导读:本文包含了肩胛皮瓣论文开题报告文献综述、选题提纲参考文献及外文文献翻译，主要关键词:肩胛,瘢痕,组织,外科,颈部,损伤,软组织。
肩胛皮瓣论文文献综述
梁鸿飞[1]（2018）在《用预扩张肩胛皮瓣游离移植修复术治疗面颈部瘢痕挛缩畸形的效果研讨》一文中研究指出目的 :探讨用预扩张肩胛皮瓣游离移植修复术治疗面颈部瘢痕挛缩畸形的效果。方法 :选取2014年6月至2017年7月期间广西百色市人民医院收治的62例面颈部瘢痕挛缩畸形患者作为研究对象。将其中接受游离皮片移植术的31例患者设为对照组,将其中接受预扩张肩胛皮瓣游离移植修复术的31例患者设为观察组。进行手术后,比较对两组患者的面颈部皮肤进行修复治疗的效果及手术后并发症的发生率。结果:手术后,两组患者移植的皮瓣全部成活,其移植皮瓣的成活率为100%。对两组患者进行随访的结果显示,观察组患者新皮肤的外观、质地、弹性及功能评分均高于对照组患者(P <0.05),其手术后并发症的发生率低于对照组患者(P <0.05)。结论 :用预扩张肩胛皮瓣游离移植修复术治疗面颈部瘢痕挛缩畸形的效果较为理想。(本文来源于《当代医药论丛》期刊2018年18期）
张威[2]（2017）在《预扩张肩胛皮瓣游离移植修复面颈部瘢痕挛缩畸形的临床研究》一文中研究指出[目的]通过对预扩张肩胛游离皮瓣与直接应用肩胛游离皮瓣进行面颈部修复的临床研究,比较两种术式的优缺点,探讨其适应症。[方法]回顾性分析了昆明医科大学第二附属医院整形外科2015年1月到2017年2月应用肩胛皮瓣修复面颈部瘢痕患者40例。按照是否埋置扩张器分为扩张组和未扩张组,其中扩张组22例,未扩张组18例,根据扩张组与未扩张组瘢痕切除面积、切取皮瓣面积、皮瓣厚度、供区关闭情况、手术时间、并发症发生率、Ⅲ期手术手术次数、平均住院天数进行分析,并且将扩张组与未扩张组组按年龄段不同分为小于14岁组和大于14岁组,比较不同年龄段皮瓣厚度。采用SPSS 17.0统计软件进行统计学分析,行独立样本T检验,比较各组之间的P值,以P<0. 05为差异有统计学意义。[结果]40例患者中,扩张组22例,占全部病例的52. 5%,男性9例,女性13例,平均年龄21. 77岁,平均随访时间14. 47月。未扩张组18例,占全部病例的47. 5%,男性10例,女性8例,平均年龄20. 67岁,平均随访时间为15. 62月。手术时间扩张组为5小时～13小时30分钟,平均手术时间为7. 94小时,手术时间未扩张组为7小时～10小时30分钟,平均手术时间为8. 43小时,两组手术时间不存在统计学意义(P>0. 05)。最大切取皮瓣面积扩张组为28cmX 13cm,最小面积为13cm×9cm,平均切取面积为18.41cm×11.91cm;最大切取皮瓣面积未扩张组为22cmX 14cm,最小面积为10cmX 5cm,平均切取面积16. 22cm×9.42cm,两组不存在统计学意义(P>0.05)。皮瓣平均厚度扩张组为4.22mm,皮瓣平均厚度未扩张组为6. 88mm,两者存在统计学意义(P<0. 05)。供区关闭情况,扩张组全部一期缝合,直接关闭,未扩张组18例患者中,有10例皮瓣切取超过8cm的患者通过植皮关闭创面,供区关闭有明显的差异性。术后叁期修薄手术次数,扩张组平均1.82次,未扩张组平均2. 94次,扩张组明显少于未扩张组叁期手术次数,存在统计学意义(P<0. 05)。平均住院天数,扩张组35. 95天,未扩张组25. 94天,扩张组住院天数高于未扩张组,存在统计学意义(P<0.05)。