导读:本文包含了单倍体造血干细胞移植论文开题报告文献综述及选题提纲参考文献，主要关键词:单倍体,异基因造血干细胞移植,儿童,非恶性疾病
单倍体造血干细胞移植论文文献综述
唐湘凤,卢伟,井远方,黄友章,吴南海[1]（2019）在《单倍体造血干细胞移植治疗儿童非恶性疾病临床研究——单中心回顾性分析》一文中研究指出目的探讨单倍体造血干细胞移植(haplo-HSCT)治疗儿童非恶性疾病(NMD)的临床疗效。方法回顾性分析2012年4月1日-2018年3月31日本中心收治的94例儿童NMD,均进行了haplo-HSCT,其中85例加第叁方脐血。男72例,女22例。中位年龄5.4岁。预处理以白消安为基础。预防急性移植物抗宿主病(aGVHD)采用环孢霉素A、吗替麦考酚酯和甲氨蝶呤,于Old输注单倍体骨髓造血干细胞和第叁方脐血,02d输注单倍体外周血造血干细胞,回输总单个核细胞中位数为13.5×10~8/kg,CD34~+细胞中位数为4.03×10~6/kg。结果中性粒细胞和血小板植入中位天数分别是+15d和+22d。Ⅰ～Ⅱ度和Ⅲ～Ⅳ度aGVHD发生率分别为40.4%和12.8%,8例出现慢性GVHD。CMV血症发生率54.3%;26例出现EBV血症,发生率达27.7%,4例进展为EBV相关移植后淋巴细胞增殖性疾病,予CD20单克隆抗体后控制。中位随访时间38个月,91例存活(90例无病存活,1例带病存活),死亡3例。5年OS和FFS分别为96.3%和87.4%。结论 Haplo-HSCT为一些NMD患儿争取治疗时机,疗效明确。(本文来源于《中国小儿血液与肿瘤杂志》期刊2019年05期）
王娅,罗荣牡,司英健,邢国胜,张晓妹[2]（2019）在《单倍体造血干细胞移植治疗幼年型粒单核细胞白血病的临床研究》一文中研究指出目的探索单倍体造血干细胞移植(haplo-HSCT)治疗幼年型粒单核细胞白血病(JMML)的效果。方法回顾性分析2013年12月-2017年12月我科收治的12例JMML患儿进行haplo-HSCT的临床资料。男9例,女3例,平均发病年龄3.4(1.1～5.8)岁。采用haplo-HSCT治疗,观察预处理相关毒性、植入、移植物抗宿主病(GVHD)、移植物排斥、复发、感染及生存情况。结果 12例患儿预处理耐受性可;12例患儿全部获造血重建,中性粒细胞植活中位时间19.5(13～25)d,血小板植活中位时间25(12～129)d;移植后28d进行首次骨髓嵌合率检测:8例完全植入,3例混合植入,1例植入失败;aGVHD总发生率92%(11/12),其中Ⅲ～Ⅳ度aGVHD发生率42%(5/12),cGVHD发生率33%(4/12),广泛型cGVHD发生率为0%(0/12);2例并发移植物排斥,其中1例复发,1例经停用免疫抑制处理后再次达完全嵌合;12例患儿中2例复发,复发后1例接受二次移植,1例给予化疗+供者淋巴细胞输注(DLI)后再次达完全缓解。随访至2019年2月,中位随访时间21.5(7～61)个月,2年OS为75%,2年DFS为67%。结论 haplo-HSCT是治疗JMML的有效方法,但植入、GVHD、排斥、复发、感染仍是影响患儿生存的主要因素,优化移植方案及复发后的挽救性治疗方案是提高JMML生存的关键。(本文来源于《中国小儿血液与肿瘤杂志》期刊2019年04期）
