浅谈少阳病与麻风反应

浅谈少阳病与麻风反应

四川省梓潼县工人医院四川省梓潼县622150

摘要:本文结合多年工作经验,针对少阳病与麻风反应中的相关问题,进行了简要的分析探讨,仅供参考;

关键词:少阳病;中医辩证;麻风反应

少阳病是张仲景《伤寒论》中的一个症候群,麻风反应又是麻风病防治过程中颇为辣手和重要的一项,笔者在临床中发现麻风反应与少阳病某些方面有类似的机理,是否可以用少阳病的某些机理来治疗麻风反应,以提高麻风病的治愈率,缩短治疗时间,探索中医药在麻防工作中的作用,现就有关浅见,讨论如下:

一、少阳病

《素问.阴阳离合论》说:“少阳为枢”。枢者,枢机之称。少阳经脉循胁肋,位居太阳,阳明之问。张仲景立少阳病辩证,也以此为依据。少阳病成因,不外本经受邪或他经传入两种,本经受邪多因素体虚弱、抗邪无力、外邪直接侵犯少阳而成,或邪从经入腑。从病情部位的变化来讲,是半表半里,病邪既不全在表,又不全在里,而少阳为病变中心,处于中间状态,进退未定。病邪由表入里为病进,由里出表为病退,若我们此时用药物来和解既疏导之,使病邪不致入里,引邪外出,就能使病人早日恢复健康。如果我们临床中能把好少阳病这一关,将会变不利因素为有利因素。

二、麻风反应

麻风反应是麻风病慢性损害过程中的一种急性炎症表现,属一种自身变态反应现象,系由于原来的免疫平衡发生紊乱所引起的一种对杆菌性抗原的急性超敏感性变化。

1、细胞性超敏感型:又叫I型反应,此型多见于免疫不稳定的界线类麻风病人,其麻风病情一般沿着光谱发生相应的转变,出现"升级"和"降级"反应现象,"升级"反应既患者的免疫力增强,通过"反应"病情向有利的方向发展,如为光谱的BL则可向光谱的BB乃至BT方向演变;而"降级"反应则是患者的免疫力下降或丧失,通过此次反应,病情向不利的方向发展,如为光谱的BT则可向光谱的BB或BL方向发展。

2、体液性超敏感型:又叫II型反应,此型免疫状态较稳定,不伴有光谱上的转变,多见于LL型病人。

三、少阳病与麻风反应之联系

少阳病与麻风反应的联系主要是指细胞性超敏感性既I型麻风反应。少阳为枢,I型麻风反应的免疫力又不稳定,可向光谱的任何一端演变。多有寒战,高烧,口苦,食欲下降,结节红肿等症状。此时若用药物来促使它朝有利于免疫力增强,病情朝光谱的BT方向发展,将会缩短治疗时间,增加冶愈率。此与少阳病既不全在表,又不全在里,而处于中间状态的病理机制是一致,故可以设想用"不宜用此方,可以用此法"的观点来指导对麻风反应的辨证施治。另外,是否可以人为的促使发生反应,又用药物来促使它朝有利于病情好转的"升级反应"方向发展,值得进一步探讨。

以上观点是自己的一种看法,由于知识肤浅,此观点也可能是荒谬的,不妥之处,敬请同道指教。

参考文献:

1、成都中医学院,伤寒论讲义,上海科学技术出版社1964.2(1)12-13.157-159.

2、广东省皮肤病防治院,麻风病防治,人民卫生出版社1976.9(1)124-146。

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