（湖南省长沙县中医院410100）
摘要：目的观察手术治疗急性阑尾炎的临床疗效。方法选取我院2015年2月-2017年2月收治的72例急性阑尾炎患者，对72例患者进行不同的手术治疗。其中，24例患者采用常规的阑尾切除术，24例患者采用腹腔镜切除术和引流术相结合的方法，24例患者采用常规药物治疗，观察患者的手术治疗效果。结果所有的患者在经过手术治疗后均能够获得明显的治疗效果，手术成功率为100%（P<0.05）。结论根据急性阑尾炎患者临床症状的不同，对患者进行不同的手术治疗可以有效提高患者的治疗效率，值得临床推广。
关键词：腹腔镜引流手术；阑尾切除术；急性阑尾炎
急性阑尾炎的主要临床症状为腹痛、呕吐、腹泻、发热、反跳痛以及腹肌紧张等，临床症征表现形式较为多样，对患者的生活质量影响较大[1]。临床对于急性阑尾炎的治疗方法通常为手术治疗，可有效帮助患者解除病痛的折磨。本次实验对我院2015年2月-2017年2月收治的72例急性阑尾炎患者进行了有关手术治疗的回顾性研究，以下是具体研究报道。
1.资料与方法
1.1临床资料
选取我院2015年2月-2017年2月收治的72例急性阑尾炎患者。男性患者有47例，女性患者25例，患者的年龄为33-62（46.1±2.7）岁。所有患者均符合急性阑尾炎的临床诊断标准，其中，呕吐、腹泻的患者有42例（58.33%），体温升高患者有33例（45.83%），腹肌紧张患者15例（20.83%），腹痛患者56例（77.78%），反跳痛患者26例（36.11%）。
1.2方法
对72例患者进行不同的手术和非手术治疗。其中，24例患者采用常规的阑尾切除术，24例患者采用常规药物治疗，24例患者采用腹腔镜切除术和引流手术相结合的方法。
手术治疗方法：1）术前准备。在进行手术治疗之前，医护人员需要对患者进行全身的检查，了解患者的基本情况，然后根据患者的具体临床症状采用不同的手术治疗方案[2]。手术之前，做好手术室基础工作，如消毒杀菌工作、基础设施工作中以及室温和湿度的控制工作等[3]；2）手术和非手术治疗。根据患者的不同临床症状，分别对患者进行常规的阑尾切除术、腹腔镜引流手术以及腹腔镜引流手术和切除术相结合的手术治疗[4]。其中，24例患者采用常规的阑尾切除术，24例患者采用腹腔镜切除术和引流手术相结合的方法，24例采用常规药物治疗，记录和观察患者的手术治疗效果。
1.3统计学分析
患者数据采用SPSS17.0统计软件包进行统计学处理。计量资料以均数±标准差（±s）表示，采用t检验；计数资料的比较采用x2检验，P＜0.05为具有统计学意义。
2.结果
观察患者的手术治疗效果。患者的平均住院时间为7-30（16.3±2.1）h，所有的患者在经过手术治疗后均能够获得明显的治疗效果，手术治疗成功率为100%，药物保守治疗成功率为19例（79.17%）。手术治疗中，并发症发生率为3例（4.17%）。其中，切口感染1例（1.39%），肺部感染2例（2.78%）。
3.讨论
根据患者病情的不同，临床将急性阑尾炎分为四种，即阑尾周围脓肿、坏疽及穿孔性阑尾炎、急性化脓性阑尾炎以及急性单纯性阑尾炎[5]。相对于非手术治疗而言，手术是治疗治疗急性阑尾炎的有效方法，其对于缩短治疗的时间、提高治疗效果以及改善患者的生活质量有着显著的作用。在手术治疗过程中，医护人员需要注意几个方面的事项：第一，手术之前，医护人员需要做好术前准备工作，为手术的成功奠定基础，并根据患者的实际情况制定不同的手术方案；第二，手术切口的选择应该尽量选择右下腹斜切口，要重视阑尾残端的有效处理，要根据患者的实际情况采用腹腔引流手术，避免出现腹腔脓肿；第三，为了防止出现腹腔粘连的情况，医生在手术时需要使用生理盐水、甲硝唑等药物进行腹腔的冲洗。
本次实验为了观察手术治疗急性阑尾炎的临床疗效，对我院收治的72例急性阑尾炎患者进行了不同的手术治疗和回顾性研究。研究过程中，本院对患者采用了常规的阑尾切除术、腹腔镜引流手术以及腹腔镜切除术和引流术相结合的手术治疗和非手术、药物治疗，结果发现，所有的患者在经过手术治疗后均能够获得明显的治疗效果，手术成功率为100%（P<0.05）。
综上，根据急性阑尾炎患者临床症状的不同，对患者进行不同的手术治疗可以有效提高患者的治疗效率，值得临床推广。
参考文献
[1]康庆伟.阑尾清化汤联合血必净注射液对非手术治疗急性阑尾炎的临床疗效[J].现代药物与临床，2013（04）：572-574.
[2]祝江涛.腹腔镜与开腹手术治疗急性阑尾炎的临床疗效对比观察[J].临床医学工程，2013（07）：839-840.
[3]何寒.微创小切口与传统手术治疗急性阑尾炎的临床观察[J].国外医药（抗生素分册），2014（01）：35-37.
[4]李海靖.腹腔镜与开腹手术治疗急性阑尾炎的临床疗效及安全性观察[J].中国医药指南，2015（08）：109-110.
[5]赵亚民.腹腔镜手术治疗急性阑尾炎的临床疗效观察[J].中国医药指南，2016（17）：45.