内蒙古医科大学附属医院010000
【摘要】目的：探讨综合干预在肺心病合并心衰患者护理中的应用效果。方法：选取我院2017年4月-2018年5月期间收治的肺心病合并心衰患者60例为研究对象，随机分为两组，对照组应用常规护理，观察组应用综合干预，对比两组干预情况。结果：护理后，两组的FEV1、LVEF、ADL评分高于护理前，观察组高于对照组，统计学有意义（P＜0.05）。结论：综合干预在肺心病合并心衰患者护理中的应用效果显著，症状得到改善，提高了治疗效果，值得应用。
【关键词】综合干预；肺心病合并心衰；应用效果
肺心病也称之为肺源性心脏病，该疾病的产生与肺疾病、支气管疾病、胸廓运动障碍性疾病等存在紧密的联系，主要的症状为咳痰、咳嗽、呼吸困难等，依据病情的缓急情况，分为急性肺心病和慢性肺心病，临床上多见肺心病为慢性肺心病，该疾病的病程较长，存在迁延，极易产生心衰，形成合并疾病，危及患者的生命安全，应给予对症治疗，在治疗的过程中，患者受到的护理质量极为重要，直接对患者的治疗效果和预后形成影响，综合干预的应用效果显著[1]。本文为探讨综合干预在肺心病合并心衰患者护理中的应用效果。报道如下。
1.资料与方法
1.1资料
选取我院2017年4月-2018年5月期间收治的肺心病合并心衰患者60例为研究对象，随机分为两组，每组30例，其中，对照组男性患者19例，女性患者11例，年龄在56-75岁，平均年龄为（64.21±1.27）岁，病程在3-18年，平均病程为（7.42±0.54）年；观察组男性患者18例，女性患者12例，年龄在55-76岁，平均年龄为（64.22±1.26）岁，病程在3-19年，平均病程为（7.45±0.53）年。两组在（年龄、病程、性别）等方面，统计学无意义（P>0.05）。纳入标准：依据WHO中关于肺心病合并心衰的诊断标准[2]，确诊为肺心病合并心衰患者；所有患者均签署知情同意书。排除精神疾病者；排除不签署知情同意书者；排除全身免疫性疾病者。
1.2方法
掌握患者的基本资料，结合实际情况，为患者实施对症治疗；
对照组应用常规护理，依据原有的护理制度，严格执行相关的护理操作。
观察组应用综合干预，内容为[3]：①健康宣教：掌握患者病况，结合实际情况，为患者制定个体化的健康教育，提升患者认知度。②心理护理：建立良好关系，评估患者心理状况，找出滋生负面情绪的原因，实施针对性心理辅导，改善心理状况，提高治疗依从性。③呼吸功能锻炼：稳定患者病情后，引导患者实施腹式呼吸锻炼、吹气球锻炼，有利于促进二氧化碳排出，确保呼吸畅通。④心功能锻炼：当患者的病情稳定后，引导患者下床活动，散步，至少进行步行6min，在身体允许的情况下，实施上下楼运动，有利于加快患者身体的康复速度。
1.3观察指标
观察两组护理前后第1秒用力呼气量（FEV1）、左室射血分数（LVEF）、日常生活能力（ADL）评分情况。ADL评分依据日常生活能力评定量表进行评估，0-100分，评估分数越高，表示日常生活能力越强，反之，表示日常生活能力越弱。
1.4统计学处理
将数据输入到SPSS19.0中，分析，用（）表示平均值，组间用t、χ2检验，P＜0.05，统计学有意义。
2.结果
2.1.两组护理前后FEV1、LVEF、ADL评分情况
护理前，两组的FEV1、LVEF、ADL评分进行比较，统计学无意义（P＞0.05）；护理后，两组的FEV1、LVEF、ADL评分高于护理前，观察组高于对照组，统计学有意义（P＜0.05）；见表1。
表1两组护理前后FEV1、LVEF、ADL评分情况（）
3.讨论
肺心病作为典型心脏疾病的一种类型，对患者心脏的负面影响非常大，会导致患者的心脏功能严重降低，出现心衰症状，产生肺心病合并心衰的病症，对患者的生存质量和生活质量产生严重的负面影响，患者的呼吸功能会严重降低，病情严重者，甚至出现呼吸困难，因缺氧而死亡，应给予重视，确诊后，对患者进行对症治疗，同时，为患者实施优质的护理服务，提高患者的治疗效果[4]。
通过对肺心病的研究，该疾病的危险性非常高，会对患者的心脏产生一定程度的损害，进而形成肺心病合并心衰，一旦确诊，应找出患者的病因，结合实际情况，为患者对症治疗，在对症治疗的过程中，为患者应用综合护理干预；综合护理干预为人性化、全面化的护理干预措施，掌握患者实际情况后，为患者实施心理护理、呼吸功能锻炼、健康宣教、心功能锻炼等措施，能够有效改善患者呼吸功能，提高患者的生活质量，应用价值极高，值得优先选用[5]。
综上所述，综合干预在肺心病合并心衰患者护理中的应用效果显著，症状得到改善，提高了治疗效果，综合干预值得在肺心病合并心衰患者护理中应用。
参考文献：
[1]马彩霞，吴红梅.慢性肺源性心脏病合并心力衰竭治疗中的综合护理干预[J].实用临床医药杂志，2017，21（22）：88-89.
[2]王严仪，肖金玲.综合护理干预对肺心病合并慢性呼吸衰竭的护理效果及护理满意度[J].中国临床研究，2018，31（1）：140-142.
[3]常丽萍.综合护理干预在慢性肺源性心脏病合并心力衰竭治疗中的应用价值[J].医疗装备，2016，29（1）：200-201.
[4]何洁月，李素容，陈柯.中西医结合综合护理干预在慢性肺心病中的应用效果观察[J].川北医学院学报，2016，31（4）：611-614.
[5]冯琼芳，吴瑞英.综合护理干预在慢性肺源性心脏病合并心力衰竭治疗中的应用效果[J].实用临床医药杂志，2016，20（6）：7-9.