导读:本文包含了血液稀释论文开题报告文献综述、选题提纲参考文献及外文文献翻译，主要关键词:血液,控制性,容量,颅脑,外伤,性高,脊柱。
血液稀释论文文献综述
单汉民,王钱荣,高斌,何焕钟,祁涛[1]（2019）在《急性高容量血液稀释对结肠癌患者血小板活化的影响》一文中研究指出目的探讨急性高容量血液稀释(AHH)对结肠癌患者全身麻醉下行结肠癌根治术血小板活化等指标的影响。方法行结肠癌根治术患者45例随机均分为A、B和C叁组,麻醉诱导后经颈内静脉以15 ml/kg的剂量和30 ml·kg~(-1)·h~(-1)速率分别输注复方乳酸钠、羟乙基淀粉200/0.5(HES200/0.5)和HES130/0.4溶液。分别在AHH前即刻(T0)、AHH后即刻(T1)、AHH后1 h(T2)和3 h(T3)检测CD62p、CD63、凝血酶原时间(PT)、APTT和血小板,记录AHH期间HR和MAP变化。结果 B组T2时CD62p水平低于T0、T1时(P<0.05),T3时CD62p水平低于T0时(P<0.05);B组T1～T3时CD62p水平均低于A组和C组(P<0.05)。B组T1、T2时CD63水平低于C组(P<0.05);A组T1时CD63水平较T0时升高(P<0.05),B组T2时CD63水平较T0、T1时均降低(P<0.05)。结论结肠癌患者存在血小板过度活化现象;围手术期应用HES200/0.5行AHH可降低CD62p及CD63表达,有效抑制血小板过度活化,从而降低围手术期肿瘤血行转移的潜在风险。(本文来源于《江苏医药》期刊2019年11期）
郑欣婷[2]（2019）在《急性高容量血液稀释对硬膜外麻醉下老年患者循环功能及心肌肌钙蛋白Ⅰ的影响》一文中研究指出目的:探讨实施急性高容量血液稀释(AHH)对老年行硬膜外麻醉手术患者的影响。方法:将80例老年骨折患者按心功能状况分成心功能良好组(n=44)与心功能不全组(n=36),两组均行硬膜外麻醉手术治疗,同时在术中予以AHH,观察两组患者治疗期间循环功能及心肌肌钙蛋白Ⅰ(CTnI)的变化。结果:心功能良好组收缩压、舒张压及心率指标在切片前降低,稳定到术毕时,心功能不全组各指标在切片前降低,之后升高,波动大;各时间点心功能良好组CTnI无明显变化,而心功能不全组在术毕及术后2h CTnI明显升高。结论:老年行硬膜外麻醉的患者,对于心功能良好者,在麻醉后予以AHH不会对机体循环功能及CTnI产生影响,但对心功能不佳者有一定影响。(本文来源于《医学理论与实践》期刊2019年21期）
赵晓亮,吴新华,阿里木·司马义,李育耕,徐桂萍[3]（2019）在《急性等容血液稀释联合控制性降压对颅脑肿瘤手术病人脑氧代谢及早期认知功能的影响》一文中研究指出目的评估急性等容血液稀释(ANH)联合控制性降压(CH)对颅脑肿瘤手术病人脑氧代谢及早期认知功能的影响。方法选取2016年1月至2018年6月新疆维吾尔自治区人民医院择期行外科手术治疗的颅脑肿瘤病人120例,采用随机数字表法分为3组:ANH+CH组(A组)、ANH组(B组)和对照组(C组)。术中监测麻醉诱导前(T1)、血液稀释后30 min(T2)、控制性降压后30 min(T3)、术毕(T4)各个时间点脑氧代谢各相关指标,并计算获取动脉氧含量(CaO2)、颈内静脉氧含量(CjvO2)、动脉颈内静脉球部血氧差(Da-jvO2)和脑氧摄取率(CERO2);通过简易精神状态量表(MMSE)对病人术前1 d和术后1、4、7 d的认知功能情况进行评估。结果脑氧代谢方面,与T1比较,叁组中,CaO_2、CjvO_2在T2、T3、T4时间点是显着下降的(Ca O2:A组:t=3.009,4.164,5.018,均P<0.05;B组:t=3.224,5.152,6.832,均P<0.05;C组:t=5.200,6.797,8.449,均P<0.05);(CjvO2:A组:t=3.120,4.307,4.990,均P<0.05;B组:t=3.175,5.544,7.271,均P<0.05;C组:t=5.455,7.433,8.514,均P<0.05)。