湖北省保康县人民医院骨外科441600
【摘要】目的：分析综合性健康教育在骨质疏松骨折患者术后护理中应用价值。方法：选取64例骨质疏松性手术患者，按照随机顺序划分为综合组与常规组（n=32）。常规组实施一般护理干预，综合组在此基础上实施综合性健康教育，对比两组患者的焦虑评分、抑郁评分，自我效能量表评分以及Barthel指数。结果：两组患者接受护理干预后，焦虑评分、抑郁评分均有所改善，但是综合组患者的改善效果更加显著，差异比较具有统计学意义（p＜0.05）。综合组患者自我效能量表评分与Barthel指数均高于常规组患者，数据对比差异显著，具有统计学意义（p＜0.05）。结论：综合性健康教育在骨质疏松骨折患者术后护理中的应用，能够有效改善患者消极的心理状态，提升患者对疾病的认知能力，增强患者的生活自理能力，有助于骨质疏松骨折患者生活质量的快速提升。
【关键词】综合性健康教育；骨质疏松骨折患者；术后护理
骨质疏松症是临床治疗中常见的疾病，老年患者自身机体功能衰弱，髋部骨折后对患者的健康会产生较大影响。文章选取64例骨质疏松性手术患者，按照随机顺序划分为综合组与常规组。基于临床实践对比研究进行分析，明确健康教育在骨质疏松骨折患者术后护理中应用的价值，现总结内容如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2015年10月到2016年11月在本院接受治疗的64例骨质疏松性手术患者，其中男34例，女30例，患者年龄在54岁到76岁之间，年龄均数为（60.11±0.43）岁。按照随机顺序划分为综合组与常规组（n=32）。两组患者基础资料、临床表现对比无明显差异，且均签署知情同意书，无统计学意义（p＞0.05）。
1.2方法
常规组实施一般护理干预，详细了解患者病情基础上，密切观察患者的病情变化情况。营造安静、卫生的病房环境。综合组在此基础上实施综合性健康教育，具体方式如下。
1.2.1饮食教育
基于患者身体，为患者制定科学饮食计划。比如指导患者禁烟禁酒，多食用高蛋白、高维生素以及高钙含量的食物，如牛奶、豆制品等[1]。多食用新鲜的蔬菜、水果，少食多餐。
1.2.2心理教育
患者多因为对手术知识的掌握程度较差，故而存在紧张、焦虑的心理状态[2]。护理人员需要积极引导患者，为患者播放舒缓的音乐，讲解有关于骨质疏松性骨折的相关知识，发病原因以及手术治疗的价值等等，缓解患者的不良情绪。
1.2.3锻炼教育
护理人员需要基于患者的实际身体恢复情况，为患者制定锻炼计划，鼓励患者早期活动。比如可以在患者手术后参与简单的肢体收缩运动等等[3]。
1.2.4用药教育
针对于术后实施药物辅助治疗的患者，护理人员需要为患者进行药物使用方式，药物相关副反应等介绍。针对于服用钙剂治疗的患者，需要指导患者多饮水，进而避免因为钙沉淀而发生结石[4]。针对于服用维生素D的患者，需要指导患者不要和绿叶蔬菜同时服用，进而影响患者机体对钙的吸收能力等。
1.3评价标准
采用焦虑自评量表、抑郁自评量表，对比两组患者的焦虑评分与抑郁评分。采用自我效能感量表（GSES）对比两组患者的疾病认知能力，主要分为自我认知、病情控制感以及自信心三项内容，分数在1分到4分之间，分值越高流行性感冒患者自我效能感越强[5]。采用生活生理能力（Barthel指数）对比两组患者治疗后的康复效果，分数在0分到100分之间，分数越高则表示患者生活自理能力越强[6]。
1.4统计学方法
采用SPSS20.0统计学软件进行各项数据的统计与计算，计量资料采用t进行检验，采用±s表示，p＜0.05则代表差异对比具有统计学意义。
2.结果
2.1综合组与常规组患者的焦虑评分、抑郁评分对比
两组患者接受护理干预后，焦虑评分、抑郁评分均有所改善，但是综合组患者的改善效果更加显著，差异比较具有统计学意义（p＜0.05）。详见表1
表1综合组与常规组患者的焦虑评分、抑郁评分对比
3.讨论
骨质疏松是一种多发于中老年人群的常见骨骼退化性疾病，中老年人因体内骨量流失，其骨折发生率也会显著增加[7]。骨质疏松骨折患者自身的生活、工作等会受到较大影响，降低患者的自身免疫能力，患者的并发症发生率较高[8]。当前临床治疗中没有绝对安全有效的骨质疏松改善方式，而健康教育能够有效增强患者自身的疾病知识掌握能力，通过多方面的努力，预防骨质疏松骨折的发生。
传统的健康教育方式只是通过单方面知识传输的方式开展，仅仅指导患者学习骨质疏松相关疾病知识、发病原因等，但是却没有融合生活进行健康指导，健康教育的效果并不够理想。
骨质疏松骨折患者对疾病知识的掌握能力，将会直接关系到其恢复效果，全面的健康知识指导能够使骨质疏松患者形成良好的生活习惯，有助于患者自身肢体功能的恢复，改善骨质疏松骨折患者的生活质量。综合性健康教育方式能够基于患者的实际生活、实际护理需求而展开，为患者进行饮食指导、运动指导等等，纠正患者自身不良的习惯，指导患者多食用含钙量较多、维生素较多的食物。通过心理护理干预，使骨质疏松骨折患者保持良好的心理状态，降低各类不良问题发生率，促进患者自身机体功能的快速恢复。
实验研究结果显示，两组患者接受护理干预后，焦虑评分、抑郁评分均有所改善，但是综合组患者的改善效果更加显著，且综合组患者自我效能量表评分与Barthel指数均高于常规组患者。数据研究结果表明综合性健康教育对患者疾病认知能力的提升，能够产生重要影响，使患者在良好的精神状态下，积极配合各项治疗与护理工作，增强患者的生活自理能力。
综上所述，综合性健康教育在骨质疏松骨折患者术后护理中的应用，能够有效改善患者消极的心理状态，提升患者对疾病的认知能力，增强患者的生活自理能力，有助于骨质疏松骨折患者生活质量的快速提升。
参考文献：
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作者简介：张先莉（1972-12，23），女，大专，研究方向：骨科临床护理.