李英梅
（吉林省通化市柳河县凉水河子镇卫生院；吉林通化135317）
【摘要】目的：对阿司匹林联合他汀类药物治疗脑血栓的疗效及其对动脉斑块的影响进行研究。方法：采纳在我院进行治疗的脑血栓患者90例，根据患者住院单双号分为对照组（单号）与观察组（双号）各45例，对照组患者在此基础上仅采用阿司匹林治疗，观察组患者采用阿司匹林联合他汀类药物进行治疗，对比两组患者的临床疗效及动脉斑块面积改善情况。结果：观察组患者的临床疗效明显更佳，且斑块面积有显著改善（P＜0.05）。结论：对脑血栓患者在临床治疗的基础上，加用阿司匹林联合他汀类药物治疗，可显著提升其总体治疗效果，值得推广。
【关键词】阿司匹林；他汀类药物；联合治疗；脑血栓；动脉斑块；临床疗效
脑血栓是临床常见疾病之一，也是脑梗死疾病常见的一种类型，导致脑血栓发作的主要原因为脑动脉皮质或主干处出现粥样动脉硬化，增厚了血管壁，导致管腔狭窄，形成动脉斑块，最终导致脑血栓的发生[1]。该病具有发病急、病情发展快、难以治愈等特点，现已成为威胁人们生命安全的主要因素，为保障其生命安全并提高其生活质量，临床务必要对脑血栓患者加以重视，并采取相关治疗手段。
1资料与方法
1.1一般资料
采纳2018年3月份至2019年3月份在我院进行治疗的脑血栓患者90例，根据患者住院单双号分为对照组（单号）45例，观察组（双号）45例。对照组患者男28例，女17例，年龄45~74岁，平均（59.53±14.47）岁，平均病程（4.78±1.22）d。观察组患者男27例，女18例，年龄44~75岁，平均（59.58±15.42）岁，平均病程（4.57±1.43）d。所有患者均已符合WHO脑血栓诊断标准，并经彩色多普勒超声检查确定伴有颈动脉粥样硬化，且均为初次发病。所有患者均已同意参与本次研究，本次研究已通过我院伦理委员会审批，两组患者一般病例资料未见明显差异（P＞0.05）。
1.2方法
两组患者入院后，均行临床常规治疗，主要包括吸氧、强心、纠正水电解质紊乱等，对照组患者在此基础上给予阿司匹林（陕西华龙制药有限公司，国药准字号H19980007）口服，100mg/d，叮嘱患者在每晚睡前服用。观察组患者在此基础上，加用辛伐他汀（山东鲁抗医药集团赛特有限公司制造，国药准字号H20083840）口服，每次服用20mg，每日服用2次。
1.3疗效标准
观察两组患者的治疗效果，并分为优、良、差。优：患者经治疗后，临床症状完全消失，且神经功能缺损程度明显下降。良：患者经治疗后，临床症状与神经缺损程度有显著改善。差：患者经治疗后，临床症状与神经缺损程度未见任何改善，部分患者临床症状加重。对比两组患者的治疗优良率，治疗优良率=（治疗效果优患者例数+治疗效果良患者例数）*100%。同时对比两组患者治疗后的动脉斑块面积改善情况。
1.4统计学方法
将数据纳入SPSS22.0软件中分析，计量资料比较采用t检验，并以（）表示，率计数资料采用χ2检验，并以率（%）表示，（P<0.05）为差异显著，有统计学意义。
2结果
2.1两组患者治疗优良率对比
观察组患者优36例、良7例、差2例、治疗优良率为95.56%，对照组患者优23例、良14例、差8例，治疗优良率为82.2%，观察组患者的治疗优良率明显更高（x2=9.098，P=0.003），（P＜0.05）。
2.2两组患者治疗后动脉斑块面积对比
观察组患者治疗后动脉斑块面积为（1.22±0.18）cm2，明显小于对照组患者的（1.87±0.46）cm2，（t=6.112,P=0.001）,（P＜0.05）。
3.讨论
随着我国经济水平的提升，人们的生活、饮食方式也在不断改变，近几年来，脑血栓的发病率正呈不断年轻化的趋势增长，引发脑血栓的主要因素为动脉粥样硬化导致血管壁增厚，使管腔狭窄并形成动脉斑块，以引发脑血栓。患者发病后，如不及时治疗，极易出现运动、语言障碍等并发症，严重损害了人们的生命安全，对其生活质量也造成了一定影响。
对于脑血栓患者来说，临床中主要采用阿司匹林与辛伐他汀来进行治疗，其具有显著的抗菌、镇痛作用。患者服用阿司匹林后，可直接对其体内血小板聚集起到抑制作用，以防止血栓形成，且可将炎性介质与核因子数量减少，对于患者体内斑块也可起到较好的稳定作用[2]。
辛伐他汀为他汀类代表药物之一，其是一种还原酶抑制剂，辛伐他汀适用于原发性、混合性高胆固醇血症、杂、纯合子甲组性高胆固醇血症等疾病，其在服用后可将患者升高的胆固醇显著降低。且具有较好的耐受性，药物不良反应轻微，将阿司匹林联合辛伐他汀来进行治疗，可将药物治疗效果进一步提升，并显著减少动脉斑块面积。在本文中，观察组患者在常规治疗的基础上采用了阿司匹林与辛伐他汀联合治疗，结果显示，观察组患者的治疗优良率明显更高，且显著改善了动脉斑块面积（P＜0.05），因此，采用阿司匹林联合辛伐他汀来治疗脑血栓，是切实可行的。
综上所述，对于脑血栓患者，采用阿司匹林联合辛伐他汀，可显著提高总体治疗效果，同时改善了其动脉斑块面积，可作为脑血栓患者的首选药物治疗方案。
参考文献
[1]何中伏,李国瑞,段宪云.阿司匹林联合他汀类药物治疗脑血栓的疗效及对颈动脉斑块的影响分析[J].中国执业药师,2017,14(7):13-15.
[2]胡志远.阿司匹林联合他汀类药物治疗老年脑血栓的疗效及对颈动脉斑块稳定性的影响[J].白求恩医学杂志,2017,15(1):62-63.