南通市第一人民医院226000
摘要：目的：探讨精细护理用于先兆流产孕妇的效果和安全性。方法：随机抽取2014年2月—2015年7月我院收治的先兆流产患者86例作为研究对象，采用单双数形式将其分为对照组与观察组，每组各43例，其中对照组实施常规护理，观察组实施精细护理，观察比较两组临床护理效果及并发症发生情况。结果观察组患者临床症状改善情况明显优胜于对照组，比较差异具有统计学意义（P<0.05）；两组并发症比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：对先兆流产患者实施精细护理极有必要，能有效改善患者临床症状，防范并发症的发生。
关键词：精细护理；先兆流产；安全性
先兆流产通常表现为患者下腹微痛、腰背酸痛以及阴道出血等，阴道出血一般为白带带血，呈暗红色，且无妊娠物排出[1]。患者发病早期若得到及时的休息及有效的治疗措施，相关临床症状便可得到缓解，妊娠仍会继续，而要是临床症状进一步加重，那么流产将无可挽回，对孕妇及其家属都是不小的打击。因此，对先兆流产患者实施科学合理的护理措施显得尤为重要。为探讨精细护理用于先兆流产孕妇的效果和安全性，本研究随机抽取2014年2月—2015年7月我院收治的先兆流产患者86例作为研究对象，现报告如下。
1.资料与方法
1.1临床资料
随机抽取2014年2月—2015年7月我院收治的先兆流产患者86例作为研究对象，采用单双数形式将其分为对照组与观察组，每组各43例，其中观察组年龄为23—37岁，平均年龄（26.3±5.2）岁，孕期36—70d，平均（45.9±1.3）d；对照组年龄为20—38岁，平均年龄（27.1±4.6）岁，孕期36—72d，平均（44.6±3.5）d；两组患者在年龄、性别等一般临床资料方面对比差异无统计学意义（P>0.05），分组具有可比性。
1.2方法
对照组实施常规护理，观察组实施精细护理，具体如下：
1.2.1健康宣教
绝大多数先兆流产患者都缺乏对该病的认识，入院后护理人员应加强对患者的宣教工作，真诚倾听患者的心声，耐心解答患者的疑问，向患者讲解先兆流产的致病因素，包括[2]：（1）孕期感染、自身免疫疾病、心脏病、贫血等全身性疾病；（2）染色体异常等遗传因素；（3）子宫肌瘤、宫颈损伤、单/双角子宫、纵膈子宫等畸形生殖系统；（4）个人饮食生活习惯不规律；（5）环境污染、有害气体等环境因素。嘱咐患者卧床休息，当腹痛消失、阴道停止出血后，可在室内适当活动，长期卧床者应进行适当的床上活动，经常对受压部位进行按摩，以免发生压疮。
1.2.2精细化心理护理干预
先兆流产患者都对妊娠满怀期待，害怕保胎出现丝毫纰漏，尤其是有过流产史的患者，心理负担均较重，心理上变得抑郁、焦虑，因此护理人员应采用有效的沟通技巧疏通患者不良情绪，给予患者人性化的关怀于心理慰藉，赢得患者的信任，使患者保持乐观的心态积极配合医护人员的工作，如此方有利于增加保胎的几率。
1.2.3精细化环境护理
为先兆流产患者创造良好的住院环境有利于其情绪调节及身体恢复，病房宜静，保证空气流通、清新，光线明亮，温度、湿度都要调节至适中，温度在18—22℃为宜，湿度在50%—60%为宜[3]；同时，卫生间应装置呼叫器，以免发生意外。
1.2.4精细化饮食护理
护理人员应予以先兆流产患者高热量饮食，加强患者的营养，注重矿物质及维生素的补给，膳食均衡健康，适当摄入粗纤维，避免便秘。
1.2.5精细化专科护理
（1）密切观察先兆流产患者的腹痛及阴道出血等临床症状，了解患者有无发生宫缩现象，指导患者正确使用会阴垫[4]，如果患者临床症状加重。应立即告知医师对症处理。（2）严格遵医嘱对患者使用镇痛、镇静、止血、抑制宫缩等药物，密切关注患者不良反应发生情况。（3）嘱咐患者注意个人卫生，勤换衣物，远离动物家禽，防止弓形虫、寄生虫等造成早产及胎儿畸形。每日按时测量患者体温，定期进行血常规、红细胞沉降率、C反应蛋白等检查，观察阴道分泌物气味、颜色、性状。
1.3观察标准
（1）观察两组患者临床症状改善情况；（2）两组患者并发症发生情况。
1.4统计学方法
采用SPSSl8．0软件包对数据进行分析，P<0.05比较差异具有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者临床症状改善情况
观察组患者临床症状改善情况明显优胜于对照组，比较差异具有统计学意义（P<0.05）。
表一两组患者临床症状改善情况
3.讨论
精细化护理还在常规护理的基础上对每个护理环节深层次地再精细处理，并将人性化、优质化的护理理念融入到护理环节中[5]，使患者受到细致的护理，得到关怀与尊重。本研究通过对观察组实施精细化护理，取得了满意的效果，可见对先兆流产患者实施精细护理是极有必要的，能有效改善患者临床症状，防范并发症的发生。
参考文献：
[1]李伶.精细护理用于先兆流产患者的效果观察[J].现代中西医结合杂志，2014，29：3284-3286.
[2]关丽芝.门诊精细护理服务的实施体会[J].内蒙古中医药，2013，28：82.
[3]徐岩.精细护理在手术室护理工作中的重要作用[J].中国医药科学，2014，24：105-107.
[4]冯晶，柯小娥，侯娜.精细化管理运用于全院护理综合质量的效果研究[J].中国医学装备，2014，S1：358-359.
[5]周惠芳，黄彩芬，赵华殿，刘芳印.精细化管理在临床护理安全管理中的应用研究[J].右江医学，2013，05：739-742.