平湖市第二人民医院嘉兴市平湖市314201
[摘要]目的:在手术室实施优质护理，评价该护理模式的效果。方法:选取2018年1月-2019
年1月接受手术患者100例，分为优质护理组50例，实施优质护理，对照组50例，实施手术室一般护理，对比两组术后感染发生情况，对护理质量分别进行评分，并调查患者满意度。结果:和对照组相比，优质护理组的感染事件明显减少，护理质量评分和满意度均更佳，P＜0.05。结论:在手术室推行优质护理，能让操作更为细致规范，安全性强，降低风险，护理质量更高，患者也会更加满意。
[关键词]手术室优质护理安全管理护理质量满意度
随着人们健康意识和对医疗技术认识程度的提高，近年来，各类外科疾病治疗中，手术的开展率日益提升，手术治疗的地位也越来越重要。手术室本身就是各个医院的重点科室之一，需要加强风险管理，严格消毒措施，为每一名接受手术的患者保驾护航。而护理工作在整个围手术期都起到重要作用，护理操作是否得当，质量是否过关，和医生之间配合是否默契，均能影响到手术的疗效。[1]所以，怎样才能有效提升手术室护理质量，促进安全管理，是每一名手术室护理人员需要不断探寻的课题。本研究对推行优质护理的成效作如下汇报。
1资料和方法
1.1临床资料
选取2018年1月-2019年1月接受手术患者100例，男性63例，女性37例，年龄23-58岁。骨科手术42例，胃肠道手术33例，妇科手术25例，排除合并严重心脑肾疾病者，排除危重症患者，排除有精神病史者，所有患者均可正常沟通。将其分为优质护理组50例，对照组50例，两组间无明显差异。
1.2方法
所有患者均予常规术前准备，包括备皮，禁食水等注意事项告知，术前宣教，护士予器械、巾单等的严格消毒，术中和医生熟练配合等。
优质护理组增加:①优质护理培训:由护士长牵头，对所有手术室护士就操作规范、手术护理具体实施细节等内容，借鉴国内外文献中先进经验，展开培训，让优质护理的观念深入人心，对每一名护士进行操作、理论考核，考核成绩和绩效挂钩。加强护理人员团队协作意识、以患者为中心的服务意识，鼓励护士多与患者及手术医生沟通，进一步促进手术的顺利实施。②术前护患沟通:术前1天，参与本次手术的护士下病房，于床边和患者及其家属沟通，了解患者需求，评估患者身心状态，耐心答疑解惑，讲解手术治疗过程、注意事项和术后可能出现的情况，告知手术大致成功率，提高患者对手术治疗的认识，打消疑虑；针对患者心理状态予针对性心理护理，让患者和医护人员建立信任关系，尽快调整好身心状态，以迎接即将到来的手术。[2]③术中护理：巡回护士核对患者信息并将其接入手术室，帮助其于手术台上摆好体位；开始手术时，认真清点各项手术器械、辅料、巾单，仔细配合医生，按医生要求准确、迅速的传递器械，及时回收，擦拭后摆放妥当，保持操作台的整齐有序，手术切口缝合前仔细清点器械及辅料数量，核对无误后告知医生予切口缝合；保管好切除组织以便送检；手术结束时，帮助清理切口，协助包扎。[3]④术后护理：术后第2天，手术室护士前往病房了解患者情况，再次告知注意事项，进行饮食、术后康复指导，了解患者满意度。
1.3评价指标
感染率，护理质量评分，满意度
1.4统计学方法
SPSS20.0，计数用X2检验，计量用t检验。
2结果
和对照组相比，优质护理组的感染事件明显减少，护理质量评分和满意度均更佳，P＜0.05。详见表1。
3讨论
手术治疗，在抢救和外科系统疾病治疗中占有重要位置，能有效缓解病痛。但基于手术操作对机体组织的伤害，无菌观念的严格性，手术室在各大医院中均属于风险较高的科室，不管在消毒、医护配合、器械辅料清点，还是在患者身心状态、护患沟通中，一旦出现失误，就可能会酿成大祸，导致医患纠纷。其中，护理人员责任重大，其操作的规范、细致性，决定了手术的成败和疗效。而优质护理的开展，优势在于加强了护患间的沟通，不仅有助于患者对医护人员的信任，帮其调节好身心状态，提高配合度；还能将患者的具体情况、患者的需求反映给医生，进一步提高手术成功的把握。[4]
本研究中，实施优质护理的患者，术后感染率明显降低，提示优质护理能提高手术室安全管理效果。在更安全的情况下，护理质量也得到有效提高，患者对于安全、高质量的护理操作也自然更满意。
总之，手术在现代医疗中起到越来越大的作用。手术效果的发挥，在很大程度上依赖于护理人员的工作质量。优质护理能有效提升手术的安全性，让患者能享受到更好、更优质的护理服务，极大的保障了患者的手术安全，值得推广。
参考文献：
[1]俞海鹰,张晓弘.细节护理对手术室护理质量及手术患者满意度的影响探析[J].中外医疗，2018,38,(5):170-172．
[2]林贞.细节化手术室优质护理对手术室安全管理与护理质量的效果及对满意度的影响分析[J].中外医学研究,2018,16(4):68-70．
[3]潘维梅.手术室人性化护理对腹腔镜胆囊切除术患者护理满意度及护理质量的影[J].中国现代药物应用,2018,12(2):159-160．
[4]刘秀琳.手术室细节护理在确保手术室护理安全中的应用效果研究[J].中国继续医学教育,2018,10（1）：135-137．