并发症发生情况,扩张组并发症发生率为22. 7%,未扩张组并发症发生率为27. 8%,两者无差异性,不存在统计学意义(P>0. 05)。按照年龄段分组将小于14岁组,大于14岁组,发现扩张组小于14岁组皮瓣厚度为3. 5mm,大于14岁组4. 62mmm,未扩张组中小于14岁组皮瓣厚度为5. 73mm,大于14岁组为7. 45mm,小于14岁组较其他组的皮瓣来说更薄P<0. 05。[结论]1.无论是预扩张还是未扩张的肩胛皮瓣游离移植,均能用于面颈部瘢痕的修复。2.通过预扩张处理后供区可以得到一期关闭,避免了植皮带来的并发症,经过扩张后的肩胛皮瓣厚度变薄,更适宜于面颈部瘢痕的修复,儿童应用预扩张肩胛皮瓣修复面颈部瘢痕较成年人效果更好。3.颈部及前胸部出现瘢痕,不适宜做为供区的情况下,预扩张肩胛游离皮瓣可以作为一种较好的手术选择方式。(本文来源于《昆明医科大学》期刊2017-05-01）
汪箫,许明火,宋慧峰,高全文,陈保国[3]（2016）在《肩胛皮瓣在腋窝严重瘢痕挛缩畸形整复治疗中的临床应用经验》一文中研究指出目的:观察总结应用肩胛部皮瓣修复腋窝严重瘢痕挛缩畸形中的临床应用经验。方法:2009年2月-2015年12月,收治腋窝重度瘢痕挛缩畸形15例。术前及术中应用多普勒血流探测仪探查肩胛动脉位置,术中充分切开、松解挛缩瘢痕,转移肩胛部皮瓣修复创面,供区直接缝合,术后上肢佩带外固定架。结果:本组15例患者16侧肩胛皮瓣均成活,肩关节活动明显改善。术后随访6月~3年,腋部均无再次瘢痕挛缩。结论:肩胛皮瓣是修复腋窝瘢痕挛缩畸形的理想选择。(本文来源于《中国美容医学》期刊2016年11期）
杨科生,王健[4]（2016）在《肩胛皮瓣游离移植修复四肢远端皮肤软组织缺损》一文中研究指出目的观察肩胛皮瓣游离移植对四肢远端皮肤软组织缺损的修复效果。方法选取我院2007年1月—2015年4月收治的20例四肢远端皮肤软组织缺损患者为研究对象,其缺损部位为前臂2例、手部9例、小腿2例、足部7例,缺损面积8 cm×5 cm~25 cm×13 cm,伴有不同程度的肌腱和(或)骨外露,均行肩胛皮瓣游离移植修复缺损,观察其手术效果。结果术后18例皮瓣完全成活;1例皮瓣边缘发生部分坏死,经换药和理疗后愈合;1例皮瓣完全坏死,改用股前外侧游离皮瓣修复。2例供区需植皮,余患者直接缝合。皮瓣色泽、质地及外观满意,但感觉功能较差。结论肩胛皮瓣血供可靠,安全、方便,可供切取的皮瓣面积大,且供区损伤轻微,修复后术区外观及功能均较为满意,值得作为首选皮瓣之一用于大面积皮肤软组织缺损的临床修复。(本文来源于《基层医学论坛》期刊2016年29期）
陈星隆,高伟阳,洪建军,褚庭纲,周飞亚[5]（2016）在《游离分叶肩胛皮瓣的临床应用》一文中研究指出目的探讨各种形态游离分叶肩胛皮瓣修复手部复杂型软组织缺损。方法 2005年1月至2015年9月,采用各种形态游离分叶肩胛皮瓣33例38瓣修复手部复杂软组织缺损,其中男24例,女9例,年龄17~54岁,平均30.7岁,取单侧肩胛皮瓣28例,双侧5例,根据手部创面形态,结合旋肩胛血管分支特点设计不同形态的分叶皮瓣,有"T"型、"L"型、"V"型、哑铃型、二分叶型,叁分叶型等。供区创口直接闭合26例,需要植皮7例。结果顺利成活30例34瓣,2例单侧皮瓣坏死,其中1例术后动脉危象、1例静脉危象经探查后失败;1例双侧皮瓣其中1瓣成活1瓣坏死,为动脉危象经2次探查未能挽救;成活皮瓣中2例术后第1天出现静脉危象,经静脉反复肝素盐水灌洗重新缝合后成活,1例术后当天出现动脉危象探查发现吻合口栓塞重新血管吻合后成活,术后随访3月-2年,皮瓣色泽、质地良好,7例做了一次皮瓣修整,9例做了2次皮瓣修整。结论旋肩胛血管主干及分支恒定,适合设计形状各异多个分叶皮瓣,对于手部复杂型创面修复,该皮瓣一个理想供区。(本文来源于《2016年浙江省骨科学学术年会论文汇编》期刊2016-09-08）
