血清YKL-40联合AFP在肝细胞癌手术患者中的水平及其对预后状况的影响

论文摘要

目的评估血清人类软骨糖蛋白-39（YKL-40）及甲胎蛋白（AFP）在肝细胞癌（HCC）手术中的变化情况,并分析血清YKL-40联合AFP对预后状况的预测价值。方法回顾性分析2015年1月～2016年3月我院128例行腹腔镜肝切除术治疗的HCC患者临床资料,比较术前及术后2d血清YKL-40、AFP水平变化情况。对患者进行3年的术后随访,根据术后3年预后情况分为无瘤生存组（预后良好组）及复发/转移/死亡组（预后不良组）,记录两组性别、年龄、肿瘤直径、肝功能分级、肿瘤分化程度等一般资料及术前血清YKL-40、AFP水平,并使用受试者工作特征曲线（ROC曲线）评估术前血清YKL-40、AFP及其联合检测对HCC手术患者不良预后的预测价值。结果术后2d时,128例HCC患者血清YKL-40、AFP水平均较术前降低（P<0.05）。术后3年时,无复发转移52例（40.63%）,纳入预后良好组;复发/转移/死亡76例（59.37%）,其中复发/转移51例,死亡25例,纳入预后不良组。两组性别、年龄、肿瘤直径及肝功能分级比较,差异无统计学意义（P>0.05）;预后良好组肿瘤低分化率及血清YKL-40、AFP水平明显低于预后不良组（P<0.05）。术前血清YKL-40、AFP及其联合检测均对HCC手术患者不良预后具有较高诊断效能（P<0.05）,灵敏度分别为80.26%、97.37%、96.05%,且联合检测诊断价值最高（AUC=0.982）。结论腹腔镜肝切除术可下调HCC患者血清YKL-40、AFP水平,且术前血清YKL-40、AFP水平与患者预后关系密切,联合检测对预后具有较高诊断价值,适用于临床推广。

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文章来源

类型: 期刊论文

作者: 赵明英,李春林

关键词: 肝细胞癌,手术,预后,预测

来源: 肝胆外科杂志 2019年05期

年度: 2019

分类: 医药卫生科技

专业: 肿瘤学

单位: 四川大学华西医院肝脏外科,三六三医院肝胆胰外科

分类号: R735.7

页码: 341-343+395

总页数: 4

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