江油市人民医院四川绵阳621700
【摘要】目的：总结门诊注射室输液风险以及护理安全管理方法，以提高门诊注射室输液患者的安全性与满意度。方法：选择我院2018年7月-2019年1月期间门诊注射室输液患者（n=200），结合护理方法不同进行1:1比例分组。对照组100例门诊注射室输液患者接受常规护理管理，试验组100例门诊注射室输液患者接受输液护理安全管理。对比2组门诊注射室输液患者护理满意度评分以及安全事件发生率。结果：试验组患者护士态度、护理问题解决、健康教育、环境管理等护理满意度评分均高于对照组，交叉感染、身份核对失误、用药失误、穿刺不当皮下淤血等事件发生率低于对照组，P<0.05。结论：强化输液期间护理安全管理可以提高门诊注射室输液患者安全、护理工作满意度，从而促进患者预后。
【关键词】：门诊注射室输液安全性护理满意度安全管理护理效果
静脉输液是有效治疗方法，具有治疗时间短、见效快等优势，社会大众接受度高[1]。但是，由于门诊部门人流量大、医护工作人员任务重，所以安全问题易被忽视，从而导致输液安全工作执行不到位、感染等风险[2]。为了提高门诊输液患者的安全性，需重视门诊注射室输液安全问题的预防工作。基于此，本文就我院门诊注射室输液的200例患者为例，总结输液护理安全管理措施与效果。
1资料与方法
1.1一般资料
输液对象选自2018年7月-2019年1月，总计200例。纳入标准：（1）门诊输液治疗患者；（2）患者具有配合能力；（3）患者或家属知情参与。排除标准：（1）合并先天性疾病患者；（2）合并语言、精神、意识障碍患者。进行200例门诊输液患者分组，采取1:1比例法。对照组：男性59例，女性41例；患者年龄介于8-72岁，年龄中位数（33.55±3.50）岁。试验组：男性60例，女性40例；患者年龄介于8-75岁，年龄中位数（34.30±4.05）岁。2组门诊注射室输液患者基线资料具有可比性，差异无统计学意义P>0.05。
1.2方法
对照组：给予本组100例门诊注射室输液患者接受常规护理，即输液前常规问询、输液观察、输液后处理以及注意事项告知等。
试验组：以上基础上落实输液护理安全管理。（1）护理责任制。输液护理安全管理告知执行实名制，以提高护理人员责任意识，以便及时查找工作责任人。进行注射室护理人员皮试、配药、输液流程线划分，并严格把关，要求反复检查核对用药单，询问患者病史、过敏史，进行用药皮试。输液期间配药严格执行“三查七对”原则，仔细核对医嘱、患者与用药信息等并签字。（2）严格无菌操作。输液前严格执行六步洗手法，药品配置、穿刺、拔针等操作严格无菌，穿刺失败时换掉针头，注射室定期消毒，以确保输液环境的安全性。（3）医患沟通。重视与患者、家属之间的有效沟通，沟通中了解其心理负担、原因与疾病认知等，主动且耐心地为讲解相关注意事项、解答疑问、疏导情绪，从而提高身心是适度、配合度、满意度。（4）健康教育。进行输液注射之前向患者和家属介绍疾病知识、注射注意事项，教育形式包括发放健康知识小册子、播放视频、张贴海报等，调动患者参与性的基础上提高依从性、预防和降低不利结局。
1.3观察指标
记录门诊注射输液治疗患者对护士态度、护理问题解决、健康教育、环境管理的满意度评分均以及事件发生情况（交叉感染、身份核对失误、用药失误、穿刺不当皮下淤血）。
1.4统计学数据分析
200例门诊注射输液治疗患者试验观察指标采取SPSS19.0版本统计学软件建立数据分析模型处理。交叉感染不良事件发生率等一系列计数型指标以例（n）、率（%）表示，护士态度等护理满意度评分等一系列计量型指标以（±s）的形式描述，分别行（x2）、（t）检验。P<0.05，表示2组门诊注射输液治疗患者指标对比差异明显。
2结果
2.1计数型指标对比
试验组、对照组200例门诊注射输液治疗患者交叉感染、身份核对失误等不良事件发生情况见表1。不良事件发生率对比，P<0.05。
2.2计量型指标对比
试验组、对照组200例门诊注射输液治疗患者对护理人员工作满意度评分情况见表2。各指标满意度评分比较，P<0.05。
3讨论
门诊注射室人流量大，面对患者较多，治疗、护理工作中易发生混乱、疏忽，从而增加了医疗安全风险，影响患者安全性[3]。为了提高门诊注射室患者输液安全性，需重视风险预防工作，通过划分工作责任制、健康教育、医患沟通以及严格无菌操作等安全护理管理，可以在进一步规范工作、落实工作细节的基础上提高工作质量，进而保障患者安全性[4]。姜敏研究指出，门诊注射室输液护理安全直接影响患者安全性、满意度，需重视并有效落实护理安全管理工作[5]。
试验结果显示：试验组、对照组患者不良事件发生率（2％vs10％）以及满意度评分比较，P均<0.05。
综上所述，门诊注射室患者输液期间强化落实护理安全管理工作，是保证患者安全的前提。
参考文献：
[1]闫艳芳.影响门诊注射室静脉输液患者满意度的因素与相应护理[J].首都食品与医药,2018,25(21):147-148.
[2]陈小芸.优化流程工作方式在门诊注射室工作中的实施效果评价[J].中西医结合心血管病电子杂志,2018,6(15):176-177.
[3]杨月彩,陆燕琼.门诊注射室输液不良反应观察及护理对策分析[J].包头医学院学报,2016,32(01):130-131.
[4]龙小星,李惠群,徐雪华.影响门诊注射室静脉输液患者满意度的因素与相应护理措施[J].中国现代药物应用,2015,9(14):233-234.
[5]姜敏.门诊注射室输液护理安全的临床分析[J].中国继续医学教育,2017,9(11):227-228.