贺凯
（陕西省铜川市新区计划生育服务站陕西铜川727031）
【摘要】目的：分析接受孕前优生健康检查者的身体状况及疾病分布情况，为进一步降低出生缺陷及不良妊娠结局的风险，提高我国人口素质。方法：选取2013年1月～2014年12月期间在我站接受孕前优生健康检查的夫妇203对为研究对象，检查项目主要包括，询问男女病史、生活习惯、体检结果、实验室检查和高风险人群分析等。结果：203对接受孕前优生健康检查的夫妇中，共筛查34例高危人群，其发生率为8.37%(34/406)。结论：孕前优生健康体检对于降低出生缺陷及不良妊娠结局的风险具有重要意义。
【关键词】孕前优生健康检查；结果；分析
【中图分类号】R169【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2016）07-0238-02
出生缺陷是由于在出生前或出生后出现的功能或结构异常，可能原因为遗传因素、环境因素或其他因素[1]。据统计，在我国新生儿出生缺陷发生率约为13.7‰，已严重影响我国人口素质的提高，也给家庭与社会带来了一定的经济负担[2]。因此，为了进一步提高我国人口素质，国家已在引导孕妇进行孕前优生健康检查，本文对在2013年1月～2014年12月期间在我站接受孕前优生健康检查的203对夫妇进行回顾性分析。
1.资料与方法
1.1资料
选取2013年1月～2014年12月期间在我站接受孕前优生健康检查的夫妇203对，其中男性203例，女性203例，均符合生育政策及计划怀孕的夫妇。所有人均填写孕前优生优育健康体检项目服务表，所有的接受检查的人均知情本研究，并签署知情同意书。
1.2方法
检查项目主要包括，询问男女病史、生活习惯、体检结果、实验室检查和高风险人群分析等。根据检测的不同结果针对性的进行优生咨询与给予健康指导，避免出生缺陷或不良妊娠结局的发生。
2.结果
2.1病史与生活习惯
203对夫妇中，有病史异常为5.66%(23/406)，家族遗传史、传染病占2.95%(12/406)，其中不良生活习惯(如酗酒、烟酒等)占30.79%(125/406)。
2.2体检检查
女性生殖系统异常占10.34%(21/203)，其中有宫颈炎与阴道炎占3.94%(8/203)，宫颈息肉占2.95%(6/203)，阴道纵膈占3.45%(7/203)。男性生殖系统异常占6.90%(14/203)，其中隐睾占1.48%(3/203)，睾丸发育不良占3.94%(8/203)，单侧无睾丸占0.98%(2/203)，包茎占0.5%(1/203)。
2.3实验室检查结果见下表。
2.4高风险人群分布
2013年1月～2014年12月期间接受的203对夫妇中，共筛查34例高危人群，其发生率为8.37%。发生早产、自然流产、死胎等不良产妇为4例，占接受检查的妇女的百分比为1.97%；肝功能异常的男性4例，占接受检查的百分比为0.98%，女性为6例，占1.47%；血糖异常的妇女3例，占受检女性的1.47%。有癫痫史1例。其中男女双方均高龄的13例。
3.讨论
近年来，虽然我国新生儿死亡率有所下降，而因出生缺陷所引起的新生儿的致残与死亡仍大量存在，特别是出生缺陷的发生率较高，已成为影响我国人口素质主要原因之一[3]。孕前健康体检对于出生缺陷的发生具有重要意义。然而，目前孕前优生健康检查中存在许多的问题。一方面部分准孕妇参与孕前优生健康检查的积极性不够，夫妇缺少相关优生优育、孕前检查的知识，且有应付检查项目情况。需广泛宣传产前优生健康检查，从而提高准孕妇对于健康检查对于优生优育的重要性的理解，让准孕夫妇以积极的心态参与其中，为自己及家人负责。另一方面，参与孕前健康体检的工作人员的素质不高，且工作人员比较缺乏。
已有研究提示：发生出生缺陷等不良妊娠结局的是由多种因素共同作用的结果，如环境、心理因素等[4]。而孕前检查是从专业的角度对准夫妇的健康情况、生活方式、家庭史等方面进行综合评估，对于夫妇可能出现的风险因素给予及时的干预与健康指导[5]。本次203对接受检查的夫妇中，共筛查34例高危人群，其发生率为8.37%(34/406)。发生早产、自然流产、死胎等不良产妇为4例，占接受检查的妇女的百分比为1.97%；肝功能异常的男性4例，占接受检查的百分比为0.98%，女性为6例，占1.47%；血糖异常的妇女3例，占受检女性的1.47%。有癫痫史1例。其中男女双方均高龄的13例。因此，早发现、早治疗对于孕前优生健康检查具有重要意义。
孕前优生健康检查是从夫妇计划怀孕之前需进行的全面详细的检查，此外，夫妇应该建立良好饮食结构与健康的生活方式，在心理与身体在最佳的状态下进行有准备、有计划的妊娠，从而降低发生不良妊娠结局的风险[6]。特别是高风险夫妇，应掌握及了解高风险因素，并及时对于高风险因素进行干预，将预防措施落实于怀孕之前，降低出生缺陷的发生。
【参考文献】
[1]马玉霞,李菊芳.6326例孕前优生健康检查结果分析与优生指导[J].世界最新医学信息文摘:连续型电子期刊,2015,15(40):98-99.
[2]赵亚萍,朱桂红,曹秀芬.3958例孕前优生健康检查结果分析[J].中国实用医药,2015,10(23):283-284.
[3]张秀玲.菏泽市10万余例孕前优生健康检查结果分析及相关问题的对策[J].中国实用医药,2014,9(17):253-254.
[4]谢海珊,李芳,陈娟等.964例孕前优生超声检查结果分析及其临床应用研究[J].中国初级卫生保健,2015,29(5):55-57.
[5]李建微.10014对夫妇孕前优生健康检查的高风险人群回顾性分析[J].中国优生与遗传杂志,2014(6):79-80.
[6]蒋丽芳,柴健,张军喜等.河南省项目点育龄妇女孕前优生健康检查结果分析[J].中国妇幼保健,2011,26(25):3928-3930.