（宁夏第五人民医院石嘴山中心医院宁夏石嘴山753200）
【摘要】目的：探讨整理护理干预在小儿哮喘中的效果。方法：将2016年1月-2017年2月98例小儿哮喘患儿根据随机分组方法分为对比组和整体护理组。对比组进行普通护理干预，整体护理组进行整理护理干预。比较两组小儿哮喘转归率；家长对哮喘疾病的掌握情况、小儿平均住院时间、医疗费用；干预前后患儿依从水平、FVC水平。结果：整体护理组小儿哮喘转归率高于对比组，P＜0.05；整体护理组家长对哮喘疾病的掌握情况高于对比组，住院时间短于对比组，医疗费用少于对比组，P＜0.05；干预前两组依从水平、FVC水平相近，P＞0.05；干预后整体护理组依从水平高于对比组，FVC水平高于对比组，P＜0.05。结论：小儿哮喘护理中整体护理干预的应用效果确切，可提高患儿依从性和家长疾病认知，控制哮喘，改善FVC水平，缩短住院时间，减少医疗费用。
【关键词】整理护理干预；小儿哮喘；效果
【中图分类号】R473.72【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2018）02-0322-02
小儿哮喘是儿科常见多发的一种疾病，患者以反复胸闷、喘息、气促和咳嗽等为主要表现，其发生和小儿机体抵抗力低下，温度降低导致受寒和呼吸道感染、气道高反应等相关，需及早进行针对性治疗，并关注患儿的有效护理，以减轻其抵触情绪，提高治疗依从性[1-2]。本研究分析了整理护理干预在小儿哮喘中的效果，报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
将2016年1月-2017年2月98例小儿哮喘患儿根据随机分组方法分为对比组和整体护理组。整体护理组男30例，女19例；年龄4～13岁，年龄（6.01±1.10）岁。对比组男29例，女20例；年龄4～12岁，年龄（6.03±1.01）岁。
两组一般资料差异不显著，P＞0.05。
1.2方法
对比组进行普通护理干预，整体护理组进行整理护理干预。（1）疾病知识宣教。告知家长小儿哮喘发病诱因、因素、治疗方法、危害性等，提高其疾病认知。（2）心理健康指导。哮喘患儿发病后情绪不稳定，面对陌生环境和治疗，可出现焦虑烦躁和哭闹，需多和患儿沟通，以温和语言赞美和安抚，给予患儿安慰，缓解其紧张情绪；还可给予玩具转移注意力。指导家长加强对患儿的关怀和语言、肢体安抚，并通过和患儿玩游戏，减轻患儿心理不适感，使其可配合和接受治疗。同时需注重家长焦虑心理的疏导，以取得家长的配合。（3）环境整体护理干预。在医院中为患儿创造舒适的病房，稳定其不良情绪，确保温湿度适宜和通风良好。还要指导家长为患儿创造良好的家庭环境，规避花粉等过敏原，并注意做好患儿保暖工作，避免带其到人多公共场所，以减少感染风险。（4）用药整体护理干预。对口服用药者需取得患儿配合，告知家长药物作用和剂量、服用时间、副作用；雾化吸入者需根据患儿配合情况选择合适雾化装置，严格执行无菌操作，雾化前选择半坐卧位或坐位，病情严重可后仰30°。雾化过程加强对患儿的面色、呼吸监护，出现异常需立刻停止，协助医生处理；雾化后指导患儿漱口，以免出现口腔感染。
1.3观察指标
比较两组小儿哮喘转归率；家长对哮喘疾病的掌握情况、小儿平均住院时间、医疗费用；干预前后患儿依从水平（满分100分）、FVC水平。
痊愈：喘息、咳嗽、哮喘发作均得到控制，HR、RR和FVC正常；有效：喘息、咳嗽、哮喘发作有所缓解，HR、RR和FVC改善；无效：未达到上述标准。小儿哮喘转归率为痊愈、有效百分率之和[3]。
1.4统计学处理方法
采用SPSS20.0软件统计作计量、计数数据录入比较，输入数据后分别进行t检验、χ2检验，P＜0.05为差异显著。
2.结果
2.1两组小儿哮喘转归率相比较
整体护理组小儿哮喘转归率高于对比组，P＜0.05。整体护理组痊愈的患者30例，有效18例，无效1例，总有效48例，总有效率97.96%；对比组痊愈的患者19例，有效21例，无效9例，总有效40例，总有效率81.63%。
2.2干预前后依从水平、FVC水平相比较
干预前两组依从水平、FVC水平相近，整体护理组6.38±0.15分、2.11±0.62L，对比组6.34±0.15分、2.12±0.62L，P＞0.05；干预后整体护理组依从水平9.71±1.32分高于对比组8.12±0.82分，FVC水平3.22±0.61L优于对比组2.34±0.24L，P＜0.05。
2.3两组家长对哮喘疾病的掌握情况、小儿平均住院时间、医疗费用相比较
整体护理组家长对哮喘疾病的掌握情况95.51±1.57分高于对比组83.41±2.71分，住院时间5.71±1.25d短于对比组8.23±2.22d，医疗费用813.13±50.81元少于对比组1425.73±141.21元，P＜0.05。
3.讨论
哮喘是儿科多发病，发生和气道细胞、炎性细胞等相关，可给患儿带来身心上的不适，需及早进行有效治疗，并通过合理的护理建立良好关系，稳定患儿情绪，提高家长的疾病认知和满意度，取得其配合[4]。整体护理干预的开展可通过健康教育、患儿和家长心理整体护理干预、口服、雾化用药护理、医院和家庭环境教育等，提升家长对哮喘的了解，稳定患儿和家长不良情绪，构建和谐护患关系，有利于治疗工作开展[5]。
本研究中，对比组进行普通护理干预，整体护理组进行整理护理干预。结果显示，整体护理组小儿哮喘转归率高于对比组，P＜0.05；整体护理组家长对哮喘疾病的掌握情况高于对比组，住院时间短于对比组，医疗费用少于对比组，P＜0.05；干预前两组依从水平、FVC水平相近，P＞0.05；干预后整体护理组依从水平高于对比组，FVC水平优于对比组，P＜0.05。
综上所述，小儿哮喘护理中整体护理干预的应用效果确切，可提高患儿依从性和家长疾病认知，控制哮喘，改善FVC水平，缩短住院时间，减少医疗费用。
【参考文献】
[1]安秀菊.整体护理干预在小儿哮喘中的应用价值探讨[J].中国实用医药,2016,11(4):257-258.
[2]徐蕊.小儿支气管哮喘的临床护理措施探讨[J].中国卫生标准管理,2016,7(3):254-255.
[3]王红利.雾化吸入干扰素-α治疗小儿喘息性支气管炎的有效性及安全性[D].郑州大学,2015.
[4]张园园.高压泵雾化吸入沙丁胺醇治疗小儿支气管哮喘的护理体会[J].中国卫生标准管理,2015,6(18):223-224.
[5]张红.探讨全方位护理对哮喘患者FVC水平和满意度的影响[J].中国保健营养,2016,26(8):409-410.