陈星隆,高伟阳,洪建军,褚庭纲,周飞亚[6]（2016）在《游离分叶肩胛皮瓣的临床应用》一文中研究指出目的探讨各种形态游离分叶肩胛皮瓣修复手部复杂型软组织缺损。方法 2005年1月至2015年9月,采用各种形态游离分叶肩胛皮瓣33例38瓣修复手部复杂软组织缺损,其中男24例,女9例,年龄17~54岁,平均30.7岁,取单侧肩胛皮瓣28例,双侧5例,根据手部创面形态,结合旋肩胛血管分支特点设计不同形态的分叶皮瓣,有"T"型、"L"型、"V"型、哑铃型、二分叶型,叁分叶型等。供区创口直接闭合26例,需要植皮7例。结果顺利成活30例34瓣,2例单侧皮瓣坏死,其中1例术后动脉危象、1例静脉危象经探查后失败;1例双侧皮瓣其中1瓣成活1瓣坏死,为动脉危象经2次探查未能挽救;成活皮瓣中2例术后第1天出现静脉危象,经静脉反复肝素盐水灌洗重新缝合后成活,1例术后当天出现动脉危象探查发现吻合口栓塞重新血管吻合后成活,术后随访3月-2年,皮瓣色泽、质地良好,7例做了一次皮瓣修整,9例做了2次皮瓣修整。结论旋肩胛血管主干及分支恒定,适合设计形状各异多个分叶皮瓣,对于手部复杂型创面修复,该皮瓣一个理想供区。(本文来源于《2016年浙江省手外科暨显微外科学学术年会论文汇编》期刊2016-04-15）
梁锋,王海龙,陈昴,王爱武[7]（2016）在《应用扩张肩胛皮瓣游离移植修复儿童肘窝瘢痕》一文中研究指出目的探讨预扩张肩胛皮瓣游离移植修复小儿肘窝瘢痕的可行性和手术技巧。方法手术分两期:Ⅰ期扩张器植入和皮肤扩张,在肩胛骨上缘上1~2 cm横行做3 cm左右切口,保护好旋肩胛动脉横支和降支穿出点掀起皮瓣,埋置合适的扩张器。术后10 d开始注水过程,直到扩张组织达到受区要求。Ⅱ期先行肘窝瘢痕松解,解剖桡动静脉作为受区血管。切取相应大小皮瓣游离移植,吻合血管。皮瓣切取后供区创面直接缝合。结果本组6例患者,肩胛皮瓣扩张时间3~4个月不等,平均3.2个月;皮瓣大小(21~15)cm×(12~6)cm。术后皮瓣全部成活,供瓣区伤口愈合良好。结论预扩张肩胛皮瓣游离移植是一种不错的修复小儿肘窝瘢痕的方法。皮瓣扩张后组织量大,供瓣区容易直接缝合,扩张后皮瓣较薄,外形、功能均满意。(本文来源于《实用医药杂志》期刊2016年02期）
鲍世威,马小兵,赵红艺,钱文江,杨明勇[8]（2014）在《游离肩胛皮瓣移植修复头皮大面积缺损合并骨外露》一文中研究指出背景:游离肩胛皮瓣具有可提供面积大、皮瓣色泽好、质地优良、薄厚适中、皮瓣易于切取、血管恒定、供区隐蔽等特点,适合作为大面积头皮缺损伴有骨外露的首选皮瓣之一。目的:回顾性分数应用肩胛皮瓣游离移植修复复杂的大面积头皮缺损合并颅骨外露的方法及经验。方法:对8例头皮大面积缺损合并颅骨外露患者,采用切取游离肩胛皮瓣,将旋肩胛动静脉与颞浅动静脉或面动静脉吻合方法修复大面积缺损及骨外露。随访6-12个月,观察游离肩胛皮瓣移植后皮瓣感染情况,游离肩胛皮瓣成活情况,供皮区处理及愈合结果及不良反应。结果与结论:全部8例肩胛皮瓣均一期成活,2例出现静脉回流不畅,给予针刺放血及拆除远端部分缝线后好转;术后随访期间,皮瓣血运良好,头部局部外形好,未见并发症。结果提示游离肩胛皮瓣血管恒定,血运可靠,皮瓣色泽质地优良,可切取面积大,对供区影响小,可作为修复大面积头皮缺损的选择方法之一。(本文来源于《中国组织工程研究》期刊2014年51期）
