周明珠
（南京医科大学附属江宁医院门诊妇产科211000）
【摘要】目的：探讨人工流产和药物流产的效果以及护理策略。方法：我院选取了2012年12月至2013年12月期间来治疗的120例需流产患者作为研究对象，把120例患者随机分成两组，每组60例患者。给予对照组药物流产，观察组人工流产，两组患者均实施综合护理进行护理，比较观察两组流产有效率、生命指标变化情况。结果：观察组患者流产失败率为0，E2（pg/mL）、hHGG（mIU/mL）、P（ng/mL）下降速度明显高于对照组，两组差异（P<0.05），存在统计学意义。结论：对需终止妊娠的妇女进行流产时实施人工流产效果较好，但是人工流产的E2（pg/mL）、hHGG（mIU/mL）、P（ng/mL）下降速度明显高于对照组，所以进行流产治疗时要根据患者意愿以及实际病情进行流产并实施有效护理措施，促进患者及时康复。
【关键词】人工流产；药物流产；效果；护理策略探讨
【中图分类号】R473.71【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2015）27-0313-02
当前我们对避孕失败以及患有妊娠合并症的患者通常采取流产将妊娠终止，现在常用的流产方式有人工流产以及药物流产。传统人工流产术在手术中有较多痛苦并容易引起多种并发症状。药物流产方式主要采取的药物有米索前列醇和米非司酮，可在一定程度上将患者痛苦减轻但是有较大副作用[1]。为研究人工流产和药物流产的效果以及护理策略，我院选取了2012年12月至2013年12月期间来治疗的120例需流产患者作为研究对象，现将结果报告如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
我院选取了2012年12月至2013年12月期间来治疗的120例需流产患者作为研究对象，年龄在17～45岁之间，平均年龄（30.76±5.35）岁。把所有患者随机分成两组对照组和观察组，每组分别60例患者。其中对照组年龄在19～45岁之间，平均年龄为（30.96±6.03）岁。观察组年龄在17～43岁之间，平均年龄为（29.87±5.33）岁。孕期在5～8周之间，本次研究的120例患者中包括避孕失败患者78例、哺乳期怀孕患者32例、子宫疾病患者10例。两组患者在病情状况、年龄等方面均没有明显差异（P＞0.05），具有可比性，差异不具有统计学意义。
1.2入选标准
所有患者均自愿终止妊娠，均无重大心脏、肾脏等疾病，无药物流产禁忌，所有患者均知情并配合检查，无精神疾病孕妇。
1.3方法
1.3.1治疗方法（1）给予对照组患者进行药物流产，护理人员给予患者复方米非司酮进行服用流产，1片/1天，临睡前服用，患者连续服用2天，在患者服用2天后第3天清晨辅导患者服用米索前列醇0.2mg，辅助患者将胎囊排出。（2）给予观察组患者进行人工流产，对患者实施人工负压吸宫术，对患者进行人工手术需要在无菌的环境下进行，要求患者接受手术后留院观察30min，无不良反应后可办理出院。
1.3.2护理方法两组患者在治疗前后均实施综合护理，包括以下内容：（1）心理护理护理人员要在患者接受流产之前对患者进行心理护理，因为患者在接受流产之前会存在不同程度的恐惧、害怕以及紧张心理，护理人员要根据患者实际心理情况向患者制定科学的心理护理方案，给予患者充分的关心以及同情心，使患者有良好心态接受流产。（2）治疗护理护理人员要及时查看并观察实施药物流产患者的各项生命体征并给予患者专业指导，最大限度保证患者顺利流产[2]。（3）饮食护理患者在流产后指导患者饮食高能量、高蛋白质食物，保证患者及时恢复健康。（4）出院指导患者出院前向患者讲解出院后的各项注意事项并叮嘱患者流产4周内不得同房、不得进行盆浴。
1.4观察指标[3-4]
观察两组患者流产失败率，分为完全流产、不完全流产。观察两组患者的E2（pg/mL）、hHGG（mIU/mL）、P（ng/mL）。
1.5统计学方法
采用SPSS15.0软件对收集的所有患者资料和数据，进行统计学分析，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验，P＜0.05两组患者资料差异存在统计学意义。
2.结果
2.1两组患者流产情况对比
两组患者经不同方式进行流产后，人工流产的观察组患者完全流产患者有60例，不完全流产患者有0例，流产失败率为0，观察组明显优于对照组患者，具体内容见表1：
表1两组患者流产情况对比[n,(%)]
注：两组差异P＜0.05，具有统计学意义。
3.讨论
当前流产中常见方式为人工流产以及药物流产，其作用均是对孕妇进行终止妊娠[5]。人工流产主要方式是采取负压器将子宫中的妊娠物吸出，主要针对孕期在5～10周的患者。因为人工流产的手术时间短、成功率高，出血量少、无药物反应等优势使得人工流产在当前治疗中受到广泛推广，但是在流产中对孕妇实施人工流产可导致患者疼痛严重。初次怀孕以及实施过剖宫产手术的患者不适合进行人工手术，主要原因是因为患者子宫颈口较小，扩张比较困难并且会对患者子宫造成不同程度的伤害，使患者手术后存在不良病症[6]。
药物流产操作方便简单、痛感小，在流产过程中可将患者的心理负担降低，但是因为整个流产过程均为服用药物，如果患者没有根据医师嘱咐进行操作可能会出现流产失败等不良病症。
本次研究发现，观察组患者流产失败率为0，观察组明显高于对照组，但是观察组患者的E2（pg/mL）、hHGG（mIU/mL）、P（ng/mL）下降速度明显高于对照组，两组差异（P<0.05），存在统计学意义。
综上所述，对需终止妊娠的妇女进行流产时实施人工流产效果较好，但是人工流产的E2（pg/mL）、hHGG（mIU/mL）、P（ng/mL）下降速度明显高于对照组，所以对患者进行流产要根据患者意愿进行流产并实施有效护理措施，促进患者及时康复。
【参考文献】
[1]魏树珍,黄仙萍,徐香玲.药物流产与人工流产终止早孕效果观察及心理护理[J].齐鲁护理杂志,2012,24（03）:29-30.
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[3]陈爱群,方虹.人工流产与药物流产对再次妊娠孕产期并发症的影响[J].中国妇幼保健,2013,23（18）:3235-3236.
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