此外,B、C组中,与T1比较,CERO2在T3、T4时间点是显着上升的(B组:t=2.592,3.165,均P<0.05;C组:t=3.083,3.684,均P<0.05)。T2和T3时间点,与A组比较,CaO2和CjvO2在C组中是显着下降的(T2:t=2.488,3.335,均P<0.05;T3:t=3.075,4.376,均P<0.05);而Da-jvO2和CERO2在C组中是显着上升的(T2:t=2.260,2.008,均P<0.05;T3:t=2.955,2.461,均P<0.05);T4时间点,与A组比较,CaO2、CjvO2在B、C组中是显着下降的(CaO2:t=2.017,3.878,均P<0.05;CjvO2:t=2.735,4.831,均P<0.05);Da-jvO2在B、C组中是显着上升的(t=2.135,2.971,均P<0.05);CERO2在C组中是显着上升的(t=2.941,P=0.004)。认知功能方面,与A组比较,术后1d、4d的MMSE评分在B、C组中是显着下降的(术后1d:t=3.156,5.669,均P<0.05;术后4d:t=2.513,4.406,均P<0.05);术后7d的MMSE评分在C组中是显着下降(t=2.256,P=0.027)。与术前1 d比较,A、B两组MMSE评分在术后1d、4d是显着下降的(A组:t=6.248,2.325,均P<0.05;B组:t=9.903,5.163,均P<0.05);C组MMSE评分在术后1d、4d、7d是显着下降的(t=13.030,7.254,2.942,均P<0.05)。结论针对行颅脑肿瘤手术的病人,手术过程中应用ANH联合CH,可以有效维持病人手术过程中脑氧代谢平衡以及改善病人术后早期认知功能状态。(本文来源于《安徽医药》期刊2019年11期）
张茂荷,牟朝霞,陈体仙[4]（2019）在《围术期血液稀释对高原高血红蛋白血症生命体征的影响》一文中研究指出目的研究高海拔地区高原高血红蛋白血症围术期血液稀释对生命体征的影响。方法方便选择2012年5月—2016年5月世居迪庆州香格里拉高海拔地区居民,拟行腹腔镜胆囊切除术患者105例,分为血红蛋白正常组(N组=35例),高血红蛋白80例,高血红蛋白者分为高血红蛋白血液稀释组(SH组=35例)、高血红蛋白血液未稀释组(NH组=35例),SH组于术前3 d采用放5%循环血量(8 mL/kg),同时补充复方氯化钠液20 mL/(kg·24 h)(晶体胶体=2∶1)。结果血液稀释前,SH组和NH组患者血红蛋白(Hb)、红细胞血球压积(HCT)、全血高切粘度(WBHSV)、全血低切粘度(WBLSV)明显高于N组(P<0.05);血液稀释后,SH组患者血红蛋白(Hb)、红细胞血球压积(HCT)、全血高切粘度(WBHSV)、全血低切粘度(WBLSV)明显高于N组,但明显低于NH组(P<0.05);术中和苏醒期,与N组比较,NH和SH组患者血压、心率明显升高,与NH组比较,SH组患者血压、心率则明显降低(P<0.05);与N组(20.00%)相比,NH组患者苏醒期脱氧后SPO2<86%的发生率(85.71%)明显增高;与NH组比较,SH组患者苏醒期脱氧后SPO2<86%的发生率(48.57%)则明显下降(χ~2=30.425, P<0.01)。3组患者术中吸纯氧(SPO2>95%)和心律失常事件发生率分别为100.00%、88.57%、100.00%,2.86%、11.43%、5.71%,组间差异无统计学意义(P>0.05);NH组患者术后伤口恢复时间较长(F=20.000,P<0.01)。结论术前血液稀释能降低高原高血红蛋白血症,并可明显减少患者术中和术后的血流动力学波动,并能明显改善患者术后苏醒期的氧合及恢复。(本文来源于《中外医疗》期刊2019年31期）
