吡喹酮治疗血吸虫病的疗效及不良反应研究

吡喹酮治疗血吸虫病的疗效及不良反应研究

湖南省汨罗市罗城医院湖南岳阳414400

【摘要】目的:研究吡喹酮在血吸虫病中的应用价值。方法:2016年4月-2018年3月本院接诊的血吸虫病患者92例,利用电脑随机双盲法分成实验组和对照组,每组各有46例。实验组采取吡喹酮治疗方案,对照组采取常规治疗方案。分析两组不良反应的发生情况,比较脾静脉厚度等指标。结果:实验组的不良反应发生率为,比对照组的低,组间差异显著(P<0.05)。实验组的门静脉内径为(10.25±0.78)mm、脾厚度为(46.47±5.13)mm、脾静脉厚度为(50.39±3.18)mm,优于对照组的(15.23±1.36)mm、(50.52±3.14)mm以及(9.36±2.57)mm,组间差异显著(P<0.05)。结论:选择吡喹酮对血吸虫病患者进行施治,可显著改善其肝脾状况,减少不良反应发生风险。

【关键词】血吸虫病;吡喹酮;不良反应;临床疗效

目前,血吸虫病在我国临床上具有比较高的发病率,为慢性寄生虫疾病,通常由人亦或者是哺乳动物感染血吸虫所致,可引发腹泻、肝脏不适、皮疹、发热以及腹痛等症状,从而对患者的身心健康造成了严重损害[1]。现代研究表明,通过常规治疗虽有助于抑制血吸虫病患者病情的进展,但疗效不佳,不良反应发生率高[2]。为此,笔者将着重分析吡喹酮在血吸虫病中的应用价值,总结如下。

1资料与方法

1.1一般资料

以2016年4月-2018年3月本院接诊的血吸虫病患者92例为研究对象,根据电脑随机双盲法分成实验和对照两组(n=46)。实验组男性25例,女性21例;年龄在14-52岁之间,平均(31.82±4.69)岁。对照组男性24例,女性22例;年龄在13-52岁之间,平均(31.09±4.57)岁。患者经临床检查确诊符合血吸虫病诊断标准,且血吸虫病检查结果提示阳性。患者有完善的病历资料,依从性良好,签署知情同意书,获得医学伦理委员会批准。比较两组的临床表现等基线资料,P>0.05,具有可比性。

1.2排除标准[3]

(1)肝肾疾病者。(2)不耐受本研究所用药物者。(3)依从性较差者、(4)合并心脏疾病者。(5)中途因各种原因退出治疗者。

1.3方法

对两组都施以常规治疗,内容有:免疫吸附,指导完善血常规、肝炎标志物、心电图、B超和胸透等检查。实验组加用吡喹酮,详细如下:吡喹酮,60mg/kg,经口服用,每日2次,维持治疗2d。注:吡喹酮的每日用药量不得超过3600mg。

1.4评价指标

利用彩色多普勒超声诊断仪对两组治疗后的肝脾状况进行检测,包括:脾静脉厚度;脾厚度,以及门静脉内径。统计两组治疗期间不良反应(恶心,乏力,皮疹等)的发生者例数,并经分析后作出比较。

1.5统计学分析

用SPSS20.0统计学软件分析研究数据,t用于检验计量资料,即(),χ2用于检验计数资料,即[n(%)],P<0.05差异有统计学意义。

2结果

2.1不良反应分析

实验组的不良反应发生率为2.17%,比对照组的13.04%低,组间差异显著(P<0.05)。如表1。

表1两组不良反应的对比分析表[n,(%)]

3讨论

现阶段,血吸虫病作为一种慢性寄生虫疾病,具有非常高的发病率,可对人们的身体健康造成比较大的损害。为此,临床有必要为血吸虫病患者寻找一种可行性较高的治疗方案。现代研究表明[4],通过化学治疗能够显著降低血吸虫病患者发生不良反应的几率,同时能快速且有效的对血吸虫病的感染以及流行进行有效的抑制。吡喹酮为临床医师治疗血吸虫病患者的一种首选药物,能够对慢性血吸虫病亦或者是急性血吸虫病患者进行有效的治疗,并能取得较为理想的疗效。吡喹酮可加快钙离子内流的速度,能够对虫体的钙离子渗透性进行有效的改善,让虫体逐渐挛缩,并由此起到对血吸虫进行灭杀的作用,不仅有助于改善患者的临床症状与体征,同时还具有口服方便、疗效确切以及疗程短等特点。多项研究表明,采取吡喹酮疗法对血吸虫病患者进行施治,可取得显著疗效,并且,患者在用药期间还并不会发生严重的不良反应,十分安全可靠[5]。此研究中,实验组治疗后的脾静脉厚度、脾厚度以及门静脉内径优于对照组,组间差异显著(P<0.05);实验组的不良反应发生率比对照组低,组间差异显著(P<0.05)。提示在应用吡喹酮后,血吸虫病患者的病情得到了有效的控制,且患者发生不良反应的几率也较低。由此可见,吡喹酮在血吸虫病患者临床治疗工作中的应用,不仅能够获得显著疗效,同时还能在较大程度上提高患者临床用药的安全性。

总之,于血吸虫病患者的常规治疗中合理加用吡喹酮药物,可显著改善其肝脾状况,减少不良反应发生风险,建议采纳。

参考文献:

[1]杨海峰,李勇军,陆广富等.吡喹酮注射液对水牛血吸虫病的临床治疗效果[J].中国畜牧兽医,2017,44(5):1552-1556.

[2]梁幼生,李洪军,戴建荣等.血吸虫对吡喹酮抗药性的研究ⅩⅢ日本血吸虫吡喹酮抗药性的实验诱导[J].中国血吸虫病防治杂志,2011,23(6):605-610.

[3]廖红保,沈明.多次吡喹酮治疗抗血吸虫病肝纤维化疗效观察[J].中国血吸虫病防治杂志,2017,29(2):241-242.

[4]来如意,郑娜,彭妮娜等.BILT与吡喹酮联用对日本血吸虫病患者治疗和护理的效果[J].中国血吸虫病防治杂志,2017,29(5):648-650.

[5]骆中华,吕飞.小檗碱联合吡喹酮对大鼠日本血吸虫病肝纤维化组织MMP-13与TIMP-1表达的影响[J].医药导报,2016,35(1):39-43.

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