薛慧,韩雪,刘志彬,胡永超,高峰[3]（2019）在《单倍体造血干细胞移植患者巨细胞病毒感染的临床特点分析》一文中研究指出目的分析单倍体异基因外周血造血干细胞移植(allogene peripheral blood stem cell transplantation,Allo-PBSCT)患者巨细胞病毒(cytomegalovirus,CMV)感染的临床特点。方法选取2013年10月-2018年1月华北理工大学附属医院38例行单倍体Allo-PBSCT患者为研究对象。其中男16例,女22例;平均年龄33(11～54)岁;急性髓系白血病(acute myeloid leukemia,AML)16例,慢性粒细胞白血病(chronic myeloid leukemia,CML)4例,骨髓增生异常综合征(myelodysplastic syndrome,MDS)4例,急性淋巴细胞白血病(acute lymphoblastic leukemia,ALL)14例。患者均给予改良马利兰/环磷酰胺(BU/CY)预处理方案,血细胞植活后动态监测外周血CMV-DNA数值,及时启动抗病毒治疗,分析CMV感染发生及转归情况、危险因素等。结果移植患者CMV感染发生率为73.7%,发生中位时间为移植后38(14～94) d。抗病毒治疗后,CMV感染转阴率为89.3%,CMV病发生率为3.6%。单因素分析显示,CMV感染与移植物抗宿主病(graft versus host disease,GVHD)的发生有明显相关性(P <0.05),移植术后发生GVHD组CMV感染率更高。结论单倍体造血干细胞移植后CMV感染发生率较高,GVHD的发生与CMV感染相关。(本文来源于《解放军医学院学报》期刊2019年07期）
唐湘凤,卢伟,井远方,黄友章,吴南海[4]（2019）在《单倍体造血干细胞联合第叁方脐血移植治疗慢性肉芽肿临床研究》一文中研究指出目的探讨单倍体造血干细胞(haplo-HSC)联合第叁方脐血(tpCB)移植治疗X连锁慢性肉芽肿(X-CGD)的临床疗效。方法 2014年4月至2018年3月我院收治26例男性X-CGD患儿,采用haploHSC联合tpCB移植治疗,移植中位年龄3.5岁,供者25例为父亲,1例为姑姑。HLA配型5/6相合9例,4/6相合12例,3/6相合5例。清髓性预处理方案选用白消安/环磷酰胺/氟达拉滨/抗胸腺球蛋白;预防急性移植物抗宿主病(aGVHD)采用环孢素A和吗替麦考酚酯。于移植第1天分别输注单倍体骨髓造血干细胞和tpCB,移植第2天输注单倍体外周造血干细胞,回输单倍体总有核细胞中位数为14.6×10~8/kg体重,CD34~+细胞中位数为5.9×10~6/kg体重,CD3~+细胞中位数为2.1×10~8/kg体重。结果中性粒细胞和血小板植入中位天数分别是移植后12 d和23 d。移植后30 d为供者型完全嵌合,其中25例为单倍体,1例为脐血。无1例发生原发性植入失败和植入功能不良,1例发生继发性植入失败。NADPH氧化酶活力于移植后1个月均恢复正常。Ⅰ～Ⅱ度a GVHD发生率达35%,Ⅲ～Ⅳ度达15%,1例出现慢性GVHD(cGVHD,皮肤局限性),予激素未进展。随访6～52个月,存活25例,其中24例为无病存活(23例不伴cGVHD,1例伴慢性局限型皮肤排异),NADPH氧化酶活性均恢复正常,1例发生继发性植入失败但仍存活;1例于移植后16个月死于病毒性间质性肺炎。5年的EFS率和OS率分别为81%±12%和89%±10%。结论 haplo-HSC联合tpCB是治疗儿童X-CGD的有效方法之一。[中国当代儿科杂志,2019,21(6):552-557](本文来源于《中国当代儿科杂志》期刊2019年06期）
梁潇[5]（2019）在《IDA强化预处理方案单倍体造血干细胞移植治疗高危急性白血病的疗效观察》一文中研究指出目的:观察去甲氧柔红霉素(IDA)强化预处理方案单倍体造血干细胞移植治疗高危急性白血病的疗效。方法:收集2015年1月至2018年9月在广西医科大学第一附属医院干细胞移植病区接受IDA强化预处理方案单倍体造血干细胞移植的16例高危急性白血病患者的临床资料并进行分析。16例患者的中位年龄为28岁(13-50岁),其中AML 10例,ALL 3例,MAL 1例,MDS-RAEB2 2例。移植前处于CR状态11例,PR状态1例,NR状态4例。预处理方案为:IDA+TBI+CY+VP-16+ATG、IDA+TBI+CY+ATG、IDA+BU+CY+ATG。