江苏省太仓市第一人民医院甲乳外科215400
摘要：目的：探讨乳腺癌患者全程管理中人文关怀的应用价值。方法：选择本院中2016年6月至2017年12月间收治的79例乳腺癌患者作为研究对象，在其进行术前、术后、化疗、预后等阶段实施人文关怀体系干预，研究乳腺癌患者的治疗有效率、生活质量以及满意度。结果：人文关怀体系能减轻患者的心理压力，满足患者的需求，改良其生活质量，有效提高患者的满意度。结论：采取“以人文本”的人文关怀体系，有针对性的干预措施，能降低患者对疾病的恐惧，提升治疗的依从性，配合治疗工作的开展，提高治疗的效果，具有较高的临床运用价值。
关键词：乳腺癌；全程管理；人文关怀；应用价值
乳腺并不是维系人体活动的重要器官，一般乳腺癌并不会导致死亡；但因为乳腺癌细胞遗失了正常细胞的特征，导致其连结分裂，较易坠落[1]。而癌细胞一旦坠落，自由的癌细胞会通过血液或淋巴液传遍全身，造成转移，危害健康及生命。女性乳腺是由皮肤、脂肪、纤维组织、腺体构成的，乳腺癌是发生在乳腺腺上皮组织的恶性肿瘤，其是威胁女性身心健康较为常见的肿瘤[2]。诊断出乳腺癌的患者，难免会出现消极的负面情绪，长期治疗带来的副作用会加剧患者的心理恐惧、焦虑、烦躁，影响正常生活。本次研究中，选择本院2016年6月至2017年12月间收治的79例乳腺癌患者作为研究对象，探讨将人文关怀应用于乳腺癌患者全程管理中的效果，并取得一定成果，现总结报告如下：
1一般资料与方法
1.1一般资料
选择本院中2016年6月至2017年12月间收治的79例女性乳腺癌患者作为研究对象，其中未婚3例，已婚67例，离异9例，年龄32-51岁，平均年龄（32.5±6.4）岁，1期患者45例，2期患者21例，3期患者13例。所有患者均未发现精神异常，并对本次研究知情，且签署知情同意书。
1.2方法
1、转变服务理念，充分认识人文关怀的重要性。科室设立了阅读角，加强人文知识的培训学习，并定期举办了读书交流会，以逐渐提高科内护士的人文素养。
2、科内积极营造人文气氛，创建温馨病房。我们注重保持房间通风，安静整洁，以患者为主导，围绕患者开展各类有益的活动，开展小型的娱乐活动等，减少患者的陌生感，提高治疗的依从性。在患者术后我们会为其送上一枝鲜花表示鼓励与祝福，并发放一个握力球，引导患者积极参与术后患肢的功能锻炼，
3、床位护士完善乳癌患者的基础资料管理。对接受治疗的乳腺癌患者全程监管，以确保治疗计划顺利完成。动态评估患者的心理状态，开展相关的健康讲解，加强患者对乳腺疾病了解的同时，建立护患之间良好的关系。
4、加强人文关怀，注重术后情绪低落患者的心理护理。有些患者自身性格较内向，再加上所患癌症，无疑会对其造成严重的心理伤害，对此类患者我们及时为其进行心理辅导，加强看护，同时多与患者的家属沟通，并鼓动家属经常来探望、聊天，分散患者的注意力，缓解其紧张、焦虑心情，给予患者足够的信心，减少其不良情绪的发生。
5、定期举办我科乳癌患者康复俱乐部活动--“乳此美好”。由我们专业护理人员和一位推选出来的资深老病友组织，把在同一时间内行乳癌手术的患者召集在一起进行全套康复操锻炼，举办健康知识小讲座，组织患者短途游，同时也定期邀请术后预见良好，积极乐观的患者来院进行康复心得交流，对术后情绪较差的患者及刚手术后的患者起到了积极鼓励的作用。
6、开展科室延伸服务，建立乳腺外科公众号。由资深医务人员定期维护，推送温馨提示信息，疾病相关知识及健康教育资料。床位护士则在患者出院后的各个时间点对其进行电话回访以了解患者出院后的整体康复情况，并给予建设性的指导意见。
1.3评价标准
采用本院自制的表格对患者进行满意度等各方面的调查。
1.4统计学方法
所有患者的临床基础资料均用统计学软件SPSS17.0或是SPSS19.0处理，其中总有效率与不良反应发生情况等计数资料用率（%）的形式表达，数据采取卡方检验，计量资料用（均数±标准差）的形式表示，并采取t检验，若p<0.05，则证明统计学意义存在。
2结果
实验结果显示，79例患者治疗后的心理状态、生活质量及满意度较入院时均有明显提高，详情见表1。
3讨论
目前，乳腺癌的病因尚未明确表示，但研究显示乳腺癌的发病有一定的规律，据我国肿瘤登记报道显示：女性乳腺癌发病年龄呈年轻化，25岁-35岁发病率为20％，而发病率最高的人群于50-54岁之间，55岁以后开始慢慢递减[3]。其早期症状并不明显，所以往往大部分人群早期并不知情，通常待病情较为严重时才会有明显症状，例如乳腺肿块，乳头溢液、异常、皮肤变化等症状。而人文关怀本质是“以人为本”，体现对患者的生存意义和价值、需求和心理的关心、关怀，医务人员在必需的治疗照顾的同时，还需为患者提高心理、精神、情感的支持和关心[4]。
综上所述，采取“以人文本”的人文关怀体系，有针对性的干预措施，能降低患者对疾病的恐惧，提升治疗的依从性，配合治疗工作的开展，提高治疗的效果，具有较高的临床运用价值。
参考文献
[1]段珂玲,王玉,吴欣慰.人文关怀模式护理对乳腺癌根治术后心理障碍患者治疗效果的影响[J].中国健康心理学杂志,2017,25(08):1162-1165.
[2]邓煜,许林勇,张敏,韦迪,刘翔宇,毛婷.人文关怀护理对乳腺癌围手术期病人自我护理能力的影响[J].安徽医药,2017,21(02):380-384.
[3]魏东华.心理、人文关怀对乳腺癌根治切除术患者术后轻度抑郁的影响[J].实用临床医药杂志,2016,20(04):76-78+82.
[4]毛洪鑫,陆云飞,陆利生,韦田福,蔡丽南,肖强.人文关怀减轻乳腺癌患者心理应激反应的研究[J].广西医科大学学报,2005(01):149-151.