湖南省汨罗市人民医院湖南岳阳414400
摘要:目的:探讨急性胰腺炎消化内科治疗临床效果。方法:将本院中2016年8月至2018年8月间消化内科接治的急性胰腺炎患者一般资料进行归纳总结后,抽取出60例可进行实验患者纳入研究开展实验。并采用双盲法将患者随机分为实验组和对照组,每组均包含30例患者。对照组患者接受常规治疗,实验组患者接受常规治疗+中药柴苓承气汤进行治疗。治疗结束后观察两组患者的治疗有效率和不良反应发生率,对比两种治疗方式的有效性。结果:本次研究成果显示,实验组患者的治疗有效率为96.67%,明显优于对照组的76.67%。同时其不良反应发生率为3.33%,和对照组相比明显更低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:通过本次研究成果可以得出,在消化内科急性胰腺炎患者的治疗中,给予常规治疗的同时配合中药柴苓承气汤,不仅能提高治疗效果,还能减少不良反应发生率,是一种安全有效的治疗方案,值得广泛推广应用。
关键词:急性胰腺炎;消化内科;临床效果
急性胰腺炎是因为各类因素导致其体内的胰酶在胰腺内被激活,从而导致胰腺组织出现水肿、出血等炎症反应,患者会出现急性腹痛、胃部不适、发热同时伴随血胰酶升高等症状[1]。其具体症状根据病情的发展而变化,临床最常见的是轻度水肿,很少有出现重度水肿,目前针对该疾病通常采用药物治疗,但临床效果欠佳[2]。为寻求更有效的治疗方式,提高患者生活质量,本次研究将本院中2016年8月至2018年8月间消化内科接治的急性胰腺炎患者一般资料进行归纳总结后,抽取出60例可进行实验患者纳入研究开展实验,探讨在消化内科急性胰腺炎患者的治疗中,给予常规治疗的同时配合中药柴苓承气汤的效果,现将结果整理归纳如下。
1一般资料与方法
1.1一般资料
将本院中2016年8月至2018年8月间消化内科接治的急性胰腺炎患者一般资料进行归纳总结后,抽取出60例可进行实验患者纳入研究开展实验。并采用双盲法将患者随机分为实验组和对照组,每组均包含30例患者。其中对照组包含13例女性患者,其余17例均为男性患者,患者的年龄信息在25-65岁范围内,平均年龄(39.6±4.1)岁,实验组包含12例女性患者,其余18例均为男性患者,患者的年龄信息在22-67岁范围内,平均年龄(38.4±4.5)岁。通过比较两组患者的年龄、性别等一般资料发现差异不显著,可以进行对比(P>0.05)。
1.2方法
对照组患者实施常规治疗,在入院后就开始禁食,根据患者的具体情况来对其肠胃进行减压,同时注意观察其腹痛和腹胀等症状是否改善,消失后方可进食,然后给予吸氧治疗,监测其生命体征的变化。
实验组患者在常规治疗的同时配合中药柴苓承气汤治疗,其药方主要包含:8g白芍、9g黄苓、柴胡和枳实分别10g,7g芒硝、13g生大黄,在给药之前先抽空患者的胃液,再将熬制完成的药物通过胃管注入患者体内,总共400ml左右,每次给予50ml即可,随后夹闭胃管,每两小时给药1次,若患者胃部症状明显缓解,没有呕吐症状后,可让其进行口服。患者在夹闭胃管后24小时内没有出现呕吐,则可以停止胃肠减压。
1.3评价标准
治疗结束后采用本院自制的表格记录和观察两组患者的治疗有效率和不良反应发生率,对比两种治疗方式的有效性。显效:患者的所有症状均已消除,通过彩超复查胰腺水肿已经消失;有效:患者的临床症状和胰腺水肿均有改善;无效:患者的临床症状和胰腺水肿均未发现明显变化。(显效+有效)/总例数×100%=总有效率。
1.4统计学方法
本次研究中涉及到的所有数据均进行分析后录入统计学软件SPSS19.0进行数据统计学处理,而实验结果中,所有患者的治疗有效率、不良反应发生率计数资料用率(%)的形式表达,数据采取卡方检验,本文中一般资料的年龄信息应用(均数±标准差)进行数据记录,实验结果采用t值进行检验,若p<0.05,则说明实验结果具备统计学意义。
2结果
2.1本次研究成果显示,实验组患者的治疗有效率为96.67%,明显优于对照组的76.67%。差异具有统计学意义(P<0.05),详情见表1。
2.2本次研究成果显示,实验组患者的不良反应发生率为3.33%,和对照组相比明显更低,差异具有统计学意义(P<0.05),详情见表2。
3讨论
目前和急性胰腺炎的相关报告颇多,但病因还尚未确定,但很可能是因为酒精、梗阻、血管、感染等因素所导致,是常见的急腹症之一,随着病情发展,胰腺会出现水肿、充血甚至出血或者坏死,很容易对患者的生命安全造成威胁[3]。
常规治疗可以缓解患者的腹痛、腹胀等临床症状,但通过本次实验结果发现,在常规治疗的同时配合中药柴苓承气汤,患者出现的不良反应更低。中药柴苓承气汤中的大黄属于君药,其主要功效为改善便秘,而白芍可以行气止痛、活血祛瘀等作用,对患者体内的微循环进行改善,再加上各类中药材,可以将西药的毒性去除,减少肠内毒素的堆积,改善患者肠胃胀气的症状,促进肠道快速蠕动,同时还能对肠道进行保护,避免出现损伤[5]。
综上所述,通过本次研究成果可以得出,在消化内科急性胰腺炎患者的治疗中,在给予常规治疗的同时给予中药柴苓承气汤,不仅能提高治疗效果,还能减少不良反应发生率,是一种安全有效的治疗方案,值得广泛推广应用。
参考文献
[1]薛爱华.急性胰腺炎消化内科治疗临床效果分析[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(75):63.
[2]谢晓霞,欧建爱,何晓云,张丽萍.奥曲肽治疗急性胰腺炎80例临床观察与护理[J].中国城乡企业卫生,2018,33(09):158-160.
[3]李红心.急性胰腺炎患者消化内科药物治疗临床疗效观察[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(44):80.
[4]傅希瑞.急性胰腺炎消化内科治疗的临床效果分析[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(40):65.
[5]雷俊,阮继刚.急性胰腺炎消化内科治疗的疗效观察[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(37):3-4.