赵宇音[9]（2014）在《多形态游离肩胛皮瓣修复手部复杂型软组织缺损的护理》一文中研究指出目的探讨利用各种形态的游离肩胛皮瓣修复手部复杂型软组织缺损病人的护理。方法自2005年开始,利用各种形态的游离肩胛皮瓣修复手部软组织缺损15例17瓣,其中男11例,女4例,年龄17~52岁,平均32.3岁,取单侧肩胛皮瓣13例,双侧2例,根据手部创面不同形态,结合旋肩胛血管分支特点设计不同形态的肩胛皮瓣,有"T"型、"L"型、"V"型、哑铃型、二分叶型,叁分叶型等。供区创口直接闭合10例,少部分皮肤缺损利用"猫耳"皮肤植皮5例。结果经过成功的手术及精心护理15例17瓣皮瓣手术后全部成活,其中1例术后第1天出现静脉危象,经急诊血管探查术后成活,1例术后当天出现动脉危象经探查重新血管吻合后成活,术后随访3-24月,各皮瓣色泽、质地良好。结论利用旋肩胛血管多个皮肤分支的特点设计不同形状皮瓣,成功的手术加合理精心的护理,能较好修复手部复杂型创面,是手部软组织缺损一个理想供区。(本文来源于《2014年浙江省医学会手外科暨显微外科学学术年会论文汇编》期刊2014-05-23）
刘红莉,何永静,沈玉莲,彭炯,潘虹[10]（2013）在《肩胛皮瓣游离移植修复面颈部瘢痕的专科护理》一文中研究指出随着显微外科技术的不断提高,游离皮瓣得到了广泛应用。但要获得成功,高质量的血管吻合是手术成功基本条件,专科护理也至关重要。面颈部瘢痕在临床上很常见,大多由于深度烧伤后瘢痕挛缩引起,严重者常导致面颈部组织牵拉移位,均需要手术治疗。目前对于游离皮瓣移植修复面颈部瘢痕挛缩的治疗中,由于肩胛皮瓣相对较薄、供区隐蔽、面积较大的优点,逐渐成为修复面颈部瘢痕及创面的重要选择皮瓣。但由于烧伤患者面颈部血管受一定损伤,给寻找合适管径的血管进行吻合带来(本文来源于《中国美容医学》期刊2013年23期）
肩胛皮瓣论文开题报告
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
[目的]通过对预扩张肩胛游离皮瓣与直接应用肩胛游离皮瓣进行面颈部修复的临床研究,比较两种术式的优缺点,探讨其适应症。[方法]回顾性分析了昆明医科大学第二附属医院整形外科2015年1月到2017年2月应用肩胛皮瓣修复面颈部瘢痕患者40例。按照是否埋置扩张器分为扩张组和未扩张组,其中扩张组22例,未扩张组18例,根据扩张组与未扩张组瘢痕切除面积、切取皮瓣面积、皮瓣厚度、供区关闭情况、手术时间、并发症发生率、Ⅲ期手术手术次数、平均住院天数进行分析,并且将扩张组与未扩张组组按年龄段不同分为小于14岁组和大于14岁组,比较不同年龄段皮瓣厚度。采用SPSS 17.0统计软件进行统计学分析,行独立样本T检验,比较各组之间的P值,以P<0. 05为差异有统计学意义。[结果]40例患者中,扩张组22例,占全部病例的52. 5%,男性9例,女性13例,平均年龄21. 77岁,平均随访时间14. 47月。未扩张组18例,占全部病例的47. 5%,男性10例,女性8例,平均年龄20. 67岁,平均随访时间为15. 62月。手术时间扩张组为5小时～13小时30分钟,平均手术时间为7. 94小时,手术时间未扩张组为7小时～10小时30分钟,平均手术时间为8. 