吴生洋,黄爱莲,雷怀彪,钟长根,李建华[5]（2019）在《降压麻醉联合高容量血液稀释技术用于脊柱手术麻醉的优势分析》一文中研究指出目的探析降压麻醉联合高容量血液稀释技术用于脊柱手术麻醉中的优势。方法选取2018年6月至2018年12月于本院行脊柱手术治疗的120例患者,随机分为两组,各60例。观察组患者采用降压麻醉联合高容量血液稀释技术,对照组麻醉时给予常规输血输液处理,比较两组患者HR(心率)、MAP(平均动脉压)、CVP(中心静脉压)、PT(凝血酶原时间)、PLT(血小板计数)等指标及异体输血量、出血量、输血例数。结果术前术后两组患者HR、MAP、CVP、PT、PLT等指标相比差异无统计学意义;观察组患者异体输血量、出血量、输血例数明显少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论降压麻醉联合高容量血液稀释技术用于脊柱手术麻醉中可减少术中异体输血量、出血量及输血病例数,安全可靠,值得推广应用。(本文来源于《当代医学》期刊2019年30期）
朱海涛,殷焱燕,奉光举,吕倩茹[6]（2019）在《不同程度急性等容性血液稀释对腰椎融合术患者血乳酸水平及凝血功能的影响》一文中研究指出目的探讨不同程度的急性等容性血液稀释(ANH)对腰椎融合术手术患者血乳酸及凝血功能的影响。方法择期全身麻醉下,预计出血量>500 mL行腰椎融合术的患者45例,年龄18～70岁,ASAⅠ～Ⅱ级,随机分为3组,每组15例,采用急性等容性血液稀释法,A组目标红细胞压积(Hct)=30%,B组目标Hct=25%,C组目标Hct=20%。3组患者分别进行不同程度的血液稀释。观察患者在血液稀释前5 min(T1)、稀释后15 min(T2)的血乳酸及血栓弹力图的变化。结果 T1、T2时点3组患者血流动力学指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。与T1比较,3组患者在T2时血氧饱和度(SpO_2)增高、心率(HR)降低、平均动脉压(MAP)降低,差异有统计学意义(P<0.05)。3组患者乳酸水平各时点在组内及组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。与T1时乳酸值比较,T2时点乳酸值A组升高率为40.0%,B组升高率为20.0%,C组升高率为66.7%;但所有患者乳酸值均在正常范围内。3组患者凝血功能相关指标各时点在组内及组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论对行多节段腰椎融合术的患者进行急性等容性血液稀释,将Hct稀释至25%以上是安全的,小于25%会增加患者出血及组织缺血的可能。(本文来源于《广东医学》期刊2019年20期）
徐培,杨进,刘震,齐巍,齐凡[7]（2019）在《急性超容血液稀释对老年脊柱手术患者S-100β蛋白、NSE水平及POCD的影响》一文中研究指出目的:探讨急性超容血液稀释(AHH)对老年脊柱手术患者S-100β蛋白、神经元特异性烯醇化酶(NSE水平及术后认知功能障碍(POCD)的影响。方法:选择择期骨科脊柱手术患者80例,ASA分级Ⅰ-Ⅱ级。按照随机数字表将患者分为AHH组和C组,每组40例。AHH组麻醉诱导后应用6%羟乙基淀粉130/0.4以20 ml/min速度行AHH,输注量为全身血容量的20%。C组不实施血液稀释,麻醉和手术方法与AHH组相同。记录两组术中出血量、异体输血量及尿量;于术前1 d、手术开始后1 h、术毕、术后12 h记录平均动脉压(MAP)、心率(HR)、中心静脉压(CVP);于术前1 d、手术开始后15 min、手术开始后45 min、术毕检测动脉血氧含量(CaO_2)、静脉血氧含量(CjvO_2)、动静脉血氧含量差(Da-jvO_2)及脑氧摄取率(CERO_2);于术前1 d,术后1、3、7 d行简易智能精神状态检查量表(MMSE)评分和S-100β蛋白、NSE水平测定。记录两组POCD发生率。结果:(1)AHH组术中出血量、输异体血量少于C组(P<0.05),尿量多于C组(P<0.05)。