移植后予环孢素(CSA)或他克莫司(FK506)+吗替麦考酚酯(MMF)+短程甲氨蝶呤(MTX)预防移植物抗宿主病(GVHD)。各药物的具体使用剂量如下:IDA 20mg/m~2,连续2天或3天(d-12至d-11或d-10);TBI 10Gy,连续2天(d-10至d-9);Bu 0.8mg/kg q6h,连续使用4天(d-8至d-5);VP-16 200mg/m~2,使用1天(d-4);CTX60mg/kg,连续使用2天(d-4至d-3);ATG 2.5mg/kg(d-4,d-1)。术后观察患者的造血重建、并发症及生存情况,对IDA强化预处理方案的有效性及安全性进行评估。结果:中位随访时间为9.5月(0.8-50月)。16例患者中有15例获得造血重建,粒细胞植入的中位时间为11d(9-17d),血小板植入的中位时间为14d(10-35d)。发生移植物抗宿主病(GVHD)4例,其中I-II级急性移植物抗宿主病(aGVHD)2例,局限性慢性移植物抗宿主病(cGVHD)2例。aGVHD和cGVHD的发生率分别为13.5%、20.5%。移植相关死亡患者4名(1例死于植入失败,3例死于感染),移植相关死亡率(TRM)为26%。随访时间内共有2名患者复发,均治疗无效死亡,复发率为16.4%。1年生存率(OS)和无病生存率(DFS)分别为61.1%、61.9%。结论:IDA强化预处理方案具有安全性及有效性,在不增加移植相关死亡率的情况下,可有效降低复发率,改善患者的预后。(本文来源于《广西医科大学》期刊2019-05-01）
孙瑜[6]（2019）在《减低剂量ATG预防GVHD在单倍体造血干细胞移植中的疗效研究》一文中研究指出目的:在单倍体异基因造血干细胞移植中选择优化策略预防移植物抗宿主病(GVHD)及降低移植后复发率及感染率。方法:该研究分析了12名在单倍体造血干细胞移植中使用减低剂量抗胸腺细胞球蛋白(anti-thymoglobulin,ATG)防治GVHD的病例。在预处理D-3和D-2连续两天中使用减低剂量ATG(总剂量5mg/kg)。结果:12例行单倍体异基因造血干细胞移植的患者造血全部成功植入,中位年龄为37岁,中性粒细胞植入中位时间12天,血小板植入中位时间12.5天。移植后1例患者出现巨细胞病毒(CMV)感染,1例并发EB和CMV感染。在30天、60天、90天嵌合检测完全嵌合。全部患者中无急性移植物抗宿主病(acute graft-versus-host disease,aGVHD)发生,有3例患者移植后发生慢性移植物抗宿主病(chonic graft-versus-host disease,cGVHD)(25.0%),其中2例发生I-II度的皮肤cGVHD(16.7%)。在12例接受单倍体移植的患者中,3例患者在移植后缓解期经历了疾病的进展,有1例患者因cGVHD死亡,8例患者长期无病存活。结论:在单倍体造血干细胞移植中,减低剂量的ATG可以有效的预防急GVHD的发生,同时降低疾病的复发率和感染率。(本文来源于《重庆医科大学》期刊2019-05-01）
王方[7]（2019）在《ATG联合巴利昔单抗用于预防单倍体造血干细胞移植后移植物抗宿主病》一文中研究指出目的:该回顾性分析旨在评估联合应用巴利昔单抗、ATG和常规免疫抑制剂(如环孢素A(CSA)、霉酚酸酯(MMF)和甲氨蝶呤(MTX))预防单倍体造血干细胞移植(haplo-HSCT)后移植物抗宿主病(GVHD)的疗效及安全性。方法:回顾性分析34例2010年7月至2017年12月在重庆医科大学附属第二医院行haplo-HSCT的同时接受巴利昔单抗、ATG(总剂量5mg/kg)和常规免疫抑制剂(如CSA、MMF和MTX)预防GVHD的患者。34例患者都被纵向观察,直到死亡或失去随访。