1牡丹江医学院黑龙江牡丹江157011；2牡丹江市第二人民医院157000
摘要：目的探讨足部反射疗法对2型糖尿病大鼠肾脏的抗氧化作用。方法链脲佐菌素加高脂饮食制备2型糖尿病大鼠模型，随机分为对照组、模型组和足部反射疗法组；施加相应处理因素后，检测不同组别大鼠肾组织的丙二醛（malo-ndialdehyde，MDA）、超氧化物歧化酶（superoxidedismutase，SOD）的活性。结果与对照组比较，模型组大鼠肾脏MDA含量显著增加，SOD活性降低；与模型组比较，足部反射疗法组肾脏MDA含量显著降低，SOD活性增加。结论足部反射疗法能够增强2型糖尿病大鼠肾脏的抗氧化能力，降低脂质过氧化的发生。
关键词：足部反射疗法；2型糖尿病；抗氧化
2型糖尿病的肾脏病变是其最严重的并发症的之一，主要表现为微血管的改变，常导致肾小球硬化。早期多无症状，血压正常或升高。随着病情的发展，出现蛋白尿、高血压、肾小球滤过率降低，进而肾衰、尿毒症，是糖尿病主要的死亡原因之一。糖尿病肾病的病因还不十分清楚，有文献报道与强的氧化状态密切相关。足部反射疗法在糖尿病的治疗尤其是糖尿病并发症的治疗方面起着举足轻重的作用，但机理不清。我们以2型糖尿病大鼠模型作为研究对象，探究2型糖尿病大鼠的氧化应激状况，并且尝试用足部反射疗法加以纠正，为2型糖尿病的临床治疗提供理论依据。
1材料与方法
1.1实验动物
Wistar大鼠，体重250±50g，10-15周龄，雌雄各半，随机分为对照组10只、造模组20只。造模组按前述方法[1]（链脲佐菌素+高脂饮食）造模成功后，随机分为模型组和足部反射疗法组，每组10只。
1.2主要试剂
链脲佐菌素，德国Sigma公司；MDA试剂盒、SOD试剂盒购于南京建成。
1.3实验方法
足部反射疗法组大鼠给与足部反射区按摩。大鼠固定于特定的固定装置，便于其舒适的露出后肢，根据《大鼠针灸穴位图谱》[2]和《实验针灸学》[3]，参照人体和大鼠的穴位解剖结构特点，用自制的按摩棒间歇性的按压，每按5秒钟，放松3秒钟。按摩部位为足部相当于肾脏、输尿管、膀胱、心脏、脾脏、小肠和结肠等反射区，共进行10~20次；另在足部胃、胰腺、十二指肠及内分泌系统的反射区按摩20~40次；相当于神经系统、免疫系统的反射区10~20次。对照组与模型组大鼠同样固定，但不进行治疗。治疗时间均为每天上午，周期为8周。
1.4动物取材与指标检测
治疗期满，各组处死后，无菌状态下取肾脏，按试剂盒操作检测MDA含量和SOD活性。
1.5统计方法
实验结果采用`x±s表示，全部数据采用GraphpadPrism7.0处理，两组间比较采用非配对t检验。
2结果
2.1足部反射疗法对2型糖尿病大鼠肾脏MDA的影响
为了检测足部反射疗法对2型糖尿病大鼠肾脏过氧化状态的影响，我们检测了各组大鼠肾组织MDA的含量，结果如图1所示。由图1可见，与对照组比较，模型组MDA含量增加（P=0.0002），足部反射疗法组与模型组相比MDA显著下降（P=0.0115）。表明足部反射疗法能够降低2型糖尿病大鼠的MDA水平，改善体内的过氧化水平。
图2足部反射疗法对2型糖尿病大鼠肾脏SOD活性的影响；与对照组比较，***P<0.01，与模型组比较，#P<0.05。
3讨论
2型糖尿病所引起的以糖代谢为核心的代谢紊乱会导致全身的微血管病变，尤其是肾脏，其结果就是引发糖尿病肾病，严重威胁着糖尿病患者的生命。我们的实验结果表明，2型糖尿病大鼠的MDA含量显著高于对照组，说明在2型糖尿病大鼠体内发生了更多的脂质过氧化。
足部反射疗法是我们祖国医学的瑰宝。在许多慢性病、多发病的治疗中起了很重要的治疗作用。我们的实验证明，足部反射疗法能够降低MDA的含量，从而缓解2型糖尿病的过氧化状态。
SOD是机体主要的抗氧化活性酶，我们的研究发现，2型糖尿病组大鼠的SOD活性降低，说明2型糖尿病大鼠的过氧化状态增强。
足部反射疗法是一门既古老又年轻的科学，在糖尿病的治疗中越来越发挥重要的作用。然而其具体机制还缺乏系统的实验证实。我们的实验发现足部反射疗法能够增加2型糖尿病大鼠肾脏的抗氧化能力，为糖尿病肾病的治疗提供辅助措施，对缓解糖尿病并发症发挥一定的作用。
本实验是以造模大鼠作为研究对象的初步实验研究，该实验结果还需要深入进一步在人体内、扩大样本数加以验证
总之，本实验以2型糖尿病大鼠作为研究对象，检测了足部反射疗法对其肾脏的抗氧化作用，结果表明2型糖尿病大鼠的肾组织过氧化程度高于正常大鼠，施加足部反射疗法后增强了SOD的活性，减少了肾组织的过氧化程度，表明足部反射疗法对2型糖尿病大鼠的肾脏过氧化有一定的保护作用。
参考文献：
[1]崔荣军，李怀慧，马山.足部反射疗法对2型糖尿病大鼠肝脏氧化应激的影响[J].中国康复，2008（04）：229-230.
[2]李忠仁.实验针灸学[M].北京：中国中医药出版社，2003.
[3]华兴邦.大鼠穴位图谱的研制[J].实验动物与动物实验，1991，（1）：1-5.