(2)与术前1 d及C组同时间点比较,AHH组术毕时MAP[(75.6±4.1) mmHg]降低(P<0.05);与术前1 d及C组同时间点比较,AHH组手术开始后1 h时CVP[(6.9±0.6)cmH_2O]升高(P<0.05),但均在正常范围内。(3)与术前1 d及C组同时间点比较,AHH组手术开始后15 min、45 min、术毕时Da-jvO_2、CERO_2水平下降(P<0.05)。(4)与术前1 d比较,两组术后1 d的MMSE评分下降(P<0.05),S-100β蛋白和NSE水平升高(P<0.05),术后3、7 d有所恢复。两组间术后1 d的MMSE评分、S-100β蛋白和NSE水平差异有统计学意义(P<0.05)。(5)两组POCD发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:AHH可明显减少老年脊柱手术患者的术中失血量和异体血输注量,降低S-100β蛋白和NSE水平,不增加POCD的发生风险。(本文来源于《中国骨伤》期刊2019年10期）
耿极光,姚宝军,荆鸿道[8]（2019）在《等容血液稀释联合控制性降压对颅脑手术患者神经功能的影响》一文中研究指出目的 :研究等容血液稀释联合控制性降压对颅脑外伤手术患者神经功能保护的价值。方法 :选取138例行颅脑外伤手术患者,用数字随机原则分为对照组和观察组各69例,对照组术中采用控制性降压技术,观察组联合使用等容血液稀释和控制性降压技术,比较两组患者的疗效和预后效果。结果:全麻插管后(T0)两组患者血流动力学指标、脑组织氧代谢指标差异无统计学意义;控制降压前(T1)、控制降压30 min时(T2)、血肿清除后(T3)及手术结束时(T4)等时段组间CVP、MAP、HR差异有统计学意义;观察组GOS优良率高于对照组;组间不良反应发生率差异无统计学意义。结论 :等容血液稀释联合控制性降压在颅脑外伤手术中的应用可确保脑组织血氧供应,保护脑神经,提升预后效果。(本文来源于《上海医药》期刊2019年19期）
张学康,舒适,胡茜,陆细根,张武光[9]（2019）在《急性高容量血液稀释联合控制性降压对脊柱侧弯矫正术患者cTnI水平及全身炎性反应的影响》一文中研究指出目的探讨急性高容量血液稀释(AHH)联合控制性降压(CH)对脊柱侧弯矫正术患者术中出血、肌钙蛋白I(cTnI)及全身炎症反应的影响。方法选取50例ASA分级Ⅰ—Ⅱ级脊柱侧弯矫正术患者,按随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组25例。2组患者入手术室后补充术前禁食水所失液量,均静脉滴注乳酸林格液6～8 mL·kg~(-1)。麻醉诱导平稳后,观察组以30 mL·min~(-1)速度输注6%羟乙基淀粉(130/0.4)15 mL·kg~(-1),同时以1.0μg·kg~(-1)·min~(-1)速度泵注硝酸甘油,平均动脉压控制在8.0～9.3 kPa,主要手术步骤结束时停用硝酸甘油。对照组常规补液,不行AHH及CH。分别于AHH联合CH前(对照组为术前30 min,T_1)、AHH联合CH后(对照组为手术开始时,T_2)、手术开始后2 h(T_3)、手术结束(T_4)、术后24 h(T_6)时检测血清前降钙素(PCT)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素6(IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的水平;于T_1、T_2、T_4、术后6 h(T_5)及T_6时测定cTnI的水平。记录手术时间、术中失血量、自体血回输量及异体血输注量。结果观察组手术时间、出血量、回收自体血量及输注同型异体红细胞悬液量均低于对照组(P<0.05)。2组各时点cTnI水平组内及组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与T_1时比较:T_3—T_6时2组CRP水平明显升高(P<0.05);T_2—T_6时2组IL-6、TNF-α水平明显升高(P<0.05)。T_2—T_6时,观察组CRP、IL-6、TNF-α水平均低于对照组(P<0.05)。T_3时仅对照组PCT浓度可以检测出;T_4、T_6时,观察组PCT水平均低于对照组(P<0.05)。结论 AHH联合CH可减少脊柱侧弯矫正手术患者术中出血量、自体回收血量、异体输血量及手术时间;对围术期cTnI无影响,未见心肌损伤;可有效抑制围术期PCT、CRP、IL-6及TNF-α等炎性细胞因子的释放,降低全身炎症反应。(本文来源于《实用临床医学》期刊2019年09期）