分析这34例患者在haplo-HSCT后造血恢复情况、GVHD的发生率、病毒感染发生率,以及移植后患者的总体生存率和无病生存率。结果:随访中位时间为15.5个月(1.5-76个月)。100天时II-IV级和III-IV级aGVHD的累积发病率分别为38.2%和11.8%,1年时局限和广泛的cGVHD分别为17.6%和23.5%。9例患者(26.5%)出现CMV感染,6例患者(18.8%)出现EBV感染。只有一名患者出现了移植后淋巴细胞增生性疾病(PTLD)。Haplo-HSCT后1年复发率为14.7%,1年总生存率(OS)和无病生存率(DFS)分别为58.8%和55.9%。结论:在接受Haplo-HSCT患者中,ATG(总剂量5mg/kg)和巴利昔单抗联合应用可降低病毒感染率,且不会显着增加GVHD的发生率,在haplo-HSCT中,该新型免疫抑制策略用于预防GVHD可能具有良好的应用前景。(本文来源于《重庆医科大学》期刊2019-05-01）
张丽芳[8]（2019）在《单倍体造血干细胞移植治疗重型地中海贫血临床护理效果分析》一文中研究指出目的观察单倍体造血干细胞移植治疗重型地中海贫血临床护理效果。方法选取我院2016年1月—2017年12月收治的重型地中海贫血患者20例作为研究对象,均给予护理干预,并对临床总有效率、并发症发生率、干预前后生活质量进行观察和评价。结果 20例患者单倍体造血干细胞移植均获成功,有效率为100%,均未发生任何并发症。治疗和护理后的生活质量评分显着高于干预前(P<0.05)。结论单倍体造血干细胞移植治疗重型地中海贫血过程中给予有效护理措施效果显着,不仅可以降低并发症发生率,而且能提高生活质量,值得临床上应用推广。(本文来源于《基层医学论坛》期刊2019年15期）
张晓妹,罗荣牡,司英健,杜振兰,邢国胜[9]（2019）在《亲缘单倍体造血干细胞移植治疗急性巨核细胞白血病的疗效及安全性分析》一文中研究指出目的探讨单倍型异基因造血干细胞移植(Haplo-HSCT)治疗急性巨核细胞白血病(AMKL)的疗效及安全性分析。方法回顾性分析2013年2月-2018年4月我院收治14例AMKL患儿进行Haplo-HSCT的临床资料并复习相关文献。男性9例,女性5例,中位年龄2(1. 4～3)岁,13例为第一次Haplo-HSCT,1例为非血缘全相合无关供者移植半年后复发挽救性二次移植。HLA配型均为父母亲单倍型。使用清髓性预处理方案,同时兼顾患儿个体实际情况制定的个体化方案。移植物为骨髓和/或外周血干细胞,输注单个核细胞中位数为10. 2(2.3～12.7)×10~8/kg,CD34+细胞中位数为6.2(2.0～11.5)×10~6/kg,非血缘脐带血做为第叁方细胞辅助治疗。结果中性粒细胞、血小板重建的中位天数分别为14d和15d。28d评价供受者间基因嵌合率完全供者型占92%(12/13),1例移植后排斥,1例移植11d尚未植活,死于弥漫性肺出血。Ⅰ～Ⅳ度aGVHD发生率为61%(8/13),其中Ⅲ～Ⅳ度aGVHD3例,其中1例因aGVHD死亡,cGVHD累积发生率53%(7/13),其中广泛型cGVHD为0。CMV/EBV病毒激活率30%(4/13)。3例移植后早期复发(100d内),复发率为23%(3/13),9例患儿免疫残留持续阴性,为供者型完全嵌合,无病生存至今,存活的9例患者中位随访时间21(8～61)个月,总生存率为64%(9/14)。结论 AMKL单纯依靠化疗预后差,Haplo-HSCT可以改善AMKL患儿预后,提高生存率,但仍有部分患儿早期复发,减少复发的手段值得进一步探讨。(本文来源于《中国小儿血液与肿瘤杂志》期刊2019年01期）
