（溧阳市人民医院神经内科江苏溧阳213300）
【摘要】目的：分析疏血通注射液治疗急性脑梗死的临床效果。方法：选取2011年1月-2016年12月50例急性脑梗死患者，对其临床资料进行回顾性分析，根据治疗方法分组，对照组（n=25）采用常规治疗方法，观察组（n=25）在此基础上采用疏血通注射液，对比2组患者临床治疗效果。结果：观察组治疗总有效率（92.0%）高于对照组（72.0%），组间存在明显差异（P＜0.05）；观察组治疗结束后神经功能缺损评分（NIHSS）低于对照组（P＜0.05）。结论：疏血通注射液临床效果显著，能够有效提高临床疗效，减少患者神经功能缺损程度，对预后具有积极作用。
【关键词】急性脑梗死；疏血通注射液；神经功能
【中图分类号】R743【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2017）30-0127-02
引言
一般情况下，急性脑梗死患者病情稳定后，仍要积极为其开展对症治疗，从而不断强化临床治疗效果，为患者良好预后提供便利条件。本研究选取2011年1月-2016年12月50例急性脑梗死患者，对其治疗方法及效果进行分析，现做详细报道。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取50例急性脑梗死患者，所选病例均满足相关治疗指征[1]，且病例均为首次发病者，病例收集满足相关规范，排除病例主要包括：（1）多种因素导致中断治疗者；（2）合并肝肾功能、心肺功能严重损伤者；（3）具有明显诊疗风险者；（3）无法定监护人或陪护家属者。观察组（n=25）男性患者14例，女性患者11例，年龄50-75岁，平均年龄（68.92±3.41）岁。对照组（n=25）男性患者13例，女性患者12例，年龄52～77岁，平均年龄（68.83±3.55）岁。临床一般资料对比无明显差异（P＞0.05），具有可比性。
1.2治疗方法
两组患者入院后均根据病情，接受常规治疗，帮助患者做好脱水、降压、微循环处理，保证患者治疗安全性及有效性。在上述治疗的基础上，给予观察组疏血通注射液【批准文号：国药准字：Z20010100；供药单位：牡丹江友博药业股份有限公司】静脉给药，每次给药6mL，溶于250mL生理盐水中静脉滴注，每天给药1次。两组治疗时间均为2周，治疗结束后对患者疗效做出评价。
1.3评价指标
根据《第四届脑血管疾病会议》[2]相关标准，对比2组患者临床疗效，主要判定标准[2]：（1）基本痊愈：病残程度0级，神经功能缓解率≥90%；（2）显著进步：病残程度1-3级，神经功能缓解率46～90%；（3）进步：病残程度1-3级，神经功能缓解率18～45%；（4）无效：病情无改善，部分患者出现加重表现。总有效率=（基本痊愈例数+显著进步例数+进步例数）/总例数*100%。采用NIHSS量表，对治疗前后两组患者神经功能进行评分，取分范围0～45分，分数越低说明神经功能改善越明显。
1.4统计方法
采用SPSS20.0软件统计，计量资料用（x-±s）表示，采用t值检验。计数资料则用（%）表示，采用χ2值检验，当P＜0.05时，差异具有统计学意义。
2.结果
2.1临床疗效比较
观察组基本痊愈17例，显著进步3例，进步3例，无效2例，临床治疗总有效率为92.0%。对照组基本痊愈11例，显著进步3例，进步4例，无效7例，总有效率为72.0%。χ2值检验结果显示，两组疗效差异明显（P＜0.05），见表1。
3.讨论
祖国医认为，脑血疾病可引发离经之血长期淤积，引起血流不畅现象，治疗脑血管疾病应活血化瘀为原主要则。疏血通注射液属于中药制剂，通过科学配伍，能够保证用药治疗的安全性。与此同时，其主要药物成分水蛭、地龙。现代药理学证实[3]，水蛭、地龙的有效成分能够调节血液黏度，抑制血小板聚集。同时，能够快速修复受损内皮血管，促进上皮细胞合成，并有效调节患者血管功能，强化患者脑血管自身的通透性，从而发挥良好疗效。此外，疏血通注射液可有效降低血管阻力，增加脑血管流量，调节血脂功能，使患者治疗更具针对性。
本研究结果显示，观察组治疗总有效率（92.0%）高于对照组（72.0%），且治疗结束后NIHSS评分优于对照组（P＜0.05），与李红飞[4]的对照研究结果基本相同，说明疏血通注射液临床应用效果。同时，证实中药治疗脑血管疾病的优势。通过临床对照试验证实，在常规治疗的基础上，为急性脑梗死患者采用中药疏血通注射液进行辅助治疗，可发挥显著的治疗效果。疏血通注射液治疗急性脑梗死，临床效果显著，能够有效提高临床疗效，符合患者治疗需要，可缓解患者神经功能，改善微循环，促进脑梗死患者恢复。
通过上述分析证实，中药治疗急性脑梗死，效果明显，对患者安全意义重大，能够促进患者预后，为急性脑梗死患者诊疗提供更多方向。
【参考文献】
[1]臧召霞,刘永丹,刘志强,等.疏血通注射液治疗急性脑梗死患者的临床疗效[J].中国药物经济学,2015,13（04）:53-55.
[2]陈超.阿司匹林肠溶片和硫酸氢氯吡格雷片联合疏血通注射液治疗急性脑梗死的疗效观察[J].中国医院用药评价与分析,2015，22（06）:808-810.
[3]张秋月.脑苷肌肽注射液联合疏血通注射液治疗急性脑梗死临床疗效观察[J].泰山医学院学报，2015，03（05）:560-561.
[4]李红飞，何松彬.疏血通注射液联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死的疗效观察[J].中国现代医生,2014，09（19）:44-47.