王海华[10]（2019）在《等容血液稀释联合控制性降压在颅脑外伤手术治疗中的疗效分析》一文中研究指出目的分析等容血液稀释联合控制性降压在颅脑外伤手术治疗中的疗效。方法在2014年1月—2019年1月间入院接受治疗的颅脑外伤患者中选择150例参与此次研究分析,依据患者的入院顺序实施分组,各75例。所有患者均接受开颅血肿完全清除、去骨瓣减压术进行治疗,对照组同时实施控制性降压术为患者进行治疗。观察组则同时实施等容血液稀释联合控制性降压为患者进行治疗。对比治疗效果。结果两组患者全麻插管等溶血液稀释前(T0)时的各项指标对比结果则均提示差异无统计学意义(P>0.05)。其余时刻两组患者平均动脉压、中心静脉压、心率等指标检验结果的对比则显示观察组更优,T1时刻MAP为(92.8±3.4)mmHg、T2时刻为(66.3±3.8)mm Hg、T3时刻为(67.1±2.5)mmHg、T4时刻为(85.2±7.2)mmHg。T1时刻CVP为(8.4±1.1)cmH_2O、T2时刻为(8.1±0.7)cm H_2O、T3时刻为(8.1±0.9)cmH_2O、T4时刻为(8.1±0.6)cmH_2O。T1时刻HR为(79.9±3.8)次/min、T2为(83.1±2.9)次/min、T3为(82.3±4.2)次/min、T4为(83.1±1.7)次/min(P<0.05)。脑组织氧代谢指标的对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论等容血液稀释联合控制性降压在颅脑外伤手术治疗中的效果较为显着,可有效提高术中患者血流动力学稳定,避免增加脑组织氧代谢量,更利于手术治疗的顺利开展,应用价值较高。(本文来源于《系统医学》期刊2019年18期）
血液稀释论文开题报告
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
目的:探讨实施急性高容量血液稀释(AHH)对老年行硬膜外麻醉手术患者的影响。方法:将80例老年骨折患者按心功能状况分成心功能良好组(n=44)与心功能不全组(n=36),两组均行硬膜外麻醉手术治疗,同时在术中予以AHH,观察两组患者治疗期间循环功能及心肌肌钙蛋白Ⅰ(CTnI)的变化。结果:心功能良好组收缩压、舒张压及心率指标在切片前降低,稳定到术毕时,心功能不全组各指标在切片前降低,之后升高,波动大;各时间点心功能良好组CTnI无明显变化,而心功能不全组在术毕及术后2h CTnI明显升高。结论:老年行硬膜外麻醉的患者,对于心功能良好者,在麻醉后予以AHH不会对机体循环功能及CTnI产生影响,但对心功能不佳者有一定影响。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
血液稀释论文参考文献
[1].单汉民,王钱荣,高斌,何焕钟,祁涛.急性高容量血液稀释对结肠癌患者血小板活化的影响[J].江苏医药.2019
[2].郑欣婷.急性高容量血液稀释对硬膜外麻醉下老年患者循环功能及心肌肌钙蛋白Ⅰ的影响[J].医学理论与实践.2019
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[10].王海华.等容血液稀释联合控制性降压在颅脑外伤手术治疗中的疗效分析[J].系统医学.2019
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