（四川省眉山市青神县人民医院护理部四川眉山620460）
【摘要】目的：分析综合护理干预在改善消化性溃疡患者生活质量中的应用价值。方法：选择100例消化性溃疡患者，随机分为对照组和观察组各50例，对照组给予抗酸、抗炎等常规药物治疗以及一般护理，观察组在此基础上再给予综合护理干预，比较两组患者护理前后生活质量以及停药1周后的恢复效果。结果：护理后观察组和对照组生活质量评分均较护理前显著升高（t=16.99、7.04，P<0.05），且观察组生活质量评分高于对照组（t=9.93，P<0.05）。护理干预后，观察组总有效率也显著高于对照组（χ2=5.74，P<0.05）。结论：综合性护理干预对消化性溃疡患者的生活质量和术后恢复效果具有明显的改善作用，有一定的临床应用价值。
【关键词】综合护理干预；消化性溃疡；生活质量
【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2017）24-0262-02
近年来，人们的生活及工作压力逐年增加，生活习惯不佳导致的消化性溃疡患者也逐年增多。患者心理、饮食及生活习惯的调整对治疗效果具有重要的影响，若无法坚持进行饮食及生活作息控制可能导致上消化道出血等急症，危及患者生命[1]。本研究将综合护理干预应用于消化性溃疡患者的临床护理中，现报道如下。
1.资料和方法
1.1一般资料
选取青神县人民医院于2014年6月至2016年12月收治的100例消化性溃疡患者作为研究对象，所有患者均符合消化性溃疡病的诊断标准[2]，均无糖尿病等慢性疾病、消化性溃疡恶变以及其他严重疾病，随机分为对照组和观察组各50例。其中对照组中男性31例，女性19例；年龄27～59岁，平均年龄（46.9±6.8）岁。观察组中男性30例，女性20例；年龄26～59岁，平均年龄（47.2±6.6）岁。两组基本资料比较无统计学差异（P>0.05），均衡可比。
1.2护理方法
记录两组患者基本情况，对照组仅进行常规抗酸、胃粘膜保护以及抗炎治疗及一般护理，包括常规健康教育、药物相关知识及使用方法介绍，遵医嘱安排患者饮食及用药。观察组在对照组基础上进行综合护理干预：健康教育：为患者耐心讲解疾病机理、病因以及治疗的方法及目的，解答患者疑问，帮助患者学习简单的病情观察及应对措施，提高患者自身保健意识；生活护理：指出患者不良生活习惯并进行指导纠正，保证患者休息时间充足，做好保暖，适时为患者按摩腹部减轻疼痛，鼓励患者积极锻炼；饮食指导：根据患者饮食习惯进行饮食调整，为患者安排营养丰富且易消化的饮食，做到少食多餐，嘱咐患者忌食辛辣刺激性食物，禁烟忌酒，根据患者病情给予冷牛奶、流食等饮食控制；用药指导：护理人员定时监督患者用药，指导患者学习正确的用药方式及配伍禁忌，养成按时服药的习惯，并告知患者用药过程中可能发生厌食等现象，均属正常，不可自行停药，告知患者出院后坚持服药的重要性，提高患者用药依从性；心理护理：此病病程较长，治疗显效慢，患者易出现负面情绪，护理人员应细心观察患者情绪变化，鼓励患者表达内心真实想法，满足其合理要求，指导家属多与患者交流，给予患者重视及关心，保证患者情绪稳定，树立乐观的心态。
1.3评价标准
采用SF-36生活质量量表[3]评价患者生活质量，分值越高表示患者生活质量越好，总分100分。根据停药1周后的胃镜检查结果及临床体征改善情况评价患者的恢复效果：愈合：胃镜检查结果显示溃疡面进入愈合期，临床体征消失；好转：溃疡面积有所减小，缩小面积为50%以上，临床体征有所改善；无效：溃疡面积缩小程度低于50%甚至扩大，临床体征未见好转甚至加重。总有效率=（痊愈+好转）/总例数×100%。
1.4统计学方法
采用SPSS17.0进行数据资料分析，计量资料用（x-±s）表示，行t检验；计数资料行χ2检验，P<0.05表示差异有统计学意义。
2.结果
2.1护理前后生活质量评分比较
对照组护理前后生活质量评分分别为61.6±8.1，72.8±7.8；观察组护理前后生活质量评分分别为60.5±8.4，88.7±8.2；两组护理前生活质量评分差异不显著（t=0.67，P>0.05）；护理后，观察组和对照组生活质量评分均较护理前显著升高（t=16.99、7.04，P<0.05），且观察组生活质量评分高于对照组，差异有统计学意义（t=9.93，P<0.05）。
2.2两组患者恢复效果比较
对照组痊愈22例，好转15例，无效13例，总有效率为74%；观察组痊愈34例，好转12例，无效4例，总有效率为92%；观察组总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义（χ2=5.74，P<0.05）。
3.讨论
近年来，人们生活及工作压力不断增大，饮食不规律及不良生活习惯导致的消化性溃疡患者逐年增加，若不进行及时有效的治疗，极易发生癌变等严重后果；由于此病主要采用药物治疗，疗程较长且起效缓慢，多数患者无法做到按时、规律用药，服药依从性差导致疾病迁延不愈、反复发作；患者营养状况不佳是导致起效缓慢的原因之一，患者心理压力增大导致自身免疫能力下降也是影响治疗效果的重要因素[4]。综合性护理从患者的饮食及生活习惯、患者心理状况、对疾病的认知及坚持用药的重要性等多个方面对患者进行综合性、全方位的护理干预，对提高患者服药依从性，养成良好的生活及饮食习惯，保持积极的心态有着重要的帮助[5]。本研究结果显示，两组护理后生活质量评分均较护理前显著升高，且观察组生活质量评分高于对照组，观察组总有效率也显著高于对照组（P<0.05），说明综合性护理干预对消化性溃疡患者具有良好的治疗效果。
综上所述，综合性护理干预有助于提高消化性溃疡患者生活质量，改善患者术后恢复效果，具有一定的临床应用价值，值得借鉴和推广。
【参考文献】
[1]袁梅,杨芳,黄翠红,等.综合护理干预对慢性胃炎及消化性溃疡患者生活质量的影响[J].检验医学与临床,2014,11(5):695-696.
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