43小时,两组手术时间不存在统计学意义(P>0. 05)。最大切取皮瓣面积扩张组为28cmX 13cm,最小面积为13cm×9cm,平均切取面积为18.41cm×11.91cm;最大切取皮瓣面积未扩张组为22cmX 14cm,最小面积为10cmX 5cm,平均切取面积16. 22cm×9.42cm,两组不存在统计学意义(P>0.05)。皮瓣平均厚度扩张组为4.22mm,皮瓣平均厚度未扩张组为6. 88mm,两者存在统计学意义(P<0. 05)。供区关闭情况,扩张组全部一期缝合,直接关闭,未扩张组18例患者中,有10例皮瓣切取超过8cm的患者通过植皮关闭创面,供区关闭有明显的差异性。术后叁期修薄手术次数,扩张组平均1.82次,未扩张组平均2. 94次,扩张组明显少于未扩张组叁期手术次数,存在统计学意义(P<0. 05)。平均住院天数,扩张组35. 95天,未扩张组25. 94天,扩张组住院天数高于未扩张组,存在统计学意义(P<0.05)。并发症发生情况,扩张组并发症发生率为22. 7%,未扩张组并发症发生率为27. 8%,两者无差异性,不存在统计学意义(P>0. 05)。按照年龄段分组将小于14岁组,大于14岁组,发现扩张组小于14岁组皮瓣厚度为3. 5mm,大于14岁组4. 62mmm,未扩张组中小于14岁组皮瓣厚度为5. 73mm,大于14岁组为7. 45mm,小于14岁组较其他组的皮瓣来说更薄P<0. 05。[结论]1.无论是预扩张还是未扩张的肩胛皮瓣游离移植,均能用于面颈部瘢痕的修复。2.通过预扩张处理后供区可以得到一期关闭,避免了植皮带来的并发症,经过扩张后的肩胛皮瓣厚度变薄,更适宜于面颈部瘢痕的修复,儿童应用预扩张肩胛皮瓣修复面颈部瘢痕较成年人效果更好。3.颈部及前胸部出现瘢痕,不适宜做为供区的情况下,预扩张肩胛游离皮瓣可以作为一种较好的手术选择方式。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
肩胛皮瓣论文参考文献
[1].梁鸿飞.用预扩张肩胛皮瓣游离移植修复术治疗面颈部瘢痕挛缩畸形的效果研讨[J].当代医药论丛.2018
[2].张威.预扩张肩胛皮瓣游离移植修复面颈部瘢痕挛缩畸形的临床研究[D].昆明医科大学.2017
[3].汪箫,许明火,宋慧峰,高全文,陈保国.肩胛皮瓣在腋窝严重瘢痕挛缩畸形整复治疗中的临床应用经验[J].中国美容医学.2016
[4].杨科生,王健.肩胛皮瓣游离移植修复四肢远端皮肤软组织缺损[J].基层医学论坛.2016
[5].陈星隆,高伟阳,洪建军,褚庭纲,周飞亚.游离分叶肩胛皮瓣的临床应用[C].2016年浙江省骨科学学术年会论文汇编.2016
[6].陈星隆,高伟阳,洪建军,褚庭纲,周飞亚.游离分叶肩胛皮瓣的临床应用[C].2016年浙江省手外科暨显微外科学学术年会论文汇编.2016
[7].梁锋,王海龙,陈昴,王爱武.应用扩张肩胛皮瓣游离移植修复儿童肘窝瘢痕[J].实用医药杂志.2016
[8].鲍世威,马小兵,赵红艺,钱文江,杨明勇.游离肩胛皮瓣移植修复头皮大面积缺损合并骨外露[J].中国组织工程研究.2014
[9].赵宇音.多形态游离肩胛皮瓣修复手部复杂型软组织缺损的护理[C].2014年浙江省医学会手外科暨显微外科学学术年会论文汇编.2014
[10].刘红莉,何永静,沈玉莲,彭炯,潘虹.肩胛皮瓣游离移植修复面颈部瘢痕的专科护理[J].中国美容医学.2013
论文知识图
