高,是治疗社区获得性肺炎的有效药物。(本文来源于《药物流行病学杂志》期刊2010年07期）
金文[8]（2010）在《纤维支气管镜对34例右中叶综合征检查结果分析》一文中研究指出目的讨论纤维支气管镜对右中叶综合征诊断的价值。方法收集2002年3月至2007年12月的右肺中叶综合征34例患者的临床资料及纤维支气管镜检查结果。结果炎症21例(61.76%),肿瘤6例(17.65%),结核3例(8.82%),其余4例(11.76%)分别为异物、痰栓、血块机化及不明原因所致。右中叶综合征以中老年人多见,40岁以上右中叶综合征患者不仅炎症发病率较高,而且肿瘤发病率也较高,故对40岁以上右中叶综合征原因不明者应提高警惕。结论右中叶综合征临床表现无特殊性,纤维支气管镜对其诊断有重要价值。(本文来源于《中国临床研究》期刊2010年06期）
黄建军,童志杰,余嘉璐,曾强,黄旭强[9]（2009）在《儿童右中叶综合征的病原学分析及其肺功能变化》一文中研究指出目的:了解儿童右中叶综合征的主要病原类型及其治疗前后的肺功能变化。方法:应用电子支气管镜对临床诊断为右中叶综合征的儿童30例在局麻下进行支气管肺泡灌洗,取灌洗液做病原学的检测和分类;同时应用2600型和MIR型肺功能仪测定其在治疗前后的肺功能参数的变化。30例经临床和X线胸片、CT检查证实为右中叶综合征的患儿,按年龄分成两组,0～4岁组20例用2600型肺功能仪测定其在治疗前后的肺功能参数的变化,4岁以上组用MIR型肺功能仪测定其在治疗前后的肺功能参数的变化,2600型肺功能仪测定的主要参数取75%潮气量与最高呼气流速之比(25-PF)和潮气量与最高潮气呼气流速之比(%V-PF)2个参数来反映0～4岁组患儿的肺功能变化,MIR型肺功能仪测定的主要参数取最大肺活量(FVC)、1秒率(FEV1)和最高呼气流速(PEF)共3个参数来反映4岁以上组患儿的肺功能变化。结果:30例患儿中细菌阳性7例,占23.3%,病原分别为肺炎链球菌4例,肺炎克雷伯杆菌1例,大肠埃希杆菌1例,卡他莫拉菌1例;支原体3例,占10%,腺病毒3例,占10%,结核杆菌阳性1例,支气管异物2例,占6.7%,分别为花生和葵花籽。0～4岁组患儿治疗前肺功能参数的测定值分别为25-PF:(0.42±0.08),%V-PF:(0.28±0.03),治疗后的肺功能参数的测定值为25-PF:(0.58±0.12),%V-PF:(0.39±0.06),治疗前后比较,25-PF的t=4.21,P<0.05;%V-PF的t=3.82,P<0.05。4岁以上组患儿治疗前肺功能参数的测定值分别为FVC:(1.75±0.32),FEV1:(1.36±0.52),PEF:(2.56±0.78),治疗后的肺功能参数的测定值分别为FVC:(2.37±0.78),FEV1:(2.08±0.65),PEF:(3.68±0.80),治疗前后比较,FVC的t=3.05,P<0.05,FEV1的t=2.98,P<0.05,PEF的t=3.12,P<0.05。结论:儿童右中叶综合征的病因多种多样,有细菌、支原体、腺病毒、结核菌以及异物等,细菌是最主要的病原体,其中肺炎链球菌最多见;右中叶综合征的患儿治疗前后肺功能变化是明显的,治疗后中叶复张,炎症消失,肺功能恢复正常。(本文来源于《中国当代医药》期刊2009年17期）
黄日红,万献尧[10]（2009）在《右中叶肺癌术后合并急性呼吸窘迫综合征救治体会》一文中研究指出ARDS作为多脏器功能障碍综合征(MODS)的组成部分,其发病机制错综复杂,病死率较高。临床早期诊断及干预治疗对提高患者生存率非常重要。我科成功救治1例肺癌术后并发ARDS的患者,并随访至今,现将治疗体会总结如下。临床资料患者男性,71岁。因体检时发现右(本文来源于《中国呼吸与危重监护杂志》期刊2009年01期）
右中叶论文开题报告
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
目的探讨支气管镜活检联合液基细胞学检查对右中叶肺癌的诊断价值。方法 98例肺部CT提示右中叶肿瘤、且行支气管镜活检并在镜下能直视右中叶病变患者作为研究对象,取活检组织进行病理学检查,支气管镜活检后吸引行膜式超薄液基细胞学检测技术(TCT)及传统细胞学涂片(CS)检查,比较支气管镜活检联合TCT检查、支气管镜活检联合CS检查、支气管镜活检组织病理检查的阳性率;同时比较TCT检查与CS检查的敏感度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值。结果 98例患者,其中68例最终确诊为右中叶肺癌,通过支气管镜活检组织病理检查诊断出肺癌51例,支气管镜活检联合TCT检查诊断出肺癌66例,支气管镜活检联合CS检查诊断出肺癌60例;支气管镜活检联合TCT检查阳性率高于支气管镜活检联合CS检查阳性率和支气管镜活检组织病理检查阳性率,支气管镜活检联合CS检查阳性率高于支气管镜活检组织病理检查阳性率,差异有统计学意义(P<0.05)。TCT检查右中叶肺癌患者阳性43例,阴性25例;良性病变患者阳性0例,阴性30例;CS检查右中叶肺癌患者阳性29例,阴性39例;良性病变患者阳性2例,阴性28例。TCT检查的敏感度、特异度、准确率、阳性预测值及阴性预测值分别为63.24%、100.00%、74.49%、100.00%、54.55%, CS检查敏感度、特异度、准确率、阳性预测值及阴性预测值分别为42.65%、93.33%、58.16%、93.55%、41.79%, TCT检查的敏感度、准确率高于CS检查,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论活检组织病理学联合TCT检查能提高对右中叶肺癌诊断阳性率,且TCT检查比CS检查诊断效率高,在临床中有很好的应用价值。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
右中叶论文参考文献
[1].冷永杰.支气管镜取样组织病理联合液基细胞学对右中叶肺癌的诊断价值[D].南华大学.2019
[2].冷永杰,李再清.支气管镜活检联合液基细胞学对右中叶肺癌的诊断价值[J].中国实用医药.2018
[3].路红领,王传强,赵媛,孙钊,姜金栋.原发性右中叶肺癌的临床特点与手术为主治疗体会[J].临床医药文献电子杂志.2017
[4].李勇,彭光耀,刘文广,喻廷凤,何正兵.79例右中叶综合征病因分析[J].临床医学工程.2012
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[8].金文.纤维支气管镜对34例右中叶综合征检查结果分析[J].中国临床研究.2010
[9].黄建军,童志杰,余嘉璐,曾强,黄旭强.儿童右中叶综合征的病原学分析及其肺功能变化[J].中国当代医药.2009
[10].黄日红,万献尧.右中叶肺癌术后合并急性呼吸窘迫综合征救治体会[J].中国呼吸与危重监护杂志.2009
标签：支气管镜; 原发性右中叶肺癌; 膜式超薄液基细胞学检测技术; 诊断;