黑龙江省双鸭山市友谊县人民医院155800
摘要：目的：研究甲状腺结节手术治疗的护理经验与护理方法。方法：选取我院2015年9月-2016年9月收治的100例患者作为研究对象，将100例患者随机分为对照组和观察组，每组各50例患者，对照组患者采用常规护理，观察组患者采用优质护理，比较两组患者术后的不良反应发生率，观察患者临床疗效。结果：观察组患者总有效率为90.00%，远高于对照组患者的总有效率76.00%。结论：采用优质护理对行甲状腺结节手术的患者进行干预，能够有效提高患者临床治愈率，降低患者术后不良反应的发生，提高护理满意度，值得临床上推广应用。
关键词：甲状腺结节；护理经验；护理方法
甲状腺结节是一种常见的疾病，主要采用手术方法进行治疗，由于手术的创伤性较大，会给患者带来身体及心理上的伤害，所以围手术期间对甲状腺结节患者做好护理工作显得尤为重要。为了探究甲状腺结节患者护理方法，提高护理经验，我们将传统护理与优质护理进行对比分析，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2015年9月-2016年9月收治的100例患有甲状腺结节的患者作为研究对象，将60例患者随机分为对照组和观察组，每组各50例患者，对照组患者采用常规护理方法，观察组患者采用优质护理模式进行护理。
对照组患者有男性患者27例，女性患者23例，年龄范围在24-65岁，平均年龄为（45±3.8）岁，病程为1-5年，平均病程为（3.1±0.6）年，其中结节性甲状腺肿患者13例、合并甲状腺功能亢进患者15例、甲状腺乳头状癌患者3例、甲状腺腺瘤患者19例；观察组患者中男性患者24例，女性患者26例，年龄范围在22-68岁，平均年龄为（48±2.9）岁，病程为1-4年，平均病程为（2.8±0.4）年，其中结节性甲状腺患者15例、合并甲状腺功能亢进患者19例、甲状腺乳头状癌患者2例、甲状腺腺瘤患者14例。两组患者在性别、年龄、病程、病因等一般资料中无明显差异，具有可比性。
1.2护理方法
对照组患者采用常规护理，具体护理方法为：术前护理：告知患者手术的相关事项，包括手术前的有关准备、手术室中的注意事项、手术后可能发生的不良反应以及饮食注意。术中护理：手术时做好患者保暖，手术成功后仔细清理患者伤口，保持患者引流正常。手术后护理：密切观察患者的各项指标，定期检查记录，观察患者有无不良反应。
观察组患者采用优质护理，具体方法为[1]：术前护理：与患者进行心理教育和健康宣传，在患者入院时积极与其交流，与患者建立良好的关系，疏导患者内心紧张心理，告知患者手术相关事宜，以及以往成功案例让患者建立手术信心。术后护理：手术后密切检测患者各项生命体征，主动积极询问患者身体变化感受，交流时保持礼貌用语，注意观察患者颈部切口状态、皮肤颜色、身体体温变化、一旦患者切口出现异常应立即通知医生进行处理。手术后应妥善固定引流管，密切关注引流液的量以及颜色、性状。
1.3观察指标
治愈：患者临床表现全部消失，生活质量恢复正常。显效：患者临床表现部分消失，生活基本可以自理。无效：患者临床表现均未消失，且有可能加重。总有效率=（治愈+显效）/总例数×100%
1.4统计学方法
采用SPSS19.0数据统计软件进行数据处理，计量资料用（±S）表示，采用t进行检验，计数资料采用χ2检验，以P<0.05为差异具有统计学意义。
2结果
对照组患者中有5例患者发生不良反应，不良反应发生率为8.00%，观察组患者中有1例患者出现不良反应，占2.00%。
观察组患者有30例患者治愈，15例患者治疗显效，5例患者治疗无效，总有效率为90.00%，远高于对照组患者的总有效率76.00%，对照组患者中有21例患者治愈，17例患者治疗显效，12例患者治疗无效，且两组差异具有统计学意义（P<0.05）。
3讨论
甲状腺结节是临床常见病，主要是指可随着吞咽动作出现上下移动的甲状腺内的肿块，病因较为复杂[2]，可以单发也可能多发，多发结节的发病率比单发结节的发病率要高，临床表现为声音嘶哑、吞咽困难、呼吸困难等，严重影响了患者的生活质量。目前临床上对甲状腺结节的主要治疗手段是进行手术，但是手术治疗的创伤性较大，给患者的生理及心理会带来一定的影响，传统的护理工作无法满足患者的心理需求，使得患者手术后容易发生不良反应，而且甲状腺腺体周围有很多重要的神经组织及血管，手术操作难度系数较高，如果手术期间发生不良反应可能会带来第二次伤害，所以在手术后做好患者的护理工作十分重要[3]。
在本研究中，我们将传统护理与优质护理进行比较分析，发现优质护理能够做好患者心理工作，让患者接受并适应手术，降低手术后不良反应的发生，有效提高临床护理满意度。综上所述，优质护理是以患者为中心，加强了患者心理教育，降低了患者不良反应的发生，安全有效，值得临床广泛应用。
参考文献：
[1]马赛凤.综合的护理方法在甲状腺结节围手术期的应用评价[J].中国继续医学教育，2015，7（14）：251-252.
[2]孔余霞，郑慧红.超声引导下甲状腺结节细针穿刺术后病人舒适度的研究及护理对策[J].全科护理，2015，13（9）：819-819.
[3]许彬，郭涛，张林等.甲状腺结节围手术期的护理[J].中国肿瘤外科杂志，2013，5（4）：267-268.