甘肃省玉门市第一人民医院张银霞
关键词：头孢哌酮；舒巴坦钠；老年顽固性心力衰竭；肺炎；血清降钙素
[中图分类号]R563.1[文献标识码]A[文章编号]1439-3768-（2019）-06-YS
顽固性心力衰竭是指经过一系列常规治疗即经强心、利尿和血管扩张治疗之后作用效果不明显或者未起到作用的心力衰竭的病症。这类疾病多发于老年群体，具有较高的死亡率，由于这类疾病常伴有肺部和呼吸系统的疾病，所以常伴有肺炎的发生，这就增加了治疗的难度和患者的痛苦。为了研究顽固性心力衰竭伴随肺炎患者的治疗方法，笔者采用头孢哌酮与舒巴坦钠对老年顽固性心力衰竭伴肺炎患者的进行治疗并研究其对于血清降钙素水平的影响，现报道如下。
1资料和方法
1.1一般资料
本研究将我院2017年9月至2018年9月收治的老年顽固性心力衰竭伴肺炎的患者作为研究对象，共90例，其中男性患者49例，女性患者41例，患者的年龄在61~73岁之间。随机分为观察组和对照组，每组各45例，观察组男性患者25例，女性患者20例，年龄在平均年龄（67.5±5.5）岁，对照组男性患者24例，女性患者21例，年龄在61岁~73岁，平均年龄（66.5±5.5）岁。两组患者在性别和年龄等一般资料方面不存在较大差异，P＞0.05，两组具有可比性。两组患者及其家属对本研究的过程全程知情，并签署同意书。本研究已排除其他具有重大疾病者，或者会对研究产生影响的其他的患者。
1.2方法
两组患者都需要绝对卧床休息，并给予氧气和强心以及纠正电解质的失衡，对照组在常规治疗的基础上加用头孢哌酮进行治疗，采用静脉滴注的方法，将1~2g的头孢哌酮加入0.9%氯化钠注射液100mL中。观察组则在对照组的基础上添加舒巴坦钠进行治疗，同样使用滴注的方法，将1~2g的头孢哌酮加入0.9%氯化钠注射液100mL中进行滴注。两组患者的用药时长为14天。
1.3观察指标
对比两组患者用药前后的疗效以及患者的血清降钙素的水平变化情况，以及两组患者治疗效果的有效性，分为显效、有效和无效三个等级，对比两组的总有效率。
1.4统计学方法
采用SPSS21.0版统计学软件分析，通过专业化的数据软件进行分析，对比更加直观，组间数据的比较采用x检验或t检验，分析结果具有统计学意义则P＜0.05。
2结果
2.1两组患者用药前后血清降钙素水平对比
两组患者在治疗前的血清降钙素水平无较大差异（P＞0.05），两组在治疗后的血清降钙素水平低于治疗前差异具有统计学意义（P＜0.05）。两组间血清降钙素水平进行比较，观察组治疗后的水平显著低于对照组（P＜0.05），统计结果见表1。
表1两组患者用药前后血清降钙素水平（例Ρ/MG·L）
组别例数用药前用药后观察组459.52±2.961.32±0.39对照组459.63±3.014.68±1.17T—0.16317.014P—＞0..05＜0.05
2.2两组患者总有效效率对比观察组患者的治疗效果优于对照组，观察组效果总有效例数43例，总有效率95.56，对照组患者总有例数35例，总有效率77.78%，两组间治疗效果存在较大差异（P＜0.05）差异具有统计学意义，统计结果见表2。
表2两组患者总有效效率表（例%）
组别例数显效有效无效总有效率观察组4524（53.33）19（42.22）2（4.44）95.56%对照组4518（40.00）17（37.78）10（22.22）77.78%P＜0.0.5
3讨论科技的进步和社会的发展，在为人们带来便利的同时也增加了威胁人们生命安全的因素，随着环境的污染，越来愈的疾病发病率越来越高，心力衰竭就是发病率越来越高的一种疾病，这种疾病多发生在老年，且具有严重的危害性，由于其经常伴随肺部炎症，增加了治疗的难度，具有较高的致死率。医学界也为之不断努力。
目前最长用的方法是采用头孢哌酮加上绝对卧床休养以及配合强心和平衡电解质进行治疗取得了一定的疗效。本文研究的方法是在头孢哌酮的基础上加用舒巴坦钠对老年顽固性心力衰竭并伴有肺炎的患者进行治疗，本文主要通过血清降钙素和治疗前后的对比进行了分析，发现采用两种药物配合治疗的效果更好。
综上所述，采用头孢哌酮与舒巴坦钠治疗老年顽固性心力衰竭伴肺炎的患者治疗效果比单纯使用头孢哌酮的效果要显著，同时可以降低血清降钙素的水平，帮助患者减轻痛苦，值得在临床上进行推广。
【参考文献】
[1]曾凡海.头孢哌酮与舒巴坦钠对老年顽固性心力衰竭患者伴肺炎的疗效及其对血清降钙素原水平的影响[J/OL].抗感染药学,2019(03):549-551[2019-05-28].https://doi.org/10.13493/j.issn.1672-7878.2019.03-065.
[2]姚志强，袁维蔚，陈奕涛,等.喜炎平注射液联合头孢哌酮钠舒巴坦钠对老年社区获得性肺炎患者的影响[J].实用心脑肺血管病杂志，2017，25(10):160-162.
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