林圆圆[10]（2018）在《急性白血病单倍体半相合异基因造血干细胞移植术后肠道移植物抗宿主病15例饮食护理》一文中研究指出异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)是治疗急性白血病的常用手段,急性白血病缓解期行allo-HSCT后3～5年生存率达到5 0%～7 0%~([1])。但大部分需要移植的患者缺乏人类白细胞抗原(HLA)全相合的合适供者。近年来,随着单倍体半相合allo-HSCT的开展,为更多患者提供了移植的机会,并取得了不错的疗效。但由于HLA位点的不相合,单倍体移植的患者在移植后更易出现严重(本文来源于《中国乡村医药》期刊2018年23期）
单倍体造血干细胞移植论文开题报告
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
目的探索单倍体造血干细胞移植(haplo-HSCT)治疗幼年型粒单核细胞白血病(JMML)的效果。方法回顾性分析2013年12月-2017年12月我科收治的12例JMML患儿进行haplo-HSCT的临床资料。男9例,女3例,平均发病年龄3.4(1.1～5.8)岁。采用haplo-HSCT治疗,观察预处理相关毒性、植入、移植物抗宿主病(GVHD)、移植物排斥、复发、感染及生存情况。结果 12例患儿预处理耐受性可;12例患儿全部获造血重建,中性粒细胞植活中位时间19.5(13～25)d,血小板植活中位时间25(12～129)d;移植后28d进行首次骨髓嵌合率检测:8例完全植入,3例混合植入,1例植入失败;aGVHD总发生率92%(11/12),其中Ⅲ～Ⅳ度aGVHD发生率42%(5/12),cGVHD发生率33%(4/12),广泛型cGVHD发生率为0%(0/12);2例并发移植物排斥,其中1例复发,1例经停用免疫抑制处理后再次达完全嵌合;12例患儿中2例复发,复发后1例接受二次移植,1例给予化疗+供者淋巴细胞输注(DLI)后再次达完全缓解。随访至2019年2月,中位随访时间21.5(7～61)个月,2年OS为75%,2年DFS为67%。结论 haplo-HSCT是治疗JMML的有效方法,但植入、GVHD、排斥、复发、感染仍是影响患儿生存的主要因素,优化移植方案及复发后的挽救性治疗方案是提高JMML生存的关键。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
单倍体造血干细胞移植论文参考文献
[1].唐湘凤,卢伟,井远方,黄友章,吴南海.单倍体造血干细胞移植治疗儿童非恶性疾病临床研究——单中心回顾性分析[J].中国小儿血液与肿瘤杂志.2019
[2].王娅,罗荣牡,司英健,邢国胜,张晓妹.单倍体造血干细胞移植治疗幼年型粒单核细胞白血病的临床研究[J].中国小儿血液与肿瘤杂志.2019
[3].薛慧,韩雪,刘志彬,胡永超,高峰.单倍体造血干细胞移植患者巨细胞病毒感染的临床特点分析[J].解放军医学院学报.2019
[4].唐湘凤,卢伟,井远方,黄友章,吴南海.单倍体造血干细胞联合第叁方脐血移植治疗慢性肉芽肿临床研究[J].中国当代儿科杂志.2019
[5].梁潇.IDA强化预处理方案单倍体造血干细胞移植治疗高危急性白血病的疗效观察[D].广西医科大学.2019
[6].孙瑜.减低剂量ATG预防GVHD在单倍体造血干细胞移植中的疗效研究[D].重庆医科大学.2019
[7].王方.ATG联合巴利昔单抗用于预防单倍体造血干细胞移植后移植物抗宿主病[D].重庆医科大学.2019
[8].张丽芳.单倍体造血干细胞移植治疗重型地中海贫血临床护理效果分析[J].基层医学论坛.2019
[9].张晓妹,罗荣牡,司英健,杜振兰,邢国胜.亲缘单倍体造血干细胞移植治疗急性巨核细胞白血病的疗效及安全性分析[J].中国小儿血液与肿瘤杂志.2019
[10].林圆圆.急性白血病单倍体半相合异基因造血干细胞移植术后肠道移植物抗宿主病15例饮食护理[J].中国乡村医药.2018
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