（重庆市垫江县人民医院功能检查科重庆408300）
【摘要】目的：探究常规心电图检查和动态心电图检查应用于冠心病伴心律失常患者诊断中的应用价值。方法：将2018年1月—2018年8月期间在我院接受诊治的60例冠心病伴心律失常患者作为研究对象，分别为所有患者进行综合检查、常规心电图检查以及动态心电图检查，并对诊断准确率进行调查。结果：动态心电图对房性早搏成对、房性早搏二联律、房性早搏三联律、室性早搏成对、室性早搏二联律、室性早搏三联律以及矩阵室上速的诊断准确率均高于常规心电图检查。数据经检验具有统计学意义（P＜0.05）。讨论：将动态心电图检查应用于冠心病心律失常的临床诊断中，诊断准确率较高，效果显著，值得推广。
【关键词】动态心电图；常规心电图；冠心病；心律失常；诊断价值
【中图分类号】R540.4【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2019）02-0163-01
冠心病是发病率较高的多发性心脏病之一，可引起多种并发症，其中心律失常较为常见。冠心病患者在发生心律失常后，患者发生猝死和心脏衰竭的几率将大幅度提高，对于患者的生命健康造成严重影响，因此针对冠心病伴心律失常患者做好及早诊断及早治疗具有重要意义。在本次研究中，我院将2018年1月—2018年8月期间在我院接受诊治的60例冠心病伴心律失常患者作为研究对象，对常规心电图和动态心电图诊断冠心病心律失常的应用效果进行研究分析，详细研究过程如下。
1.研究资料
1.1一般资料
将2018年1月—2018年8月期间在我院接受诊治的60例冠心病伴心律失常患者作为研究对象。我院征求了所有患者及其家属的同意，且本次研究得到了伦理委员会的许可。所有患者当中，男性38例，女性22例，患者年龄范围在39～80岁之间，平均年龄55.1±8.6岁，患者病程范围在1-15年之间，平均病程5.8±2.3年，冠心病心绞痛患者28例，冠心病冠脉狭窄患者8例，冠心病心肌梗塞患者24例。所有患者的基础信息经检验不具有显著性差异（P＞0.05）。
1.2研究方法
我院分别对所有患者进行综合检查、常规心电图检查以及动态心电图检查，检查时间尽量在同一天。患者症状明显时，采用日产NEC-3321型12导联心电图机为患者进行心脏常规扫描，纸速为25mm/s，增益10mm/mV，扫描时取患者平卧位，全身保持放松。动态心电图检查所用仪器为美国产DMS12.OTOP型动态心电记录仪，纸速25mm/s，增益10mm/mV，患者检查前3天，禁止服用可能影响检查结果的药物。检查结束后对两种诊断方法的准确率进行调查。
1.3统计学方法
使用SPSS19.0软件处理数据并进行统计分析。计量资料以均数±标准差（x-±s）表示，进行t检验，治疗的总有效率、并发症发生率以及复发率用百分数表示，进行χ2检验。P＜0.05表示差异显著，有统计学意义。
2.结果
所有患者全部进行综合检查。随后为所有患者分别进行常规心电图和动态心电图检查，检查结果显示动态心电图对房性早搏成对、房性早搏二联律、房性早搏三联律、室性早搏成对、室性早搏二联律、室性早搏三联律以及矩阵室上速的诊断准确率均高于常规心电图检查。数据经检验具有统计学意义（P＜0.05）。
表患者各项指标检查结果情况对比［n（%）］
3.讨论
冠心病患者并发心律失常后，其冠状动脉血流量降低，从而引起患者发生房性早搏、室性早搏等。以往针对冠心病心律失常患者，临床上常采用常规心电图检查，随着医学技术的发展，动态心电图逐渐成为诊断冠心病心律失常的常用方法，动态心电图能够对患者心律失常情况进行24小时记录，更具持续性和全面性。在本次研究中，动态心电图诊断房性早搏成对、房性早搏二联律、房性早搏三联律、室性早搏成对、室性早搏二联律、室性早搏三联律以及矩阵室上速的准确率明显高于常规心电图，与杨海霞的研究结果相对比，基本吻合。
综上所述，将动态心电图检查应用于冠心病心律失常的临床诊断中，诊断准确率较高，效果显著，值得推广。
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