不同剂量非布司他与别嘌醇治疗痛风有效性和安全性的系统评价与Meta分析

不同剂量非布司他与别嘌醇治疗痛风有效性和安全性的系统评价与Meta分析

论文摘要

目的:系统评价非布司他80、40 mg/d与别嘌醇300 mg/d相互对比治疗痛风的有效性和安全性,以为临床治疗提供循证参考。方法:计算机检索PubMed、Embase、Cochrane图书馆、中国期刊全文数据库、万方数据、中国生物医学文献数据库(CBM),检索时限为建库起至2019年3月,收集非布司他80 mg/d(试验组)、40 mg/d(观察组)与别嘌醇300 mg/d(对照组)治疗痛风的疗效和安全性的随机对照试验(RCT),对符合纳入标准的临床研究进行资料提取后,采用Cochrane系统评价员手册5.1.0进行质量评价,采用Rev Man 5.1、Stata 13.0软件对血尿酸降低水平、血尿酸浓度达标率、肝功能异常发生率、肾功能异常发生率、消化道反应发生率、急性痛风发作频率进行Meta分析。结果:共纳入17项RCT,合计1 816例患者。Meta分析结果显示,试验组患者血尿酸降低水平[MD=-70.17,95%CI(-97.41,-42.93),P<0.001]、血尿酸浓度达标率[RR=1.58,95%CI(1.20,2.08),P=0.001]显著高于观察组,血尿酸降低水平[MD=-34.68,95%(-61.35,-8.00),P=0.01]、血尿酸浓度达标率[RR=1.39,95%CI(1.04,1.85),P=0.03]显著高于对照组,急性痛风发作频率[RR=1.54(1.02,2.31),P=0.04]显著高于观察组;观察组患者肝功能异常发生率[RR=0.71,95%CI(0.52,0.99),P=0.04]显著低于对照组,以上差异均有统计学意义。其余各组指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:非布司他80 mg/d对比非布司他40 mg/d和别嘌醇300 mg/d治疗痛风在降低痛风患者血尿酸水平方面效果较好。

论文目录

  • 1 资料与方法
  •   1.1 纳入与排除标准
  •     1.1.1 研究类型
  •     1.1.2 研究对象
  •     1.1.3 干预措施
  •     1.1.4 结局指标
  •     1.1.5 排除标准
  •   1.3 检索策略
  •   1.4 资料提取
  •   1.5 质量评价
  •   1.6 统计学方法
  • 2 结果
  •   2.1 文献筛选及纳入研究基本信息
  •   2.2 纳入研究质量评价结果
  •   2.3 Meta分析结果
  •     2.3.1 血尿酸降低水平
  •     2.3.2 血尿酸浓度达标率
  •     2.3.3 其他指标其他指标的Meta分析结果见表3。
  •   2.4 异质性检验
  •   2.5 发表偏倚检验
  • 3 讨论
  • 文章来源

    类型: 期刊论文

    作者: 袁洪波,张伶俐,杨春松,曾静

    关键词: 非布司他,别嘌醇,剂量,痛风,分析

    来源: 中国药房 2019年23期

    年度: 2019

    分类: 医药卫生科技

    专业: 药学

    单位: 四川大学华西第二医院药学部,四川大学华西第二医院循证药学中心,四川大学出生缺陷与相关妇儿疾病教育部重点实验室

    基金: 四川省科技计划项目(No.2013ZR0020)

    分类号: R969.4

    页码: 3281-3287

    总页数: 7

    文件大小: 1730K

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