(淇县人民医院;河南淇县456750)
【摘要】目的:观察与分析舒适护理在急诊洗胃中的应用效果。方法:2014年6月-2015年6月期间,我院急诊科收录的60例口服中毒患者,并将其随机平均分为两组,对照组患者30例,基于抢救的基础上进行常规护理;观察组患者30例,在常规护理的基础上加上舒适护理,然后分析比较这两组护理效果。结果:研究分析发现,观察组患者在急诊洗胃中依从性比较高,疼痛度较对照组低,此差异有统计学意义(P<0.05)。结论:舒适护理在急诊洗胃中表现出较强的依从性,使患者在心理及生理上处于最佳的状态,提高了患者的依从性,降低了患者不良反应的发生。
【关键词】舒适护理;急诊洗胃;应用效果;观察
目前,口服中毒患者采用洗胃的治疗手段,而患者在洗胃过程中需要进行插管。由于插管给患者带来许多不适,患者会在生理及心理上进行排斥,为了减轻患者在插管过程中造成的不适,为患者提供舒适的治疗状态成为舒适护理的最终目标[1]。在本次研究中我们以2014年6月-2015年6月期间,我院急诊科收录的60例口服中毒患者为研究对象,其中将舒适护理应用于观察组的30例急诊中毒洗胃患者,并受到较为满意的效果,现将结果整理如下:
1资料与方法
1.1一般资料
本次研究以我院2014年6月-2015年6月期间急诊科收录的60例口服中毒患者,其中男性22例,女性38例,年龄在14~62岁,平均(40.3±7.1)岁;将所有的中毒患者,按照口服的原因分为:农药中毒(比如杀虫剂、有机磷)48例,其他中毒(比如灭鼠药、亚硝酸盐等)12例,入院时患者中毒时间在0.5h~2d,平均中毒的时间为(6.9±1.2)h。根据采用的护理方法,将这些患者分为观察组与对照组,两组患者各30例,把这两组患者的一般资料进行统计学方法分析,结果显示差异不具有统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2治疗方法
1.2.1对照组
对该组的30例口服中毒患者而进行常规护理,在护理过程中,严格执行医嘱及常规的护理工作,使用清水给中毒患者进行洗胃,并将胃管的插入深度控制在45~55cm,患者在洗胃结束后不保留胃管。
1.2.2观察组
对该组的30例患者,基于常规护理的基础上进行舒适护理,具体的治疗方法为:首先,对患者进行初步评估,对其病情变化及各项生命特征等进行观察,并初步了解患者服毒的原因、何种类型、时间及药量等。其次,将患者安置在舒适的环境中,并与患者而进行沟通,治疗期间护理人员要根据自己的心理学知识,把其巧妙运用到患者的护理中,给患者提供一定的关怀与鼓励,激发患者的求生欲望,并使患者能积极进行治疗。然后,医护人员根据患者服用的毒物类型,给患者选择合适的洗胃方法,在洗胃过程中,为了避免胃管脱落,要用适度的力量对患者的肢体进行限制,此外,为了将毒物彻底地洗除,胃管最好选择28F型号,在较低室温的情况下,将胃管放在高于70°C温水中进行侵蚀,而为了减轻患者的洗胃不适感,可将胃管插入深度控制到55~70cm,并保证其能到达患者的胃窦部,从而达到满意的治疗效果[2]。
1.3疗效评定
此次患者护理效果的评定,采用MCGILL疼痛问答法,将疗效评定为6个等级,其中0表示无疼痛感;1表示有疼痛感并不严重;2表示有疼痛感但症状轻微,有不适感;3表示有疼痛感,并且患者较痛苦;4表示有严重疼痛感,患者并伴随恐惧感;5表示患者疼痛感剧烈,难以忍受。
1.4统计学分析
对此次研究的数据分析,采用SPSS17.0统计学分析软件,根据X2检验,对两组患者的临床疗效进行分析与比较,当P<0.05时,表示两组数据差异具有统计学意义[3]。
2研究结果
2.1两组患者疗效满意度情况
根据对两组患者疗效情况的分析与比较,得出观察组的满意率要比对照组较高,并且P差异具有统计学意义(P<0.05),具体情况如表1所示。
3讨论
本次口服中毒患者,通过两组患者的对比分析,观察组患者采用舒适护理的治疗,与对照组比较,患者身心更能达到最佳状态,并在洗胃过程中疼痛感得到最大程度的降低。因此,临床舒适护理能使口服中毒患者的治疗痛苦更好地缓解。在护理的过程中,对个别患者产生的不适感,医护人员要进行及时的调整,使患者的不适感得到下降,从而保证舒适护理的使用效果。对于本次我院的60例口服中毒患者,观察组采用舒适护理治疗的满意度为73.3%,对照组为40%,观察组患者的满意度要明显高于对照组,差异具有一定的统计学意义(P<0.05),同样观察组的恶心呕吐、不安情绪发生率要比对照组较低,差异具有统计学意义(P<0.05)。
总之,对于急诊洗胃中舒适护理的采用,能够使患者在身心上达到良好的状态,一定程度上,消除了患者的不适感,降低了患者治疗过程不良反应的发生,具有重要的临床研究价值与意义[4]。
【参考文献】
[1]陈玥.舒适护理在急诊中毒洗胃中的应用效果[J].中国社区医师,2016,(32):156-157.
[2]张晓霞.舒适护理在急诊中毒洗胃中的应用效果分析[J].中外女性健康研究,2016,(10):65+62.
[3]陈莉.急诊洗胃中舒适护理的效果分析[J].中国医药科学,2013,(12):148-149+167.
[4]廖光荣,兰洁,杨雨竹,张楚惠,杜静.舒适护理在急诊洗胃中的应用效果观察[J].当代护士(下旬刊),2012,(10):87-88.